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鐘南山:醫(yī)改也要著重供給側(cè) 醫(yī)德教育應(yīng)成為醫(yī)學(xué)教育一部分
人民網(wǎng)北京3月9日電 (曾璇)“我國的醫(yī)療改革一定要從供給端入手,實行醫(yī)療領(lǐng)域的‘供給側(cè)改革’是解決目前醫(yī)療領(lǐng)域諸多難題的重要手段?!?017年3月8日,全國人大代表、廣州呼吸疾病國家重點實驗室主任鐘南山在接受人民網(wǎng)專訪時反復(fù)強調(diào)。
推進步伐 醫(yī)改要從供給端入手
今年的政府工作報告中提出,“深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革”、“全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成,協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革”、“全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點,三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用,建立促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵機制”等。
對此,鐘南山認為,今年的政府工作報告中,針對醫(yī)改,釋放了一個重要“變化”,即強調(diào)了醫(yī)改進程中三級公立醫(yī)院的主動參與。鐘南山說:“今年的政府工作報告強調(diào)了三級醫(yī)院,特別是三級公立醫(yī)院要發(fā)揮引領(lǐng)作用。過去的醫(yī)改進行了很多年,主要是從需求方進行的改革,比如減少老百姓看病開支、建立健全醫(yī)保制度等等,醫(yī)改如果想要取得更進一步的進展,需要從供給方,即醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)方入手?!?/p>
“此外,應(yīng)該把醫(yī)生跟醫(yī)院的創(chuàng)收進行分離,當(dāng)醫(yī)生的業(yè)績和醫(yī)院的創(chuàng)收不掛鉤時,醫(yī)生的收入就是公開和陽光的,醫(yī)患關(guān)系也會得到緩和,醫(yī)生、病人都會更加信任彼此。同時還應(yīng)該鼓勵醫(yī)院要進行科研創(chuàng)新,加大科研成果轉(zhuǎn)化成實際的力度,并將之納入到評價醫(yī)院的標準,這些都是從供給端進行的改革,能夠推進醫(yī)改步伐?!辩娔仙竭@樣說。
醫(yī)患矛盾源于溝通少 醫(yī)德教育應(yīng)成為醫(yī)學(xué)教育的一部分
鐘南山在采訪中也提及了醫(yī)患關(guān)系,他說:“醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾,并不是單純的誰對誰錯的問題,而是因為溝通少、溝通不到位造成的。目前醫(yī)療環(huán)境的特點就是病患多、醫(yī)務(wù)人員少,那么每個病人都想多和醫(yī)生溝通交流,而醫(yī)務(wù)人員則想盡可能節(jié)約時間以幫助更多的患者,因此在對溝通的需求上,就很容易產(chǎn)生矛盾?!?/p>
鐘南山表示解決醫(yī)患矛盾要注意方式方法,要看到更深層次的解決之道,即“讓優(yōu)勢資源下沉,到基層中去,大醫(yī)院、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生要進行‘傳幫帶’,把基層醫(yī)生扶上馬、送一程。同時基層醫(yī)生自身也要逐漸鍛煉出過硬的本領(lǐng)、過硬的專業(yè)素養(yǎng),這樣才能讓百姓信任。”
另外一方面,醫(yī)學(xué)教育也會對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生助力,鐘南山指出:“醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的是治病救人、救死扶傷的本事,但僅僅有這樣的本事還不夠,要做到‘醫(yī)者仁心’,因此人文醫(yī)學(xué)、醫(yī)德教育也應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)教育的一部分。要做到這些,才能讓醫(yī)療資源增加,讓醫(yī)患關(guān)系良好有序?!?/p>
預(yù)防慢病關(guān)口前移 早診早治并不容易
習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出:“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策”。鐘南山對此表示:“慢病的預(yù)防非常重要,我國發(fā)生的疾病中有80%是慢病或慢病引起的疾病。但是早診早治卻并非易事?!?/p>
鐘南山舉例說明了早診早治的重要性,希望能提醒廣大民眾重視健康管理和慢病預(yù)防:“以我所研究的慢性阻塞性肺疾病為例,這種病在早期人體是極難自己察覺到的,我們曾組建了研究團隊,去到我國各個省市的基層進行篩查,之后用2年到3年半的時間對這些篩查出來的病人進行治療,經(jīng)過治療,這些病患每人每年的平均發(fā)病率從1.45次下降到0.08次,而治療費用則從每年20100元錢下降到1140元,因此早診早治非常重要?!?/p>
最后,鐘南山還談及了對社會辦醫(yī)的一些想法,他表示,對于我國的醫(yī)療體系,社會辦醫(yī)是公立醫(yī)院的非常重要的一種補充,首先能夠分流部分病患,從而節(jié)約病患的就診時間;其次社會辦醫(yī)的很多??疲材軓浹a公立醫(yī)院在這方面的不足?!?nbsp;
編輯:趙彥
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