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福建“三道補(bǔ)助”降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)

2019年06月12日 09:58 | 作者:謝丹丹 | 來源:健康報
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近日,福建省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險政策的通知》。該省提出,通過“三道補(bǔ)助”加大健康扶貧力度,進(jìn)一步降低貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

“第一道補(bǔ)助”,是保障對象在省、市兩級醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的門診特殊病種和住院醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險分別對其“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用予以疊加補(bǔ)助,疊加報銷后省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例上限從50%提高到70%,市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例上限從70%提高到80%。

“第二道補(bǔ)助”,是針對保障對象中患有特定疾病的補(bǔ)助。此次調(diào)整后,精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險“第二道補(bǔ)助”的疾病種類從原來的13種擴(kuò)大到30種,即將原來的13種疾病合并為9種,同時將肺癌、肝癌、急性心肌梗死、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海貧血、尿道下裂、重性精神病、腦卒中、白內(nèi)障、惡性腫瘤化療和放療、唇腭裂等21種疾病增列入補(bǔ)助范圍。

“第三道補(bǔ)助”,是對部分罹患未納入“第二道補(bǔ)助”范圍的重特大疾病或經(jīng)“第二道補(bǔ)助”后個人還需要支付高額醫(yī)療費(fèi)用、可能導(dǎo)致返貧的保障對象,年末根據(jù)醫(yī)療疊加保險資金結(jié)余情況,予以分檔精準(zhǔn)補(bǔ)助,實(shí)行社會化發(fā)放。保障對象年度醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)5000元以上、1萬元以下部分補(bǔ)助40%;個人負(fù)擔(dān)1萬元以上、2萬元以下部分補(bǔ)助45%;個人負(fù)擔(dān)2萬元以上、3萬元以下部分補(bǔ)助50%;個人負(fù)擔(dān)3萬元以上、4萬元以下部分補(bǔ)助55%;個人負(fù)擔(dān)4萬元以上、5萬元(封頂)以下部分補(bǔ)助60%。

此外,該省將進(jìn)一步強(qiáng)化保障措施,規(guī)范就醫(yī)程序,增加大病救治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。全面推行一站式結(jié)算,推進(jìn)政策全覆蓋,確保貧困群眾全部納入醫(yī)療疊加保險政策享受范圍。(特約記者謝丹丹)

編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:降低貧困 醫(yī)療救助 個人負(fù)擔(dān) 第二道補(bǔ)助 疾病

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