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孩子發(fā)熱咳嗽,小心腺病毒感染
如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高燒、咽痛流鼻涕,也許不是感冒,而是腺病毒感染。這種疾病呈高傳染性,然而初期癥狀卻和普通感冒相似,兒童尤易“中招”,對(duì)此家長(zhǎng)們要注意加強(qiáng)預(yù)防——
近期,多地疾病預(yù)防控制中心收到來(lái)自部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于人腺病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病報(bào)告。這種疾病呈高傳染性,然而初期癥狀卻和普通感冒相似,容易被人忽視,導(dǎo)致很多兒童患上嚴(yán)重的肺炎。
專(zhuān)家特別提醒,家長(zhǎng)們應(yīng)了解腺病毒相關(guān)知識(shí),注意加強(qiáng)預(yù)防,疑似感染病毒時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子就診,避免繼發(fā)感染。
北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科主任耿榮介紹,人腺病毒可分為A到G共7個(gè)亞屬,其中與呼吸道感染相關(guān)的人腺病毒主要是B、C和E亞屬。病原學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)引起呼吸道感染的人腺病毒主要是B亞屬7型和3型,而7型腺病毒肺炎較3型更容易引起呼吸衰竭。C亞屬的1型和2型也不少見(jiàn),特別是在我國(guó)南方地區(qū);人腺病毒55型也在我國(guó)呈逐漸流行的趨勢(shì)。
耿榮介紹,腺病毒占兒童呼吸系統(tǒng)感染的3%至6%。兒童感染腺病毒肺炎多發(fā)生于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,是嬰幼兒肺炎中最嚴(yán)重的類(lèi)型之一,發(fā)病重而復(fù)雜,并發(fā)癥多,且缺乏特異性治療。
通常來(lái)講,腺病毒肺炎潛伏期為3天至8天,一般急驟發(fā)熱?;颊甙l(fā)病的最初1天至3天,體溫多在38℃至39℃,以后漸升高;發(fā)病4天至5天后,體溫可達(dá)40℃以上,高熱多持續(xù)7天至10天,重癥2周為極期;以后熱退,個(gè)別發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20天。腺病毒有明顯的季節(jié)性,北方多發(fā)生在冬春季,南方多發(fā)生在春夏季,尤其在年中第二季度多發(fā)。
針對(duì)腺病毒疾病的確診方法,耿榮介紹,由于腺病毒感染缺乏特異性的臨床表現(xiàn),早期診斷率不高。輕癥腺病毒肺炎患者在兒科門(mén)診早期診出率不高,與其他病原體感染表現(xiàn)相同。4天后,患者如出現(xiàn)高熱咳嗽精神萎靡等癥狀,臨床上需高度警惕有無(wú)腺病毒感染,可以做病毒特異性抗原檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)等檢查腺病毒抗原。在流行季節(jié)遇有嬰幼兒發(fā)生較嚴(yán)重的肺炎,且X線和血常規(guī)也比較符合時(shí),即可做出初步診斷;而胸部X線和胸部CT可以診斷肺炎。
“目前,對(duì)于腺病毒感染尚無(wú)特效藥,也沒(méi)有針對(duì)性疫苗可供使用,以對(duì)癥支持治療為主,重在預(yù)防?!惫s表示,腺病毒可通過(guò)飛沫、接觸和糞—口(經(jīng)消化道)傳播,也可以通過(guò)水傳播,如被人腺病毒污染的游泳池水可引起結(jié)膜炎。應(yīng)在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等單位積極開(kāi)展健康教育,培養(yǎng)家長(zhǎng)和孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,保持室內(nèi)通風(fēng),避免去人多的公共場(chǎng)所,落實(shí)呼吸道疾病隔離等措施,強(qiáng)調(diào)發(fā)熱咳嗽的病人需戴口罩,等等。
一旦孩子感染腺病毒,出現(xiàn)持續(xù)高熱、心慌、氣促等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,重癥病例需要住院治療。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:病毒 感染 肺炎 咳嗽