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大吃大喝變“糖媽”?妊娠期糖尿病有害母嬰健康

2020年05月08日 17:41 | 來源:人民網(wǎng)
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不少人認(rèn)為孕婦就應(yīng)該多吃,才能有充足的營養(yǎng)供給給胎兒,殊不知,孕婦吃東西才更應(yīng)講究平衡合理,過猶不及,特別是對(duì)于糖分較高的食物,若是不合理攝入,就容易患妊娠期糖尿病。那么,妊娠糖尿病是如何診斷的呢?有何危害?孕婦們又該如何防治呢?

據(jù)統(tǒng)計(jì),全球有超過1.99億女性糖尿病患者,而與女性密切相關(guān)的糖尿病類型——妊娠期糖尿病的發(fā)病率也是日益增高。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩在接受《羊城晚報(bào)》采訪時(shí)介紹,妊娠期糖尿病(GDM)是孕媽媽獨(dú)有的一種疾病,一般是在妊娠晚期(孕24~28周)發(fā)生糖耐量異常。很多孕婦在產(chǎn)檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),平時(shí)正常的血糖值突然變高,但自己并沒有明顯不適;也有一些孕婦空腹血糖檢查正常,沒有明顯癥狀,這些情況都造成妊娠期糖尿病容易被誤診。

妊娠糖尿病的篩查方法與其他糖尿病是一樣的,即糖耐量測試,但其診斷標(biāo)準(zhǔn)與其他類型的糖尿病并不相同。只要以下三項(xiàng)指標(biāo)符合一項(xiàng),就可診斷為妊娠糖尿?。?/p>

1. 75g口服葡萄糖耐量檢查后,空腹血糖大于(或等于)5.1mmol/L;

2. 服糖1小時(shí)后,血糖大于等于10.0mmol/L;

3. 服糖2小時(shí)后,血糖大于8.5mmol/L。

懷孕期間,一旦患上妊娠糖尿病,孕婦和胎兒都會(huì)受到健康危害?!渡鼤r(shí)報(bào)》強(qiáng)調(diào),首先,長期高血糖可能導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓或子癇前期、羊水過多、泌尿系統(tǒng)感染等;同時(shí)可能因孕早期高血糖導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn),因妊娠中、后期高血糖導(dǎo)致高胰島素血癥、巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高;此外,母體高血糖的環(huán)境使得胰島細(xì)胞過度興奮,甚至嬰兒在離開母體后,胰島細(xì)胞仍處于興奮狀態(tài),這會(huì)導(dǎo)致胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖等病癥。

與一般的糖尿病不同,如果控制得好,80%至90%的妊娠期糖尿病患者是可以被治愈的。但是,妊娠糖尿病的篩查工作依然重要,只有做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)控制,才能將危害減到最小。中國新聞網(wǎng)建議,所有的育齡女性在備孕階段就應(yīng)該去監(jiān)測血糖。如果血糖超標(biāo),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下先控制好血糖再懷孕。尤其容易患妊娠糖尿病的高發(fā)人群更要做好篩查工作,浙江在線指出,存在以下情況的孕婦需要高度重視妊娠糖尿病的篩查:

1. 有糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦也容易患妊娠糖尿病。

2. 孕前超重或肥胖。當(dāng)前國際上通常用體重指數(shù)(BMI)來判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(㎡),結(jié)果≥24即為超重。

3. 曾經(jīng)有不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史(生出孩子超過8斤)、胎兒畸形。

4. 有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。

對(duì)于已經(jīng)患上妊娠糖尿病的孕婦,《健康報(bào)》提醒,既要保證孕婦和胎兒能量的需要,又能維持血糖在正常范圍而不發(fā)生饑餓性酮癥,盡可能選擇低血糖指數(shù)的碳水化合物,做到少量多餐,一天三餐分成5餐~6餐;此外,妊娠期孕婦的運(yùn)動(dòng)方式最好以有氧運(yùn)動(dòng)(如散步、練瑜伽、打太極拳等)為主,每天至少一次,持續(xù)20分鐘~30分鐘;還要定時(shí)監(jiān)測空腹、餐前血糖和餐后1小時(shí)~2小時(shí)血糖,有條件者每日測4次~6次。(陸春振)


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:糖尿病 妊娠 血糖

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