隨著牙齒健康觀念的普及，牙齒健康成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，不僅廣大家長對(duì)子女牙齒的關(guān)注度提高，很多成年人也開始關(guān)注自身牙齒的美觀、健康。但是，很多人對(duì)于牙齒矯正的認(rèn)識(shí)還存在誤區(qū)，對(duì)美觀的重視大于健康。在9月20日全國愛牙日即將到來之際，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師張亮提醒，合理健康的咬合關(guān)系才是牙齒矯正最重要的目標(biāo)，切不可走入誤區(qū)。

A　牙齒矯正不單是孩子的事

太原市民王女士詢問山西晚報(bào)記者，“我的孩子都20多歲了，已經(jīng)錯(cuò)過了矯正牙齒的黃金時(shí)間，是不是就不能再矯正了？”不少市民和王女士的看法一樣，認(rèn)為正畸是有年齡限制的，孩子一旦長大了，過了十一二歲了，再矯正也沒什么用了，但是由于孩子牙齒實(shí)在不美觀，很想找到解決辦法。

“其實(shí)不是這樣的。正畸是全年齡階段的事。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可能成為矯正的目標(biāo)人群。只要你的牙周條件以及牙槽骨的條件符合要求，就可以進(jìn)行正畸治療?！睆埩琳f，“孩子盡早干預(yù)會(huì)及時(shí)糾正面部畸形，對(duì)面部發(fā)育是有好處的。十一二歲孩子的正畸效果確實(shí)是最好的，但是過了這個(gè)黃金時(shí)間，也可以正畸。”比如說成人牙列畸形，如果不做正畸，牙齒的清潔功能就會(huì)下降，長期刷牙不干凈，還會(huì)引起牙齦炎，牙周并發(fā)癥的產(chǎn)生，會(huì)使牙齒的使用期限降低，牙齒“未老先衰”，所以很多人到四五十歲牙齒就開始脫落，建議有條件干預(yù)的人群還是盡早干預(yù)。

另外，還有的家長認(rèn)為，孩子牙齒長得不整齊，需要拔牙后再矯正牙齒。拔牙后，其他牙齒間的縫隙大了，牙齒就會(huì)松動(dòng)，沒有原來那么牢固。張亮解釋，牙齒本身就始終處在一個(gè)移動(dòng)的狀態(tài)，位置是一直在變化的。矯正牙齒就是要把牙齒移動(dòng)到合適的位置，在牙齒矯正過程中，牙齒會(huì)略顯松動(dòng)，但矯正牙齒3個(gè)月以后，牙齒就會(huì)完全恢復(fù)到治療前的穩(wěn)固程度。

B矯正牙齒可獲得健康的咬合關(guān)系

很多年輕人矯正牙齒，是為了改善牙齒甚至容貌的美觀，但實(shí)際上，合理健康的咬合關(guān)系才是正畸要達(dá)到的效果。

張亮說，在臨床接診患者中，經(jīng)常會(huì)見到各種各樣的病例，最常見的牙齒畸形有牙列不齊，刷牙刷不到，時(shí)間一長，會(huì)形成齲壞。還有的是創(chuàng)傷頜，比如牙齒咬得很深，上牙包住下牙，甚至有的看不見下牙，牙齒咬到上頜的牙齦。還有一些咬合，正常人是牙尖對(duì)牙窩，而患者是牙尖對(duì)牙尖，時(shí)間一長牙齒磨損嚴(yán)重，導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏癥狀，吸口涼氣牙齒都會(huì)難受。最嚴(yán)重的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，牙齒活動(dòng)時(shí)，顳下頜關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)彈響，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛，張閉口受限制等等。

引起這些牙齒畸形的原因也各不相同，包括遺傳，不良習(xí)慣，比如吮指，咬鉛筆，咬指甲等，還有不好的咀嚼習(xí)慣，替牙期的時(shí)候乳牙滯留問題等等。

很多牙齒畸形的患者前來就診，只是追求最后牙齊不齊，其實(shí)讓牙齒齊整是每個(gè)正畸大夫的最基本的素質(zhì)。矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改善咀嚼功能才是最重要的，完美的矯正是健康、功能、美觀和長期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。

C選擇合理的治療方式很重要

很多人在矯正牙齒的過程中，由于市場上的過度宣傳、過多矯治器的選取，令許多患者產(chǎn)生一些誤解。張亮說，在診療過程中，很多患者總是問用的是什么矯治器。其實(shí)矯治器在專業(yè)正畸大夫的眼中只是一個(gè)工具。就像外科大夫手中的那把手術(shù)刀一樣，最關(guān)鍵的還在于合理的方案設(shè)計(jì)。正畸其實(shí)是非常復(fù)雜的，不能簡簡單單依靠用什么托槽來進(jìn)行評(píng)判。

據(jù)張亮介紹，對(duì)于患者來說，合理的方案才是正畸最應(yīng)該重視的方面，而非矯治器的類型，貴賤與否。對(duì)待前來正畸的患者，正畸大夫首先需要患者拍一個(gè)全景片，對(duì)患者的牙周環(huán)境、牙槽嵴、牙齒、關(guān)節(jié)等做一個(gè)全面評(píng)估。從一張片子里要看出十幾個(gè)方面甚至二十個(gè)幾方面專業(yè)的東西。另外，還要做頭影測量片，測出五六十個(gè)角度數(shù)據(jù)，做系統(tǒng)的分析，通過數(shù)據(jù)來確定上下頜骨的位置，牙齒該往哪里擺、牙齒要往哪個(gè)方向走多少度、多少毫米、要旋轉(zhuǎn)多少度……做到不僅美觀，而且是咬合功能最合理匹配。

正畸主要分三類，功能矯治、固定矯治和正頜外科手術(shù)治療。功能矯治，主要是進(jìn)行早期的牙臉畸形的一個(gè)干預(yù)，比較簡單。而固定矯治是需要使用固定托槽的，固定矯治器有很多種，有傳統(tǒng)鋼絲的，也有隱形矯治器。目前，隱形矯治器在市場上很火爆。但是，張亮提醒，固定矯治器并不是越貴越好，選擇一款適合自己的矯治器才是最好的。

張亮告訴山西晚報(bào)記者，牙科可以說是最近幾年技術(shù)進(jìn)步最快的醫(yī)療領(lǐng)域之一。就拿牙齒矯正來說，首先，正畸技術(shù)提高了，第二，正畸理念不一樣了。比如，以前的人整得牙齒都特別假，像一個(gè)模子出來的。但現(xiàn)在正畸追求的不僅僅是牙齒美觀，還有健康合理的咬合功能。以前追求簡單的排齊就好了，可能就一年左右，診療就結(jié)束了，但現(xiàn)在診療時(shí)間會(huì)變長。另外，口腔醫(yī)學(xué)上一些先進(jìn)材料的運(yùn)用，也提高了正畸的成本。隨著科技的進(jìn)步，材料對(duì)身體的損害越來越少，比如現(xiàn)在所用的材料有光固化材料、復(fù)合樹脂材料等等，幾乎做到了沒有毒性，可以說是更安全了。但不可否認(rèn)的是，目前市場上的牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常多，良莠不齊，所以告誡廣大百姓，要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合理的治療方式，才能達(dá)到好的治療效果。