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當(dāng)備孕二孩遇到子宮肌瘤
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科教授 張瑜
39歲的占女士是一名12歲孩子的媽媽。二胎政策放開以后,她很想再要一個寶寶,但做檢查時發(fā)現(xiàn)有一個兩厘米大的子宮肌瘤。占女士多次懷孕,均以流產(chǎn)告終。
隨著時間的推移,肌瘤長大到了5厘米,而且還擠壓到了宮腔。占女士就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生建議她先將子宮肌瘤剔除再懷孕,否則孕期可能會發(fā)生紅色變性,引起劇烈疼痛和宮縮,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致流產(chǎn)。
占女士擔(dān)心,手術(shù)對身體傷害較大,特別是術(shù)后需要等兩年才能懷孕。所以,占女士來到了我院就診。醫(yī)生了解她的心意和病情后,推薦超聲聚焦治療。這是一個不開刀、不流血的無創(chuàng)治療方式,而且術(shù)后半年即可懷孕。
術(shù)后,占女士恢復(fù)很快,回去后第二天就上班了。術(shù)后7個月,占女士順利受孕,而且肌瘤大小由5厘米縮小到了兩厘米。目前,占女士已是一位懷孕7個月的準(zhǔn)媽媽,子宮肌瘤沒有長大、變性。
看看誰能做誰不能做
適宜人群:1.直徑兩厘米以上的子宮肌壁間肌瘤。2.部分黏膜下或漿膜下肌瘤。3.保留子宮,延緩和控制肌瘤生長。4.有其他疾病,不能接受子宮肌瘤手術(shù)。5.懷疑由子宮肌瘤所致的不孕癥。6.無癥狀的子宮肌瘤,擔(dān)心肌瘤變大。7.子宮肌瘤、子宮腺肌癥導(dǎo)致痛經(jīng)。8.近期有生育要求。
不適宜人群:1.漿膜下帶蒂肌瘤或黏膜下帶蒂肌瘤。2.急性盆腔炎。3.宮腔操作術(shù)后陰道流血未凈。4.短期內(nèi)腫瘤增長迅速,不能排除惡變。5.腹部抽脂術(shù)后。6.嚴(yán)重內(nèi)科疾病未控制穩(wěn)定。
治療前后牢記注意事項
治療前一晚、治療當(dāng)天和治療后一周,應(yīng)避免進(jìn)食有高脂、高糖及產(chǎn)氣食物(如蛋類、芹菜、豆制品、紅薯、板栗和奶制品等)。
治療前不需要禁食??稍谥委熐?小時進(jìn)食半流質(zhì)或容易消化的少渣飲食(如稀飯、米粉、面條等)。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:肌瘤 子宮 女士 治療