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把握自己還是把握雞蛋?
專家提醒:預防心梗、腦梗應高度重視膽固醇管理
人民政協(xié)網(wǎng)北京4月26日電(記者 李木元)生活當中,不少人不敢吃雞蛋,還有人吃雞蛋不吃雞蛋黃,理由很簡單——蛋黃中含有膽固醇,會升高血脂。最新版的美國居民膳食指南取消了膽固醇每日300mg的攝入限制,不少人認為今后可以放開吃肉,吃雞蛋也不用顧忌了。在4月26日中國卒中學會、中國心血管健康聯(lián)盟聯(lián)合在京舉行的主題為“生死時速,當心梗腦梗發(fā)生時”的大眾“膽固醇月”宣傳教育活動中,心腦血管病專家表示,預防心血管疾病要高度重視膽固醇管理,但要因人而異。
“生死時速,當心梗腦梗發(fā)生時”的大眾“膽固醇月”宣傳教育活動啟動。
全國政協(xié)委員、北京大學第一人民醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授,新版美國居民膳食指南取消對每日膽固醇攝入的限制是因為,截至目前,沒有大規(guī)模的、前瞻性的研究證明飲食中攝入膽固醇會提高心腦血管疾病的發(fā)生率。另外一個事實是,飲食中攝入的膽固醇只占人體內(nèi)膽固醇的一小部分,絕大部分人體膽固醇都是肝臟自行合成的。所以,美國居民膳食指南取消飲食攝入膽固醇限制是沒有問題的。
不過,霍勇表示,這不是人們對飲食中膽固醇的攝入不加控制的理由,如果一個人的血脂出現(xiàn)異常,膽固醇水平已經(jīng)很高了,而飲食中的大量膽固醇的攝入就可能成為“壓死駱駝的最后一根稻草”。
在霍勇看來,每個人的體質(zhì)有差異,飲食的量、代謝水平等都不一樣,對飲食中攝入膽固醇的控制不應在量上“一刀切”,應該根據(jù)自己的膽固醇水平來決定,“高了,雞蛋少吃一點;低了,吃上兩個、三個雞蛋又有何妨?關鍵是‘把握自己,別把握雞蛋’!”
北京大學第一醫(yī)院心血管病研究所副所長李建平教授認為,飲食攝入膽固醇應該采取總量控制的原則。早晨吃了雞蛋,保證了一定的膽固醇的攝入,到了晚上再吃一斤魷魚,或者再吃一大碗紅燒肉,這個膽固醇的量肯定超標了這對身體健康肯定沒好處。
據(jù)悉,《中國成人血脂異常防治指南》倡導危險分層管理。首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍教授介紹說,對于低危、中危人群來說,低密度脂蛋白膽固醇應控制在3.4mmol/L以下,高危人群應控制在2.6mmol/L以下,而極高危人群應控制在1.8mmol/L以下。同樣,在飲食上,高危人群、極高危人群也要更加嚴格控制膽固醇的攝入。
根據(jù)《中國心血管病報告2015》最新數(shù)據(jù)顯示,我國心血管疾病患者已達2.9億人,成為我國所有疾病發(fā)病率、死亡率的首位,面臨嚴峻挑戰(zhàn)。
“中國心血管病死亡率的上升趨勢,主要是由于膽固醇引起的缺血性心臟病死亡上升所致?!被粲陆榻B說,根據(jù)我國的研究數(shù)據(jù)顯示,中國人冠心病死亡率增加77%的原因是由于膽固醇升高所致。在眾多危險因素當中,膽固醇指標異常是導致冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的獨立而重要的危險因素。它通過加速全身動脈粥樣硬化的過程,對身體造成損害。
膽固醇也有好壞之分。膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)兩種,前者對心血管有保護作用,是“好”膽固醇;后者會附著在血管壁上,一旦過量,就會導致動脈硬化,因而被稱為“壞”膽固醇。
王擁軍指出,“壞”膽固醇是心梗腦梗的元兇?!皦摹蹦懝檀嘉:O大,血液中的“壞”膽固醇增多時,會使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā) 冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。更危險的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會在短時間內(nèi)堵塞血管,導致急性心肌梗死或腦中風,危及生命?!皦摹蹦懝檀季拖褚粋€沉默的殺手,不斷破壞著血管的健康,但卻沒有明顯的癥狀,一旦發(fā)生心梗、腦梗卻為時已晚。
心梗、腦??煞揽煽兀鐣紤斠鹬匾?。與會專家還提出了“心梗腦梗防治三句話”:
1. 一旦出現(xiàn)心梗腦梗征兆, 立即撥打120, 贏得搶救時間最重要。
2. “壞”膽固醇是心梗腦梗元兇,不能萬事靠搶救,預防是關鍵。
3. 該治療的要治療,要堅持服用他汀類降脂藥物, 長期服用獲益大。
公眾該如何來知曉自己的膽固醇情況呢?北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭立新教授表示,“居民應該定期進行血脂檢查,知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,評估患病風險,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,應每3~6個月測量1次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性,應每年進行血脂檢測。20歲以上成年人,至少每5年測量1次血脂。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,一定要及時就醫(yī)?!?/p>
編輯:王慧文
關鍵詞:膽固醇 雞蛋 心梗 心血管疾病