混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)引導(dǎo)肝癌射頻消融手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

虛擬場(chǎng)景融合、精準(zhǔn)定位肝癌、消融干凈徹底……日前，解放軍福州總醫(yī)院肝膽內(nèi)科運(yùn)用混合現(xiàn)實(shí)（MR）高新技術(shù)，模擬重建了肝臟及重要血管與腫瘤的三維模型，在國(guó)內(nèi)率先實(shí)施了一例精準(zhǔn)肝癌射頻消融術(shù)，經(jīng)肝膽專家復(fù)查確認(rèn)，患者術(shù)后康復(fù)良好。

8年來(lái)，因肝硬化長(zhǎng)期就診的患者許勢(shì)(化名)，近期突然出現(xiàn)嘔血，經(jīng)急診發(fā)現(xiàn)肝臟上有一個(gè)2.5cm大小的腫瘤，因?yàn)楦闻K儲(chǔ)備功能較差，已無(wú)法再耐受手術(shù)切除，所幸腫塊不大可以實(shí)施消融治療，但是位置很特殊，在肝臟兩根血管之間，常規(guī)彩超或CT引導(dǎo)穿刺技術(shù)有較大的風(fēng)險(xiǎn)。

為了優(yōu)化治療方案，經(jīng)與患者家屬商榷并同意后，福州總院肝膽內(nèi)科吳志賢副主任醫(yī)師將MR技術(shù)引入到消融治療中，采用了三維重建術(shù)前評(píng)估、超聲導(dǎo)航、術(shù)中混合現(xiàn)實(shí)引導(dǎo)等多項(xiàng)智慧醫(yī)療技術(shù)，術(shù)前模擬重建了肝臟及重要血管與腫瘤的三維模型，術(shù)中實(shí)時(shí)調(diào)整模型的方位，將其與現(xiàn)實(shí)病灶重合，大大提高了術(shù)者對(duì)病灶及周圍信息的感知能力，提高了消融腫瘤的安全性。

肝癌射頻消融是在CT/彩超引導(dǎo)下將電極針定位至腫瘤中心，在高頻電磁波的作用下，使瘤體產(chǎn)熱脫水壞死，達(dá)到消除腫瘤的目的，具有微創(chuàng)、安全、易于反復(fù)施行、恢復(fù)快的顯著優(yōu)點(diǎn)。MR技術(shù)將真實(shí)場(chǎng)景和虛擬場(chǎng)景融合在一起，具有現(xiàn)場(chǎng)感、混合性和逼真性等特點(diǎn)，可以讓患者和家屬清楚直觀看到腫瘤，使醫(yī)患術(shù)前溝通變得更加便捷。

“在射頻消融過(guò)程中應(yīng)用MR技術(shù)，可以讓醫(yī)生看到哪怕很小的腫瘤以及旁邊血管位置，幫助醫(yī)生術(shù)前規(guī)劃手術(shù)方案，術(shù)中選擇合適的進(jìn)針角度，避開(kāi)血管，達(dá)到最好的消融效果。”吳志賢副主任醫(yī)師說(shuō)，MR技術(shù)具有空間立體感和真實(shí)感，實(shí)現(xiàn)術(shù)中精準(zhǔn)定位消融，手術(shù)精確性得以提升。

（吳志吳海聰）