復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院營養(yǎng)科主任 陰傳敏

近日，一項刊登在《英國醫(yī)學雜志》上的研究報告中，來自丹麥和英國的研究人員通過進行大型的隨機對照試驗發(fā)現(xiàn)，女性在孕后期補充魚油或與其后代6歲時較高的體重指數(shù)直接相關，即在后代6歲時其機體的總體瘦肉量（total lean）和骨量會增加，但機體的脂肪含量并不會增加。

文章顯示，研究人員對來自哥本哈根兒童哮喘前瞻性研究中的736名孕婦進行研究，他們將這些孕婦隨機分為攝入n-3長鏈多不飽和脂肪酸組（LCPUFAs，魚油組）和橄欖油組（對照組）。研究人員讓孕婦從孕24周開始攝入LCPUFAs或橄欖油，直到嬰兒出生后一周停止；隨后研究人員從嬰兒出生至6歲對其進行11次參數(shù)測量。結(jié)果表明，補充魚油的孕婦所生后代，機體總質(zhì)量增加了395克，瘦體重增加了280.7克，骨礦物質(zhì)含量增加了10.3克，機體脂肪量增加了116.3克。補充組較高的體重指數(shù)反映在了瘦體重、骨骼量和脂肪量比例的增加，這也就表明，魚油補充劑對于后代早期的生長發(fā)育具有一定促進作用。

此項研究是兒童哮喘前瞻性研究的延續(xù)。此前的研究2017年發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》上，結(jié)論是，在孕中晚期孕婦每天補充大劑量（2.4克）魚油，可以降低后代發(fā)生持續(xù)性哮喘和下呼吸道感染的風險，并且孕期補充魚油對于子代有生長刺激作用。

大量補魚油安全性存疑

值得注意的是，美國醫(yī)學研究院建議成年人每天補充DHA和EPA的總量為160毫克，歐盟成員國等國家甚至要求每天攝入500毫克，中國建議孕婦及乳母DHA和EPA的適宜攝入值是200毫克，而這兩個研究里的孕婦在孕期服用魚油的劑量為2.4克，已經(jīng)遠超過了孕婦的適宜攝入值。因此，還需進一步研究來證明孕婦補充大劑量魚油的安全性。

關于孕婦孕期補充魚油或是Omega-3多不飽和脂肪酸補充劑（如大眾熟悉的DHA等）的研究結(jié)果是多樣的，并且經(jīng)常是相互矛盾的。我們需要進行更多的研究，才能確定合理添加魚油補充劑是否有助于改善孕婦的妊娠結(jié)局或是促進子代生長或是降低過敏性疾病的風險。

孕媽媽最好多吃深海魚

一般來說，魚油是從一整條深海含油魚的脂肪中提取的，包括了魚的體油、肝油和腦油，含有高濃度的Omega-3、DHA和EPA是其主要活性成分。

DHA是大腦和神經(jīng)細胞膜的重要組成部分，對胎兒的大腦發(fā)育非常重要。孕晚期和出生后最初6個月中，DHA是被優(yōu)先整合入迅速發(fā)育的大腦和視網(wǎng)膜的脂肪酸。但是，胎兒在子宮內(nèi)無法制造DHA，完全需要依賴胎盤從媽媽那里獲得。孕媽媽攝入的DHA不僅要滿足自己，還要大量供給胎兒，因此，孕媽媽從孕期到哺乳期，要留意DHA的足量攝入。中國營養(yǎng)學會的《中國居民膳食指南（2016）》中建議，孕媽媽應該在均衡飲食的前提下，每周最好食用2次～3次低汞魚類，補充一定量的DHA，支持胎兒腦發(fā)育，尤以深海魚類為最佳，例如三文魚和鱈魚等。

目前市場上魚油補充劑種類繁多，建議大家在選購前詳細閱讀魚油的包裝標簽，從濃度、成分、純凈度等方面入手進行選擇，并注意保質(zhì)期限。由于目前有關魚油補充劑的研究結(jié)果是相互矛盾的，且可能會產(chǎn)生副作用并含有污染物，因此，想要得到Omega-3多不飽和脂肪酸，最好的途徑是吃魚，而不是魚油補充劑。