中醫(yī)調(diào)理重在調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

　　張莉介紹說(shuō)，中醫(yī)講究遵循天人合一、陰陽(yáng)平衡的自然生態(tài)，認(rèn)為人體“入夜則寐、入晝則寤”的睡眠與覺(jué)醒現(xiàn)象，是人體適應(yīng)自然界晝夜節(jié)律的一種自我調(diào)節(jié)的生理功能表現(xiàn)。傳統(tǒng)中醫(yī)睡眠理論認(rèn)為睡眠是以神的活動(dòng)為主導(dǎo)，營(yíng)衛(wèi)之氣的陰陽(yáng)出入為樞機(jī)，五臟藏精化氣為基礎(chǔ)的整體生理過(guò)程。而現(xiàn)代中醫(yī)將“腦”與失眠聯(lián)系起來(lái)，認(rèn)為腦主宰生命活動(dòng)與失眠，腦統(tǒng)司五臟之神志與失眠。睡眠與失眠的關(guān)鍵在于五臟之神是否守舍，腦神是否安寧。

　　“中醫(yī)治療失眠特點(diǎn)是將調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作為治療失眠的大法。”張莉說(shuō)，《靈樞·大惑論》說(shuō)：“衛(wèi)氣者，晝?nèi)粘Ｐ杏陉?yáng)，夜行于陰，故陽(yáng)氣盡則臥，陰氣盡則寤。”營(yíng)衛(wèi)出入消長(zhǎng)是睡眠發(fā)生的具體表現(xiàn)形式。對(duì)于失眠癥的中醫(yī)治療原則，張莉認(rèn)為，“病在心則滋養(yǎng)心陰心血，清心鎮(zhèn)心；在肝則養(yǎng)肝血，滋肝陰，平肝鎮(zhèn)肝；在腎則滋陰潛陽(yáng)，交通心腎；在脾則健脾益氣，養(yǎng)血安神；在胃則溫膽和胃，以化痰安神為主。”

　　34歲的張先生由于郁悶憤怒、夜不能眠并持續(xù)了5個(gè)多月，最初服用安定（一種安眠藥）后稍有緩解。但隨后失眠癥狀不斷加重，他開始服用“氯氮平”等鎮(zhèn)靜劑，并逐步對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴，不吃藥根本睡不著。張莉?yàn)槠湓\脈后認(rèn)為，張先生精神焦慮急躁，易激惹，面色潮紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)，診斷其證屬肝郁化火，火擾心神，應(yīng)從清肝瀉火、鎮(zhèn)心安神著手治療，便開了龍膽瀉肝湯加減方，并配合龍眼百合茶睡前服，再叮囑病人睡前用熱水泡腳20分鐘。持續(xù)服藥治療兩周后，張先生的睡眠有所改善，睡眠時(shí)間從之前不足5小時(shí)增加到7小時(shí)。兩個(gè)月后隨訪，失眠未再?gòu)?fù)發(fā)。

　　張莉解釋道，《內(nèi)經(jīng)》曰“陰?kù)o陽(yáng)躁”，陽(yáng)動(dòng)過(guò)盛陰?kù)o不足，陰陽(yáng)失調(diào)則可導(dǎo)致不寐。張先生情志不遂，肝氣郁結(jié)，肝郁漸化火，邪火擾動(dòng)心神，神不安而不寐，陽(yáng)動(dòng)有余而陰?kù)o不足；選用龍膽瀉肝湯瀉火安神制陽(yáng)動(dòng)，龍眼百合安神而兼養(yǎng)陰，調(diào)和陰陽(yáng)；輔以熱水泡腳引火下行而使病解。

　　讓自己睡個(gè)好覺(jué)

　　“出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，千萬(wàn)不要以為可以隨便吃安眠藥了事，長(zhǎng)此以往，藥物的副作用對(duì)身體很不利。”張莉表示，醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明，擁有健康的心態(tài)、強(qiáng)健的體魄、適宜的生活方式以及合理營(yíng)養(yǎng)的膳食等，是營(yíng)造良好睡眠的基本要素。因此，解決睡眠問(wèn)題應(yīng)該首先從調(diào)養(yǎng)入手，通過(guò)管理自己的睡眠、改善生活方式、合理膳食、行為療法等獲得良好的睡眠。

    一、 學(xué)會(huì)管理自己的睡眠。

　　“要學(xué)會(huì)睡子午覺(jué)，養(yǎng)成晚上11點(diǎn)前睡覺(jué)的習(xí)慣，此外還可以為改善睡眠做一些環(huán)境的調(diào)整，如設(shè)置柔和地聲、光，計(jì)劃一些早起運(yùn)動(dòng)等。”張莉說(shuō)。

　　由于胡思亂想導(dǎo)致無(wú)法入睡的，還可以試試自我催眠法：播放舒緩的音樂(lè)讓自己放松，心情平緩。自由冥想10分鐘,做全身肌肉放松訓(xùn)練，然后用1根繩子吊一個(gè)圓形飾品，讓它像鐘擺一樣搖晃。眼睛跟隨它的搖晃，慢慢地感覺(jué)眼睛很累，直到眼皮下垂。

    二、 注意提醒自己：床是用來(lái)睡覺(jué)的，盡量不要在床上上網(wǎng)、打游戲、工作等。

    三、 助眠小方法：

　　熱水泡腳：在睡前用熱水泡腳20分鐘，能讓人得到充分地放松，有利于睡眠。

　　搓耳朵：耳廓周圍有許多的穴位，在睡覺(jué)前，用雙手揉搓雙耳耳廓，直至潮紅發(fā)熱，會(huì)更容易入睡。

　　按穴位：如按壓神門、四神聰、三陰交等穴位幫助入睡。

    四、 簡(jiǎn)易食療方：睡前飲用龍眼百合茶、牛奶或吃核桃仁、蘋果等。