日前，中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議要求，大規(guī)模開展核酸和抗體檢測。這既有利于精準(zhǔn)防控、維護(hù)群眾健康，又有助于人員合理流動、推動全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)。要求加快提升檢測技術(shù)，抓緊增加更簡便、更高效準(zhǔn)確的檢測設(shè)備生產(chǎn)，廣泛配備到醫(yī)院、口岸等急需場所，擴(kuò)大商業(yè)化應(yīng)用，對重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢，對復(fù)工復(fù)產(chǎn)中人員聚集的單位、場所優(yōu)先愿檢盡檢。各地要互通互認(rèn)檢測結(jié)果等方面信息，在防控措施到位的前提下，提高企業(yè)復(fù)工達(dá)產(chǎn)水平，有序推進(jìn)復(fù)業(yè)復(fù)市、學(xué)校復(fù)學(xué)。為此，本報(bào)記者前往河南、浙江、廣東等地檢測現(xiàn)場，進(jìn)行深入采訪。

復(fù)工復(fù)產(chǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，學(xué)校復(fù)課逐步拉開。落實(shí)國家要求，河南省為擴(kuò)大核酸檢測覆蓋面，對具備生物安全二級及以上實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)、具有臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室條件的醫(yī)院進(jìn)行了篩選，最終篩選出86家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4月27日，河南省衛(wèi)生健康委公布該省首批具備新冠肺炎病毒核酸檢測能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

按照國家和河南省有關(guān)規(guī)定，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地實(shí)際，實(shí)行“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”（即有疫情常態(tài)化防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)需求的單位和個人，均可在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測）。到底有多少人愿意去做核酸檢測？他們因何要做這項(xiàng)檢測？核酸檢測、抗體檢測到底查什么？核酸檢測一次有效期是多久？帶著這些問題，記者進(jìn)行了走訪。

現(xiàn)場：核酸檢測規(guī)范有序

4月27日，在河南省人民醫(yī)院門診東區(qū)，聽說記者想做核酸檢測，值班醫(yī)護(hù)人員詢問了情況，并測量了體溫。隨后，一名工作人員帶著記者到該院發(fā)熱門診，這里是醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測的指定地點(diǎn)。

在發(fā)熱門診，記者再次掃碼、登記、刷卡后，在候診區(qū)等待?！敖裉烊瞬欢?，昨天來做檢測的多，全天大概有60人，這其中有排查的人員，有復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員?！币幻ぷ魅藛T說，因?yàn)槟壳吧暾堊龊怂釞z測的人不算多，所以不需要預(yù)約，直接到醫(yī)院就診即可。

隨后，記者走進(jìn)一個專門的小房間。護(hù)士穿著防護(hù)衣，戴著口罩、手套、防護(hù)面罩，準(zhǔn)備妥當(dāng)后，從一個包裝袋里取出一根棉簽，提取咽拭子。盡管過程很短，但記者還是感覺到了不適，想嘔吐。工作人員建議，做咽拭子之前不要喝水、不要漱口，以免增加提取過程中的不適感。

提取結(jié)束距離記者進(jìn)入門診大廳，僅40分鐘。工作人員說，當(dāng)天15點(diǎn)前提取的咽拭子，19點(diǎn)后就可以出結(jié)果；當(dāng)天15點(diǎn)后提取的咽拭子，第二天19點(diǎn)后出結(jié)果。這次檢測的費(fèi)用是245元。

采訪中，記者了解到，最近幾天，前往發(fā)熱門診申請做檢測的市民中，有的是單獨(dú)做核酸檢測，有的是做血清檢測和CT檢查。

河南省人民醫(yī)院公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心主任康誼介紹，核酸檢測是一種“進(jìn)行時”檢測，通過聚合酶鏈反應(yīng)來檢測病毒基因組中特定的核酸序列，從而判斷被檢查者此刻是否感染了病毒。而血清檢測主要是抗體檢測，是“過去時”檢測。人體感染病毒后會產(chǎn)生IgM或IgG抗體，檢測血清中是否有這些特異性抗體，可以判斷被檢查者是否近期或者曾經(jīng)感染過病毒?？贵w檢測可作為核酸檢測的補(bǔ)充，檢測結(jié)果大多在1個小時后出來。

