氣短，即呼吸急促、困難，是臨床最常見的呼吸癥狀之一。

有報(bào)道稱，65歲以上老人中，17%~25%都存在呼吸困難現(xiàn)象，其原因千差萬別。

氣短，到底是“短”在了哪里？《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)邀請(qǐng)呼吸科專家告訴你答案，并教你鍛煉肺功能。

受訪專家

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師  張新

氣短與5種情況有關(guān)

氣短屬于一種主觀感受，是否可以稱之為疾病癥狀，還要分情況判斷。

比如，做運(yùn)動(dòng)時(shí)覺得氣喘吁吁，很可能是正常現(xiàn)象;如果過去爬三層樓不覺得氣喘，現(xiàn)在爬一樓卻感覺呼吸困難，就要引起重視;若靜坐不活動(dòng)時(shí)也會(huì)氣喘，就一定有問題了。

《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》子刊6月份刊登的一篇論文，針對(duì)心臟功能受損與呼吸困難的關(guān)系進(jìn)行了研究。

結(jié)果顯示，導(dǎo)致老年人氣短、憋氣的原因，不一定是心衰這樣的心功能受損，或者嚴(yán)重的肺功能障礙，還有可能與貧血、肥胖、抑郁等有關(guān)。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師張新表示，氣短可能與多種臟器有關(guān)，其中大部分是因?yàn)楣┭醭霈F(xiàn)了問題。

1 慢阻肺、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病

比如，目前臨床上最常見的病因——呼吸功能障礙，多見于老年人的慢阻肺，哮喘、肺炎以及氣胸等。

由其他原因造成的大氣道堵塞，也可能使患者感覺呼吸不暢，出現(xiàn)氣短。

2 心衰

心臟疾病中導(dǎo)致氣短的主要是心衰，由于心功能受損，心臟回血出現(xiàn)障礙，血液反向滲進(jìn)肺組織，阻礙了肺內(nèi)的氣體交換，于是出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。

3 貧血

貧血患者血液中紅細(xì)胞攜氧能力下降，因此組織無法獲得充足氧氣，也會(huì)造成氣短。

尿毒癥患者經(jīng)常感到氣短，是因?yàn)槟蚨景Y會(huì)引起貧血。

4 肥胖

除供氧不足外，如耗氧量過多，也可能讓人氣喘，其中比較典型的病因之一就是肥胖。

體重嚴(yán)重超標(biāo)者在活動(dòng)時(shí)要消耗更多氧氣，活動(dòng)耐力下降，就會(huì)覺得氣短。

5 抑郁癥

氣短屬于一種主觀癥狀，會(huì)受到個(gè)人感受和心理狀態(tài)的影響。

比如，經(jīng)常參加鍛煉的人，對(duì)于因活動(dòng)量增加而引發(fā)的氣喘比較適應(yīng)，不會(huì)感覺是病態(tài);活動(dòng)較少的人，身體耐受性較差，更易感覺上氣不接下氣。

此外，抑郁患者經(jīng)常有睡不好、早醒、全身無力等表現(xiàn)，如相關(guān)癥狀持續(xù)時(shí)間過長，也會(huì)對(duì)身體造成傷害，甚至使心肺疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。

兩個(gè)動(dòng)作鍛煉肺功能

緩解氣短的核心是辨明病因，對(duì)病治療。

建議在發(fā)覺自己出現(xiàn)明顯氣短時(shí)，首選呼吸科或心內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人身體情況，如是否患有心臟或肺部基礎(chǔ)疾病等，鑒別診斷病因。

不同病因的氣短，用藥和治療方式也不相同：

肥胖者最直接有效的方式是減重;

肺炎患者需要消炎;

哮喘患者需要緩解支氣管痙攣，同時(shí)可服藥緩解嚴(yán)重氣喘癥狀;

心衰患者要盡可能消除心衰誘因，改善生活方式等;

抑郁患者則應(yīng)尋求心理醫(yī)生的幫助。

除適當(dāng)鍛煉外，還有一些簡單的鍛煉方式，可以增強(qiáng)肺功能，這里推薦兩種方法。

① 縮唇呼吸：用類似于吹口哨的嘴型，在嘴唇半閉時(shí)進(jìn)行呼氣。

② 腹式呼吸：吸氣時(shí)最大限度地鼓肚子，呼氣時(shí)最大限度地收縮腹部。

經(jīng)常練習(xí)以上呼吸方式，有助于改善肺功能，慢阻肺患者更應(yīng)加強(qiáng)練習(xí)。