新華社北京5月12日電題：關(guān)注國際護(hù)士節(jié)：400萬“白衣天使”的暖心守護(hù)

新華社記者陳聰、屈婷、鮑曉菁

全國注冊護(hù)士總數(shù)超過400萬、每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到3人……一年一度的“5·12”國際護(hù)士節(jié)，見證著我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展過程中的“變”與“不變”：變的是不斷改善的護(hù)理服務(wù)，不變的是“白衣天使”的暖心守候。

總數(shù)超過400萬 護(hù)理工作更加貼近患者和臨床

“2018年底，全國注冊護(hù)士總數(shù)超過400萬，占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員近50%，每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到3人。具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士近70%，護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和?？谱o(hù)理服務(wù)能力不斷提高?！?/p>

在國家衛(wèi)生健康委員會近日舉行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝說，在推進(jìn)健康中國建設(shè)、積極應(yīng)對人口老齡化、持續(xù)深化醫(yī)改進(jìn)程中，護(hù)理工作快速發(fā)展、成績顯著。

據(jù)介紹，我國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理服務(wù)明顯改善，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。與此同時，智慧護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等新型服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，護(hù)理服務(wù)供給增加，護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)、便捷、多元化。

隨著社會老齡化加速，老年護(hù)理問題越來越受到人們的關(guān)注。一組數(shù)據(jù)顯示了我國老年護(hù)理工作的發(fā)展足跡——2018年底，我國已設(shè)立護(hù)理院（站）約800個，康復(fù)醫(yī)院800余個。到2020年，要爭取支持每個地市設(shè)立一所護(hù)理院。

焦雅輝介紹說，國家衛(wèi)健委正在制定醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)大綱和服務(wù)規(guī)范的要求，文件頒布以后，通過全社會的努力加大老年醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)培養(yǎng)的力度和速度，進(jìn)一步通過醫(yī)療護(hù)理員解決失能和半失能老年人的日常醫(yī)療護(hù)理需求問題，重點(diǎn)解決“誰照顧”的問題。

下基層、調(diào)薪酬 各地多措并舉攻堅難點(diǎn)

每周五，安徽省合肥市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長吳寶玉就會來到合肥市廬陽區(qū)杏林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為社區(qū)的媽媽們進(jìn)行孕嬰保健服務(wù)。

這是吳寶玉和社區(qū)媽媽們的“周五之約”。從2017年8月起，吳寶玉作為高年資護(hù)士下基層試點(diǎn)工作的首批護(hù)士，在該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了“寶玉母嬰工作室”，把“互聯(lián)網(wǎng)+”模式運(yùn)用到工作中，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)孕嬰健康模式”，撐開、撐大社區(qū)孕嬰健康保護(hù)傘。目前已推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)暨高年資護(hù)士服務(wù)包，工作室已經(jīng)服務(wù)1800多名孕產(chǎn)婦。

“寶玉母嬰工作室”的發(fā)展，是安徽省高年資護(hù)士下基層試點(diǎn)工作的一個縮影。

據(jù)了解，為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向基層延伸推廣，安徽省啟動創(chuàng)新城市醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作，已有78名高年資護(hù)士分別下沉合肥市廬陽區(qū)、蕪湖市、蚌埠市22個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此項(xiàng)活動與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作相結(jié)合，根據(jù)居民實(shí)際健康需求，設(shè)計個性化健康服務(wù)包，以順應(yīng)居民健康服務(wù)新期盼。

“高年資護(hù)士下基層的試點(diǎn)，讓我們這些‘老護(hù)士’更能發(fā)揮專長。”吳寶玉說，現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)派出更多護(hù)士下沉社區(qū)，“希望今后基層護(hù)士的待遇也能快速提升，讓護(hù)士們愿意到基層來?！?/p>

吳寶玉的期盼，也是廣大護(hù)士群體的共同心愿。

在山西，在衛(wèi)生健康部門和有關(guān)部門的共同努力下，護(hù)理服務(wù)價格調(diào)整聯(lián)動機(jī)制得以建立。2017年，全省醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了調(diào)整，分級護(hù)理價格調(diào)整幅度最大，在原來的基礎(chǔ)上增幅達(dá)200%。

據(jù)山西省衛(wèi)健委新聞發(fā)言人陰彥祥介紹，山西省已上調(diào)領(lǐng)軍臨床專科分級護(hù)理費(fèi)價格，一、二、三級護(hù)理費(fèi)分別上調(diào)至50元、30元、20元，進(jìn)一步體現(xiàn)護(hù)士勞動價值，調(diào)動護(hù)士的工作積極性。

正如焦雅輝所說，在各地醫(yī)療服務(wù)價格改革當(dāng)中，護(hù)理價格基本上已納入第一輪醫(yī)療服務(wù)價格改革范圍，相關(guān)護(hù)理價格基本上都得到了調(diào)整。

短板如何補(bǔ)齊？科學(xué)配置人力、融合“互聯(lián)網(wǎng)+”值得關(guān)注

需要注意的是，雖然我國護(hù)士總數(shù)逐步增長，已扭轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)比倒置的局面，但總量依然不足。焦雅輝說，我國護(hù)士的人力資源指標(biāo)與歐美發(fā)達(dá)國家相比還有一定差距，因此還有大力發(fā)展的空間。

國家衛(wèi)健委、國家發(fā)展和改革委員會等多部門2018年印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》。指導(dǎo)意見指出，到2020年，護(hù)理隊伍得到長足發(fā)展。注冊護(hù)士總數(shù)超過445萬，每千人口注冊護(hù)士數(shù)超過3.14人，醫(yī)護(hù)比不低于1：1.25，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士總量超過100萬。

護(hù)士隊伍建設(shè)是護(hù)理工作發(fā)展的根本。如何補(bǔ)齊短板、達(dá)到既定目標(biāo)？大力加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)、科學(xué)合理配置護(hù)士人力是應(yīng)時之需。

焦雅輝指出，要堅持以崗位需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)培養(yǎng)，提高護(hù)理服務(wù)能力；不斷完善護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度，拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑。

此外，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的應(yīng)用，護(hù)理服務(wù)業(yè)仍有長足發(fā)展?jié)摿?。?jù)了解，國家衛(wèi)健委將指導(dǎo)各地加快推動發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè)，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平，同時開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，規(guī)范引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”健康發(fā)展。