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家長驚心!那些該知道的兒童意外

2014年05月23日 14:14 | 作者:井 超 姚家琦 | 來源:健康時報
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  花生、口哨、糖果、鐵釘、小飾品……這些司空見慣的小物件依次排開滿滿一排。這不是雜貨鋪,而是日前湖南省兒童醫(yī)院展出的兒童氣管異物實物展現(xiàn)場——該院從10年來取出的6780例兒童呼吸道及食道異物中,挑選出具有代表性的153件標本進行實物展,千奇百怪,無所不有。

  它們都曾在年幼的娃娃體內經歷了一場險象環(huán)生的奇幻之旅,差點成為致命“殺手”。而除了這些看得見的意外傷害,還有更多的出其不意的潛在威脅。

  世界兒童安全聯(lián)盟曾經公布了一項調查研究顯示,意外傷害是造成兒童死亡和傷殘的首要原因,每天有2000多名兒童死于非故意或意外傷害。

  但,兒童意外傷害的發(fā)生卻不意外。

  《世界預防兒童傷害報告》認為,如果在世界各地采用已證明行之有效的預防措施,每天至少可以挽救1000名兒童的生命。也就說,一半死于非故意或意外傷害的生命是可以挽回的。

  那么,怎樣才能杜絕那些驚心動魄的意外之殤,又該如何進行急救處理?我們聽聽急救專家的親歷,學學那些關鍵時候能救命的急救招兒。

  嗆出來的意外——

  口哨在氣管“噓噓”作響

  “讓開,讓開……”

  一米八個頭的漢子,抱著憋得滿臉通紅的孩子,一路飛奔,向湖南兒童醫(yī)院急診室火急火燎地沖過來。“大夫你快給看看,孩子不知被什么東西卡住了。”

  急診科主任張新萍仔細辨聽,倒像是呼吸一樣,嘴里一聲一聲“噓噓”作響。借助儀器一查,不得了,一枚紅艷艷的口哨正好卡在氣道端口,把氣道堵了!

  醫(yī)護人員立刻緊急搶救,器械介入、取物……終于把已經窒息的孩子從死亡邊上拉了回來。

  卡住口哨,還不罕見。這些年,張新萍主任見到的異物,可謂“大開眼界”。

  湖南省兒童醫(yī)院發(fā)布的年度報告顯示,從2003年1月1日至2013年10月8日,急診收治的呼吸道異物患兒高達6780例,排骨、螺絲釘、帶珠鋼針、竹簽、金屬環(huán)、口哨、塑料貼圖、魚鉤、發(fā)夾、蒼耳球、拉鏈、長命鎖……種種鉆到氣管或食管里的異物,讓醫(yī)生們措手不及。

  “意想不到的東西,只要入了孩子的嘴,就有可能卡在氣道里發(fā)生意外。”幫助很多孩子化險為夷的張新萍總結,異物傷害是兒童意外傷害事件中發(fā)生率最高的,占42.03%,且其中64.44%左右都是男孩,尤其是三歲以下孩子,非常多見。

  “3歲以前的孩子磨牙還沒有長好,咀嚼的功能也不是太好,他們的咳嗽、吞咽等自我保護反射還沒有發(fā)育完全。而這個年齡階段的孩子又容易受外界的因素影響,大人逗呀,走路摔一跤呀,嘴里嚼著的花生米或者瓜子等,很容易一下子就嗆到氣管里,導致窒息。”湖南省兒童醫(yī)院副院長趙斯君教授說,正常情況下,孩子的會咽軟骨是蓋住氣道的,但是哭或者笑時,便會有氣流從氣道出來,引起會咽軟骨的張開,恰巧出現(xiàn)一個入口,嘴里的食物正巧可以掉進氣道。

  有時嗆進去的東西比較小,當時沒啥感覺,但卡在里面孩子不舒服,總是咳嗽,幾個月都不好。最后輾轉做了很多檢查,才找出元兇。

  除了這些本該入口卻入錯了地方的異物以外,還有一些不該入口的,卻順順當當進入了,后果更嚴重。最兇險的要數(shù)吞進電池和吃進成人藥物。

  今年春節(jié)后,一個誤吞電子表電池的孩子讓重癥監(jiān)護室主任盧秀蘭深感惋惜。“當時孩子比較嚴重,拖得時間長了,內臟大循環(huán)被電池腐蝕燒爛,動脈都被灼傷,最后還是沒能救過來。”盧秀蘭說,硬幣電池光滑小巧,腐蝕性很強,孩子吞進去后,食道里的水分會很快將外殼軟化,導致里面的腐蝕性物質析出。

  往往這類情況在電池入體24小時內就會有反映,比如孩子嘔吐,胸口疼等,家長就該引起重視,趕緊帶孩子去醫(yī)院,做個X光片就能確診。

編輯:于瑋琳


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關鍵詞:孩子 兒童 意外

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