近日，《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》由中央全面深化改革委員會第九次會議審議通過。這是繼今年1月24日國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實施方案》，以及2017年2月6日原國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》以來，有關(guān)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)最具行動力的一次政策方案。

有關(guān)專家表示，區(qū)域醫(yī)療中心試點建設(shè)正式實施，預(yù)示著中國龐大的醫(yī)療服務(wù)體系從“自由發(fā)展”階段進入了“國家設(shè)計”階段，醫(yī)療資源將按照全國統(tǒng)一布局的思路發(fā)展，“全國病人上協(xié)和”的局面將徹底改變。

試點啟動

首個區(qū)域醫(yī)療中心現(xiàn)身上海黃浦

在最新通過的《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》中顯示，開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點，主要任務(wù)是在北京、上海等醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選若干優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)，通過建設(shè)分中心、分支機構(gòu)，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等多種方式，在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，充分運用人工智能、大數(shù)據(jù)等先進技術(shù)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集團化發(fā)展，更好滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

實際上，早在該《方案》通過之前，6月30日，上海就已宣布試點啟動建設(shè)首個區(qū)域醫(yī)療中心———黃浦區(qū)域醫(yī)療中心，它由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院牽頭，整合市、區(qū)二級醫(yī)療機構(gòu)資源，旨在探索中心城區(qū)分級診療、梯度科學(xué)就醫(yī)模式。

作為全國知名三甲綜合醫(yī)院，地處黃浦區(qū)的上海第九人民醫(yī)院年門診量高達(dá)440多萬人次，居全市第一，常年人滿為患，患者從全國各地慕名而來，院區(qū)周邊交通時常擁堵。

上海第九人民醫(yī)院院長吳皓介紹，試點中心將在新建成立、并于去年底全面啟用的市九醫(yī)院黃浦分院的基礎(chǔ)上，將對區(qū)域內(nèi)不同級別醫(yī)療機構(gòu)進行“三橫三縱”新服務(wù)體系建設(shè)，形成以“上海第九人民醫(yī)院—市九醫(yī)院黃浦分院—五家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為三橫，以醫(yī)生、疾病、信息為“三縱”的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)框架，融通區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，為區(qū)域內(nèi)群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)、價廉、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。

吳皓提到的上海市第九醫(yī)院黃浦分院是由原黃浦區(qū)中心醫(yī)院、上海市第二人民醫(yī)院、黃浦區(qū)傳染病院、黃浦區(qū)婦幼保健院“撤四建一”整合遷建而成的二級甲等綜合性醫(yī)院，核定床位數(shù)600張，日門診量約4000至4500人次。在區(qū)域醫(yī)療中心掛牌啟動的同時，中國工程院院士、著名口腔頜面頭頸腫瘤專家張志愿教授工作室，上海第九人民醫(yī)院整復(fù)外科康復(fù)診治中心以及血管病診治分中心等，同時掛牌成立。

上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷在同期舉行的“長三角區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)探索與實踐論壇”上表示，上海三級醫(yī)院要充分利用建設(shè)緊密型區(qū)域醫(yī)療中心的契機，打造長三角區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高地，在為區(qū)域內(nèi)居民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時，賦能長三角醫(yī)療一體化建設(shè)。

期待推廣

鶴城8年建成區(qū)域醫(yī)療新地標(biāo)

值得期待的是，除了《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》中提到的北京、上海等地區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)外，早于2017年發(fā)布的《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》中明確提出，每個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）都將設(shè)置建設(shè)1個綜合類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心，原則上，華北、東北、華東、中南、西南、西北6個區(qū)域分別設(shè)置?？祁悇e的國家區(qū)域醫(yī)療中心。這一方案可以說是對2016年12月印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》中“依托現(xiàn)有資源，合理規(guī)劃與設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心及國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心”要求的具體落實。

記者就此走訪了遠(yuǎn)在東北黑龍江，籌備建設(shè)8年的齊齊哈爾市第一醫(yī)院。該院作為全國第三批、全省首批公立醫(yī)院綜合改革試點單位，全國建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院，在新鶴城翩然建起一座總投資約18.5億元的醫(yī)療地標(biāo)。

