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為了殘疾人新生活的重建

2019年06月24日 16:11 | 來源:光明日報
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在日前召開的博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會上,“為了殘疾生命的重建:康復(fù)大學(xué)建設(shè)研討會”成了論壇的熱點之一,引起了社會廣泛關(guān)注。

當(dāng)前,我國約有8500萬殘疾人,以及4400萬失能和半失能老人,對康復(fù)醫(yī)學(xué)有著迫切需求。但相對于關(guān)注疾病本身的臨床醫(yī)學(xué)而言,康復(fù)醫(yī)學(xué)還很年輕,它聚焦的是身體功能的提升和恢復(fù),幫助患者回歸家庭和社會。在推進(jìn)健康中國的過程中,康復(fù)醫(yī)學(xué)還面臨著很多的現(xiàn)實問題。

海量患者呼喚康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是在20世紀(jì)中期才正式被確立為一門學(xué)科,至今不過半個多世紀(jì)。而我國康復(fù)醫(yī)學(xué)真正的發(fā)展,還是近二三十年的事。

早在20世紀(jì)90年代,生活在蘇北小城的王鳳剛和妻子,就與新生的康復(fù)醫(yī)學(xué)不期而遇了。那年冬天,醫(yī)生給他們8個月大的女兒王憶下了一道判決書,“小腦偏癱,很可能終身不能說話和走路”,讓這對夫婦的心一下子墜入了深淵。從此,夫婦倆帶著女兒走上了四處尋醫(yī)問藥的道路。他們渴望女兒能像正常孩子一樣生活,哪怕僅僅能夠喊一聲“爸爸、媽媽”。開始,他們并不知道什么是康復(fù)醫(yī)療,因為那時有限的康復(fù)醫(yī)療資源幾乎只集中在北京、上海等大城市。

在我國,像這對夫婦的女兒那樣,身體功能出現(xiàn)各種障礙的殘疾人實在太多。中國殘聯(lián)提供的數(shù)據(jù)顯示,我國殘疾人數(shù)量高達(dá)8500萬,波及2.6億的家庭人口。同時,對于一個老齡化國家來說,我國還有4400萬的失能或者半失能老人;而對于一個慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)高達(dá)85%左右的國家來說,我國大約有2億多慢病群體。

“慢病不僅影響個體的生活質(zhì)量,還給社會和家庭帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和壓力。”長期關(guān)注康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮告訴記者,康復(fù)醫(yī)學(xué)能夠針對疾病的功能障礙,用主動訓(xùn)練和再訓(xùn)練的路徑,讓患者的軀體功能、心理功能得到最大限度的提升。

“以腦卒中患者為例,積極的康復(fù)治療能使70%的存活者重新獲得行走和生活自理能力,其中30%可以恢復(fù)工作。如此,我國每年可節(jié)約數(shù)以十億計的醫(yī)療支出。”張伯禮說,更重要的,經(jīng)過康復(fù)治療,很多患者可以重新恢復(fù)身體功能,過著正常而有尊嚴(yán)的生活,重新回歸社會。

然而,目前我國的康復(fù)治療機構(gòu)及其能提供的康復(fù)服務(wù)很有限,能夠接受康復(fù)治療的患者僅占其中的12.6%,存在著巨大的醫(yī)療缺口。

康復(fù)醫(yī)療的進(jìn)步擴大了受益面

康復(fù)治療,不僅意味著大量的時間成本、經(jīng)濟成本,還有對患者及其家人承受力和耐力的考驗。

王鳳剛?cè)陙斫?jīng)歷了太多的苦辣酸甜。1994年,他和妻子背著五歲的女兒慕名來到位于北京市馬家堡的中國康復(fù)中心,每月3500元可以享有水操、球操等先進(jìn)的治療項目,但高額的治療費用讓其望而卻步。他們曾看到,有的腦癱嬰兒被人扔在醫(yī)院門口。那一刻,他們抱緊女兒,發(fā)誓決不放棄。

30年間,王鳳剛的女兒王憶做了三次大手術(shù),夫妻倆不間斷地尋找能做康復(fù)治療的地方,他們還自學(xué)為女兒推拿、針灸和做一些康復(fù)訓(xùn)練。