康誼說，核酸檢測陰性也不能保證接下來不會傳染新冠病毒。目前來看，各地基本上將有效期設(shè)定為7天。一旦查出來是陽性，怎么辦？“會讓被檢查者做血常規(guī)檢查和CT檢查?！笨嫡x說，如果CT有問題，那么就是確診患者，需要按照相關(guān)流程入院治療；如果血常規(guī)和CT沒問題，也需要入院隔離觀察。

“最近一段時間來檢測的人比往常多了不少?！编嵵萑嗣襻t(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心主任宋銀森表示，最初在該院進(jìn)行新冠病毒核酸檢測的，多是到該院住院的患者及陪護(hù)，后來隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的逐漸開展，一些單位會組織員工進(jìn)行集中體檢，而核酸檢測就是體檢中不可缺少的一項(xiàng)。相較而言，自發(fā)到該院進(jìn)行核酸檢測的人不多，除復(fù)工復(fù)課人員外，外地返豫人員也會因社區(qū)要求而到該院做核酸檢測。

“最近檢測量有所增加，每天能有五六個人?！焙幽现嗅t(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)熱門診執(zhí)行主任李彬表示，2月，該院就已經(jīng)具備新冠病毒核酸檢測能力，當(dāng)初要想進(jìn)行核酸檢測，被檢測人還需具備一到兩個臨床癥狀，而如今“想查就可以查”。

措施：每類人群都有專屬流程

記者在采訪中了解到，河南省各定點(diǎn)檢測單位根據(jù)國家及省內(nèi)相關(guān)規(guī)定，優(yōu)化了新冠病毒核酸檢測流程，規(guī)范技術(shù)操作，確保核酸檢測工作科學(xué)、規(guī)范、有序、高效開展，做到“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”。

河南省人民醫(yī)院為不同人群制定了詳細(xì)的檢測流程。普通門急診患者核酸檢測，發(fā)熱和/或呼吸道癥狀患者由預(yù)檢分診人員引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診值班醫(yī)師根據(jù)病情開具必要的新冠病毒核酸檢測檢查，需要住院或留觀患者收至發(fā)熱病房樓，行后續(xù)診療、排查。無任何臨床癥狀、因復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)需要行核酸檢測者，由導(dǎo)診人員引導(dǎo)至發(fā)熱門診，由發(fā)熱門診醫(yī)師開具檢查并采集標(biāo)本。

對住院期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀患者，立即轉(zhuǎn)至本病區(qū)“應(yīng)急觀察病室”隔離并開具新冠病毒核酸檢測申請，采集標(biāo)本完成后返回“應(yīng)急觀察病室”隔離。普通住院患者住院期間要求行核酸檢測者，由主管醫(yī)師/值班醫(yī)師開具新冠病毒核酸檢測申請，引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診采集標(biāo)本。陪護(hù)人員需行核酸檢測者亦由工作人員指引至發(fā)熱門診。

對重癥、行動不便等患者，所在病區(qū)護(hù)理人員在“應(yīng)急觀察病房”為其采集標(biāo)本。

該院各相關(guān)部門成立了專項(xiàng)督導(dǎo)小組，加強(qiáng)各疫情防控環(huán)節(jié)現(xiàn)場督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

此外，河南各檢測機(jī)構(gòu)在滿足常態(tài)化疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)需要的同時，對疫情防控工作再次部署，明確新冠肺炎疫情防控三級管理體系，做到所有人員不經(jīng)掃碼不得進(jìn)入院區(qū)、不經(jīng)體溫測量不得進(jìn)入病房樓、無住院手續(xù)及陪護(hù)證不得進(jìn)入病區(qū)，并對各住院證辦理窗口、收費(fèi)窗口等特殊區(qū)域，在夜間等特殊時段制定疫情防控管理措施。