延安大學(xué)咸陽醫(yī)院兒童保健科副主任、副主任醫(yī)師 馬立顯

冬季氣溫降低，空氣干燥，病毒和細(xì)菌會(huì)乘虛而入，侵襲寶寶尚未發(fā)育成熟的呼吸道，加上寶寶們的身體抵抗力比成年人弱，稍不注意就容易生病。而且，冬季各種傳染病也容易流行，像手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、諾如病毒等常發(fā)生。那么，冬季如何預(yù)防傳染性疾病呢？

兒童生病多為病毒感染

延安大學(xué)咸陽醫(yī)院兒?？聘敝魅?、副主任醫(yī)師馬立顯表示，每年入冬后，隨著氣溫降低以及大風(fēng)天氣，病毒性的呼吸道感染類疾病患兒開始增多。而造成呼吸道感染的病毒包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、甲流、乙流等。

同時(shí)，支原體、衣原體這種比病毒大、比細(xì)菌小的微生物感染的疾病，在一年四季中呈交替流行，雖然也有流行高峰，但規(guī)律性沒有病毒感染強(qiáng)。也就是說，病毒性疾病和季節(jié)明顯有關(guān)，但每年也有特殊情況。就今年來看，即使入冬后，輪狀病毒感染，也就是秋季腹瀉的患兒仍然較多。

天氣原因?qū)е录膊「甙l(fā)

冬季高發(fā)的兒童呼吸道疾病和氣候特征有關(guān)。冬季病原毒力比較強(qiáng)，再加上因?yàn)楹?，家中不?jīng)常開窗通風(fēng)，室內(nèi)空氣流通度不夠，所以病原容易聚集，引發(fā)呼吸道傳染病。同時(shí)，冬天氣候干燥、濕度低是對(duì)呼吸道黏膜健康不利的因素。

在冬季如何盡量避免傳染性疾病的發(fā)生呢？馬立顯副主任表示，首先要防止感冒受涼，尤其西安目前已經(jīng)開始供暖，室內(nèi)外的溫差比較大，家長要注意避免孩子因添減衣物不及時(shí)、忽冷忽熱而受涼。同時(shí)，冬季要限制孩子在室外活動(dòng)的時(shí)間，不要半天甚至一整天、長時(shí)間地待在戶外，因?yàn)槔淇諝鈺?huì)進(jìn)入呼吸道形成刺激。

此外，要注意少到人多擁擠的地方。尤其是在流行病多發(fā)季節(jié)，避免過度就診，在醫(yī)院造成交叉感染，使病情更復(fù)雜。家長可以使用一些互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療措施，包括網(wǎng)上咨詢、電話咨詢等，減少不必要的就診次數(shù)。

整體狀態(tài)確定是否就醫(yī)

家長可以根據(jù)孩子病情，來判斷是否需要就醫(yī)。馬立顯副主任說，首先，要注意流行病學(xué)情況，比如說近期是否去過流行病發(fā)生的地方。同時(shí)，也要看孩子精神、臉色等整體情況，狀況不好要及時(shí)就診。此外，如果是犬吠樣的咳嗽，或者嗓子嘶啞，有吸氣性的喉鳴或氣道梗阻的癥狀，都需要及時(shí)就診。

冬季高發(fā)呼吸道疾病的治療，主要是保證充分的休息，給予足夠的液體攝入，常用一些口服藥和霧化吸入，酌情應(yīng)用靜脈輸液。其中，感染合并有氣道高反應(yīng)的，也就是氣道敏感的，當(dāng)前較多地采用霧化治療，但要注意不要讓孩子過分頻繁或長時(shí)間地待在擁擠的霧化治療室。（王凡）