可以說,王憶身體功能一點點恢復(fù)的過程,也是伴隨和見證著我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和進(jìn)步的過程。目前,全國二級以上綜合醫(yī)院獨立設(shè)置科室開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)有了一定規(guī)模,甚至有些社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),也開始為患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)了。與此同時,有更多的治療項目被納入了醫(yī)保,越來越多的慢病患者因康復(fù)醫(yī)學(xué)而受益,一些慢病患者找回健康不再需要熬那么多年了。

就在一個多月前,家住安徽合肥的離休干部孫棟因為說話有些含混,被家人送到安徽醫(yī)科大學(xué)二附院神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)診斷為“腦?!?。好在救治及時,但老人四肢和吞咽功能受到了很大影響。接下來,醫(yī)院安排的針灸、推拿、電擊等康復(fù)治療讓老人身體功能得到了較好的恢復(fù)?!拔蚁嘈盼易约耗軌蛑匦抡酒饋恚鲈汉筮€能和老戰(zhàn)友們一起遛彎聊天?!崩先宋⑿χf。

“康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門改善和提升人體功能水平的綜合性學(xué)科,有其獨特的學(xué)科內(nèi)涵。它不僅包含醫(yī)學(xué)康復(fù),還涵蓋社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)工程等,涉及很多學(xué)科,會不斷為慢病患者帶來福音。”張伯禮說。

期待有效、夠用的康復(fù)醫(yī)療

健康是幸福的基石。

隨著健康中國戰(zhàn)略的實施,2016年,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》印發(fā),其中明確指出,要強化早診斷、早治療、早康復(fù),實現(xiàn)全民健康。

王憶今年30歲了。30年來她一直在康復(fù)的道路上奮斗?!氨寂?,我一直在奔跑,以最獨特的方式奔跑。跌倒也好,流血也罷……一路的堅持,只為遇見最期待的風(fēng)景……”

這是她寫的一首詩歌中的片段。作為一個曾經(jīng)的重度腦癱患者,連含混說上一個詞語都要用上全力,自己洗澡、吃飯都做不到的人,如今已經(jīng)能用文字向世界展示她的康復(fù)奇跡——用唯一一個靈活的手指在鍵盤上敲出了一百多萬字的散文和詩歌。

記者從中國殘聯(lián)了解到,在全國的腦癱患兒中,王憶是恢復(fù)得特別突出的一個。為什么大多數(shù)患兒做不到呢?除了王憶父母執(zhí)著的付出,以及王憶本人身體情況和意志力之外,還有我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平不高的問題。

張伯禮指出,康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還面臨著許多現(xiàn)實問題。例如,康復(fù)醫(yī)學(xué)目前還是掛在臨床醫(yī)學(xué)下面的二級學(xué)科,學(xué)科的發(fā)展受到了嚴(yán)重限制;我國現(xiàn)有的康復(fù)人才還遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實需要,參照國際平均水準(zhǔn),人才缺口至少有十幾萬之多;康復(fù)設(shè)備和身體輔助器具的研發(fā)需要創(chuàng)新和加快速度……

其中,人才是康復(fù)醫(yī)學(xué)得以發(fā)展的關(guān)鍵,這也是康復(fù)大學(xué)建設(shè)引起社會關(guān)注的重要原因?!皯?yīng)加快推進(jìn)康復(fù)大學(xué)的建設(shè),同時,有必要針對殘疾人康復(fù)、慢病康復(fù)、精神康復(fù)等方面開設(shè)對應(yīng)專業(yè),培養(yǎng)更多高質(zhì)量的康復(fù)醫(yī)學(xué)專門人才?!睆埐Y指出,這是健康中國建設(shè)的重要組成部分,同時也是我國醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn),應(yīng)該得到更多的重視。

人人健康,才能全面小康。小康路上,誰也不能掉隊。在研討會上,中國殘聯(lián)主席張海迪呼吁,康復(fù)是殘疾生命的重建,也是殘疾人新生活的重建。這是對生命的關(guān)懷,也是對人的尊嚴(yán)的維護。

據(jù)悉,在美麗的青島,中國第一所國家級康復(fù)大學(xué)正在籌建中,它將秉持先進(jìn)的康復(fù)理念,融合臨床醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)和人文科學(xué)等,培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才,為患者提供更好的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

(記者 金振婭 安勝藍(lán))


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:殘疾人 康復(fù)訓(xùn)練 醫(yī)學(xué)

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