今年6月，該院現(xiàn)代化的醫(yī)院南院區(qū)剛剛進行試運行。約23萬平方米的建筑面積劃分為基本醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療養(yǎng)護及社會服務(wù)項目區(qū)。亮麗的門診大廳、怡人的噴泉造景、往來穿梭的自動傳送箱、膠囊式候診休息艙、霸氣的直升機停機坪……隨處映入眼簾的便捷設(shè)施與“黑科技”，和傳統(tǒng)意義上的“醫(yī)院”形象完全不同。

“這些都是我們著力打造‘智慧醫(yī)院’的細(xì)節(jié)設(shè)計。要積極發(fā)揮現(xiàn)代區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用，我們還有‘真功夫’?！饼R齊哈爾市第一醫(yī)院黨委書記、院長陳宏帶領(lǐng)記者“打開式”參觀了這座未來的區(qū)域醫(yī)療中心———開放床位2200余張，規(guī)模龐大、實力雄厚的影像技術(shù)及檢驗診斷平臺；國內(nèi)最先進設(shè)備、聚焦國際最前沿技術(shù)的PET-CT醫(yī)學(xué)系統(tǒng)；黑龍江省西北部地區(qū)首家集多種現(xiàn)代康復(fù)療法于一體的綜合性康復(fù)診療?？漆t(yī)院；處于中國醫(yī)藥領(lǐng)域行業(yè)領(lǐng)先地位的藥品超市；國內(nèi)先進、流程完善的航空急救系統(tǒng)與智能化、科技化的物流傳輸系統(tǒng)等配套設(shè)施……作為南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究以及醫(yī)療協(xié)作等方面的“軟實力”也不容小覷。

目前，醫(yī)院運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診功能，通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)通訊網(wǎng)絡(luò)，覆蓋8縣3區(qū)近100余家醫(yī)療機構(gòu)，向上與國內(nèi)外名院、名醫(yī)建立協(xié)作關(guān)系，向下實行“四級聯(lián)動”工作模式，縣域基層百姓在當(dāng)?shù)鼐湍艿玫揭呻y病會診服務(wù)。

盡管尚在試運行期間，6月22日，已有一位內(nèi)蒙古急診患者首次體驗了該院的立體航空救援網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。骨科病研究中心骨科三病區(qū)副主任醫(yī)師馮磊介紹，當(dāng)天上午他接到海拉爾某醫(yī)院電話稱，一名工作人員在執(zhí)行任務(wù)時，突遇手外傷。但因該人員執(zhí)業(yè)地點十分偏僻，交通極其不便，需要用直升機運送至能夠?qū)嵤┐祟愂中g(shù)且搶救條件更好的醫(yī)院進行救治。

初步了解情況后，齊齊哈爾醫(yī)院醫(yī)務(wù)部積極響應(yīng)，啟動應(yīng)急預(yù)案。12點43分，載有受傷患者的直升機成功飛抵該院南院停機坪。兩輛急救車迅速“迎駕”，陸空精準(zhǔn)聯(lián)動。12點45分，患者在急救車上進行了簡單包扎后，被轉(zhuǎn)運至急診大廳進行系統(tǒng)治療。短短幾十分鐘，手術(shù)完滿成功。

此次救治，創(chuàng)造了齊齊哈爾市第一醫(yī)院跨省急救的奇跡，進一步推動了地區(qū)立體醫(yī)療急救體系完善和急救能力水平的提升。事后，陳宏告訴記者：“本次成功轉(zhuǎn)運，為今后更多急危重癥患者順利實施救治，打通‘空中綠色生命通道’積累了寶貴經(jīng)驗，也為規(guī)范危重病人的航空轉(zhuǎn)運打下了堅實基礎(chǔ)，更加堅定了我們建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心、服務(wù)的信心。齊齊哈爾第一醫(yī)院一定能為國家建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心作出貢獻(xiàn)?！?/p>