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高值耗材治理迎多項重磅改革

今年年底前,全部公立醫(yī)療機構取消醫(yī)用耗材加成

2019年08月01日 13:54 | 來源:健康報網
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7月31日,國務院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,從降低高值醫(yī)用耗材虛高價格、嚴控高值醫(yī)用耗材不合理使用等方面明確多項重要改革政策。根據《方案》,2019年年底前,全部公立醫(yī)療機構要取消醫(yī)用耗材加成;由國家衛(wèi)生健康委牽頭負責,將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點治理對象,完成第一批重點治理清單。2020年年底前,由國家醫(yī)保局牽頭,逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼,探索實施高值醫(yī)用耗材注冊、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼銜接應用。

《方案》明確,要統(tǒng)一編碼體系和信息平臺,制定醫(yī)療器械唯一標識系統(tǒng)規(guī)則。建立價格監(jiān)測和集中采購管理平臺,建立部門間高值醫(yī)用耗材價格信息共享和聯動機制,強化購銷價格信息監(jiān)測。建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準入制度,實行高值醫(yī)用耗材目錄管理,逐步實施高值醫(yī)用耗材醫(yī)保準入價格談判,實現“以量換價”。完善分類集中采購辦法,鼓勵醫(yī)療機構聯合開展帶量談判采購,積極探索跨省聯盟采購。科學制定高值醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標準,對類別相同、功能相近的高值醫(yī)用耗材,探索制定統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準;醫(yī)保基金和患者按醫(yī)保支付標準分別支付高值醫(yī)用耗材費用,引導醫(yī)療機構主動降低采購價格。

《方案》指出,公立醫(yī)療機構因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入,主要通過調整醫(yī)療服務價格、財政適當補助、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決。公立醫(yī)療機構要通過分類集中采購、加強成本核算、規(guī)范合理使用等方式降低成本,實現良性平穩(wěn)運行。

在規(guī)范醫(yī)療服務行為方面,《方案》要求,嚴格醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理責任落實,完善重點科室、重點病種的臨床診療規(guī)范和指南,嚴格臨床路徑管理,加強涉及高值醫(yī)用耗材的手術管理;完善高值醫(yī)用耗材臨床應用管理,并將其納入公立醫(yī)療機構績效考核評價體系。建立高值醫(yī)用耗材院內準入遴選機制,嚴禁科室自行采購,明確高值醫(yī)用耗材管理科室;開展對醫(yī)務人員單一品牌高值醫(yī)用耗材使用、單臺手術高值醫(yī)用耗材用量情況監(jiān)測分析。將高值醫(yī)用耗材使用情況納入定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務協議內容,對使用頻次高和費用大的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員進行重點監(jiān)控,建立黑名單制度。


編輯:劉暢

關鍵詞:公立 醫(yī)療機構 醫(yī)用耗材

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