春節(jié)期間，哈爾濱亞布力地中海俱樂部40多位游客發(fā)生嘔吐、腹瀉等癥狀，經(jīng)哈爾濱市疾病預(yù)防控制中心連夜檢測(cè)，確認(rèn)為“諾如病毒”感染。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)治療，患者病情最終得到有效控制。

資料圖：亞布力一度假村春節(jié)迎高峰。孫年偉 攝

出門游玩，嘔吐、腹瀉偶有發(fā)生，通常是由于去了一些不正規(guī)小店，食用了不新鮮食物導(dǎo)致，但這個(gè)對(duì)我們來說有些陌生的“諾如病毒”，為何有這么大的殺傷力，連高檔正規(guī)的度假村也“中招”了？

北京友誼醫(yī)院疾病控制與預(yù)防感染管理處呂林芳醫(yī)師，為我們揭開“諾如病毒”的神秘面紗：

呂林芳

北京友誼醫(yī)院疾病控制與預(yù)防感染管理處醫(yī)師

諾如病毒，又稱諾瓦克病毒(Norwalk Viruses，NV)，是在全世界范圍內(nèi)引起非細(xì)菌性急性感染性胃腸炎的首要原因，該病毒一大特點(diǎn)是低致病劑量，只需要10至100個(gè)病毒即可引發(fā)感染。

諾如病毒急性胃腸炎的主要癥狀為嘔吐、腹瀉、惡心、腹痛，以嘔吐癥狀更為多見，故也稱之為“冬季嘔吐病”。病程一般持續(xù)2-3天，為自限性疾病，一般情況下無需特殊治療，目前也沒有特效藥物，主要通過補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，以及休息飲食調(diào)理對(duì)癥治療，但老年人、嬰幼兒及患有基礎(chǔ)疾病的人有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能。

中新社發(fā) 確·胡熱 攝 圖片來源：CNSPHOTO

諾如病毒在環(huán)境中分布廣，對(duì)溫度、濕度等環(huán)境變化具有極強(qiáng)的耐受性，每年10月到次年3月是諾如病毒暴發(fā)流行的高發(fā)時(shí)期，全人群均可發(fā)病，但兒童和老年人更易發(fā)病，可能與該部分人群免疫力較為低下有關(guān)。

“諾如病毒”如何傳播？

諾如病毒引發(fā)的疾病往往發(fā)病急，傳播速度快，涉及范圍廣，常在人群密集、集體機(jī)構(gòu)，比如幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、軍營(yíng)、郵輪等地方引起暴發(fā)性流行，主要通過以下方式傳播：

(1)食源性傳播：為主要途徑，食用被污染的食物，生食蔬菜、水果、海鮮是導(dǎo)致諾如病毒暴發(fā)的常見原因。

(2)水源性傳播：學(xué)校、旅游場(chǎng)所用水以及市政用水被諾如病毒污染，也可引起暴發(fā)流行。

(3)接觸傳播及其他：可通過接觸病人的排泄物和嘔吐物，被污染的用品，以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播。

出門就餐如何防范被感染諾如病毒？

春節(jié)前后人群交往頻繁，聚餐、外出就餐以及旅游機(jī)會(huì)增加，諾如病毒感染的機(jī)會(huì)也顯著增加，那么怎樣做才能預(yù)防感染諾如病毒呢？以下幾個(gè)建議可以幫助您：

諾如“病從口入”，保證食品衛(wèi)生是關(guān)鍵。盡量避免生食貝類，因?yàn)榻ｐB(yǎng)殖的貝類及海產(chǎn)品由于過濾及吸附功能強(qiáng)，很容易攜帶諾如病毒，如果食用未徹底煮熟的貝類，感染諾如的病毒的風(fēng)險(xiǎn)非常高，所以貝類海產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)過深加工再食用；生食蔬菜、水果等食物前要徹底清洗干凈；此外，飲用水一定要燒開，不要飲用生水。

圖片來源：視覺中國(guó)

手部清潔很重要。如廁后、每次準(zhǔn)備加工食物或進(jìn)食前一定要徹底的清洗雙手，用肥皂加流動(dòng)水洗至少20秒(酒精/免洗手消毒液不能代替)，就能有效的減少手部的諾如病毒，切勿徒手接觸即食食品。

一定要選擇正規(guī)的、衛(wèi)生條件好的餐廳就餐，不去衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的路邊攤。一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等疑似諾如病毒的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。

除諾如病毒外，秋冬季也是輪狀病毒感染的高發(fā)季節(jié)，輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視并采取一定的防控措施，如奶瓶器具洗凈煮沸后再使用，確保兒童如廁和換紙尿褲后及時(shí)洗手，注意飲食衛(wèi)生。此外也要高度警惕食物中毒，外出旅游要注意飲食衛(wèi)生，不吃未燒熟煮透的食物、未經(jīng)消毒的奶制品、不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。選擇新鮮、安全的食品原料，加工時(shí)要注意生、熟分開。