作者：崔馨 呂東浩

醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口處，一位前來就醫(yī)的老者拿著手機(jī)，面對(duì)陌生的二維碼，不知道掃哪里，也不知道該怎么掃，環(huán)顧左右，一時(shí)又找不到導(dǎo)診服務(wù)人員。

隨著智慧化醫(yī)療進(jìn)程的不斷推進(jìn)，現(xiàn)如今，不僅進(jìn)醫(yī)院需要掃碼，掛號(hào)、取號(hào)也已電子化了……這些看似便利快捷的“新變化”，老年群體適應(yīng)嗎？

不少老年人無法適應(yīng)醫(yī)院智慧化進(jìn)程

大連市政協(xié)委員調(diào)研了解到的是，一些醫(yī)院門診取消了窗口掛號(hào)，而很多老年患者根本不會(huì)使用智能手機(jī)在網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、自助繳費(fèi)；多數(shù)醫(yī)院尚未設(shè)置針對(duì)老年人的電話預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，也沒有開通相關(guān)電話服務(wù)熱線；醫(yī)院科室分布在不同樓層，自行前往就醫(yī)的老年人時(shí)常找不到對(duì)應(yīng)的科室；一些老年人由于不能準(zhǔn)確表達(dá)病情，或聽不懂醫(yī)囑，往往與醫(yī)生溝通困難，甚至產(chǎn)生矛盾……

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：目前，大連市已經(jīng)進(jìn)入“深度老齡化”城市行列，全市60歲以上老年人達(dá)到184萬人，占比24.71%。這相當(dāng)于，差不多每4個(gè)市民當(dāng)中就有一個(gè)60歲以上的老年人，而且，其中還有很多“空巢”老人，因常年無人照料，且情緒敏感、怕觸景傷情，均不愿入住養(yǎng)老院。

重點(diǎn)關(guān)注“就醫(yī)適老化”

“這對(duì)我市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、衛(wèi)生健康事業(yè)都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，積極應(yīng)對(duì)城市人口老齡化，刻不容緩！”著眼為老年人群提供標(biāo)準(zhǔn)化、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，大連市政協(xié)將“適老化改造”納入2022年度協(xié)商計(jì)劃安排，由市政協(xié)法制委牽頭開展協(xié)商式監(jiān)督，并按照市政協(xié)主席郝宏軍的要求，首先聚焦“小切口”，重點(diǎn)關(guān)注“就醫(yī)適老化”領(lǐng)域。

研究制定《市政協(xié)“適老化改造”協(xié)商式監(jiān)督工作方案》、與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人碰頭磋商達(dá)成共識(shí)……經(jīng)過大量前期“鋪墊”，6月29日，“就醫(yī)適老化”民主監(jiān)督座談會(huì)如期舉行，26位市政協(xié)委員、專家學(xué)者及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人坐在一起，圍繞進(jìn)一步暢通老年群體“就醫(yī)路”召開了一場(chǎng)“諸葛會(huì)”。

會(huì)上，市衛(wèi)健委副主任邢軍從完善老年健康服務(wù)體系、融合醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)、推進(jìn)老年友好型社區(qū)和老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、老年人就醫(yī)“適老化改造”成效等4個(gè)方面通報(bào)了相關(guān)工作情況，同時(shí)介紹了下一步關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)融合”“安寧療護(hù)”等工作打算。

市政協(xié)關(guān)注的重點(diǎn)，恰巧與政府部門正在全力推進(jìn)的工作同處一個(gè)“頻道”。從2021年開始，大連市全面開展“全國示范性老年友好型社區(qū)和老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建活動(dòng)，截至去年底，已建成友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)85所，預(yù)計(jì)到2025年底，85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)；到2035年，老年友好型社區(qū)將實(shí)現(xiàn)全市城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。

委員們還了解到，針對(duì)老年人的身心特點(diǎn)，大連市已經(jīng)著手從線上線下兩個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)“適老化改造”，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種掛號(hào)方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生等代為老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，設(shè)置人工服務(wù)窗口，配備現(xiàn)場(chǎng)就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)，并在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口處增設(shè)“無健康碼”綠色通道，方便老年人看病就醫(yī)。

將繼續(xù)全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展

下一步，大連市還將繼續(xù)全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，擴(kuò)大“居家醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”試點(diǎn)覆蓋面，為老年患者提供家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等各類服務(wù)主體開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并把符合條件的納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。到今年底，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將普遍開通“雙向轉(zhuǎn)介”綠色通道。

“安寧療護(hù)”指的是為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量。市政協(xié)法制委副主任，市婦聯(lián)副主席胡桂華認(rèn)為，“安寧療護(hù)”的做法非常人性化，但目前床位有限，大連應(yīng)該進(jìn)一步加大工作力度，擴(kuò)大覆蓋面。

市政協(xié)委員，市醫(yī)保局副局長張春玉提出，對(duì)醫(yī)療單位的考核評(píng)價(jià)體系要更科學(xué)更精準(zhǔn)，堅(jiān)持把老年人的就醫(yī)體驗(yàn)度放在第一位，可以考慮以老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)為抓手，久久為功，常抓不懈。

市政協(xié)委員，星海灣街道化物所社區(qū)書記、主任張慧建議，吸引高學(xué)歷和高素質(zhì)人才進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，彰顯養(yǎng)老行業(yè)的內(nèi)在價(jià)值，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性和精準(zhǔn)度。

市政協(xié)法制委副主任，市總工會(huì)副主席丁朝陽呼吁更加關(guān)注老年人的心理健康，倡導(dǎo)形成重視老年人心理健康的社會(huì)氛圍，引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持專業(yè)機(jī)構(gòu)、行業(yè)和社會(huì)組織積極開展老年人心理關(guān)愛行動(dòng)。

現(xiàn)場(chǎng)，與會(huì)委員和專家學(xué)者圍繞“就醫(yī)適老化”主題暢所欲言、出謀劃策，市衛(wèi)健委相關(guān)處室負(fù)責(zé)人隨問隨答、逐條回應(yīng)，一起“商量”、順暢交流。

“有事好商量，眾人的事情眾人商量?！睆臅?huì)前到會(huì)中，共有25位委員就“就醫(yī)適老化”提出60余條意見建議，內(nèi)容涉及方方面面。市政協(xié)法制委主任趙陽表示，對(duì)大家發(fā)表的真知灼見，會(huì)后將認(rèn)真整理、及時(shí)反饋，供相關(guān)部門充分吸納，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)“適老化改造”貢獻(xiàn)“政協(xié)智慧”，使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適，推動(dòng)全市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升老年人的健康幸福指數(shù)。