焦點５：我國疫苗管理有何漏洞？

于競進(jìn)說，按照疫苗流通與預(yù)防接種管理條例，我國疫苗的管理分一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗就是政府出錢，百姓免費接種。一類疫苗是在嚴(yán)格的冷鏈運行監(jiān)管體系下運行的。一類疫苗是由省級集中招標(biāo)采購，并逐級進(jìn)行配送，冷鏈條件完全能夠得到保障。二類疫苗是群眾自愿、自費接種的疫苗。

他說，根據(jù)條例規(guī)定，二類疫苗使用上實行市場化。從供應(yīng)上，生產(chǎn)企業(yè)可以向疾控機構(gòu)、接種單位、疫苗批發(fā)企業(yè)供應(yīng)，而疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾控機構(gòu)、接種單位供應(yīng)，不同的企業(yè)之間也可以互相供應(yīng)。我國目前有疾控機構(gòu)３０００多家，接種單位有２０多萬家。由于疫苗的生產(chǎn)、流通企業(yè)直接向接種點供應(yīng)疫苗，點多面廣，同時各個地方發(fā)展又不平衡，監(jiān)管的難度比較大。

由此來看，不排除存在疾控機構(gòu)從非法途徑購買疫苗這種可能，不排除個別的機構(gòu)和個人為了謀取私利違法違規(guī)的情況。

李國慶坦承，在實際工作中由于監(jiān)管責(zé)任不落實，導(dǎo)致違法行為未能及時發(fā)現(xiàn)。此外，一些違法企業(yè)虛構(gòu)購銷流向，查實某一個企業(yè)的違法犯罪事實需要延伸檢查上下游多家企業(yè)，有的還涉及跨區(qū)域配合問題，增加了監(jiān)管的難度。

他表示，目前，我們國家有１．２萬家藥品批發(fā)企業(yè)、５０００家藥品生產(chǎn)企業(yè)、４０多萬家藥品零售企業(yè)，監(jiān)管對象數(shù)量多，基層人員缺乏，全國有藥品檢查資質(zhì)的人員不足５００人，監(jiān)管檢查存在死角盲區(qū)。加之近幾年機構(gòu)改革也對基層監(jiān)管帶來一定的影響。

焦點６：如何加強二類疫苗的監(jiān)管？

于競進(jìn)說，目前，國家衛(wèi)計委正在研究推進(jìn)加強二類疫苗管理，特別是要求疾控機構(gòu)和接種單位今后在使用第二類疫苗的時候，都要在省級的公共資源交易平臺交易，堅持公開透明、陽光采購，強化管理。同時，按照預(yù)防接種管理工作規(guī)范，提供規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗管理和使用的登記制度，做到疫苗來源可查詢，去向可追溯，努力保證疫苗安全。

他說，國家衛(wèi)計委正在積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，完善疫苗流通管理和采購機制，加強對疾控機構(gòu)和接種單位二類疫苗購進(jìn)使用管理的監(jiān)督。比如要求購進(jìn)疫苗時向疫苗生產(chǎn)企業(yè)和疫苗批發(fā)企業(yè)索取證明文件，完善疫苗儲運和冷鏈運轉(zhuǎn)的記錄，確保了預(yù)防接種的記錄能夠完整保留，以便加強進(jìn)行監(jiān)管。（完）