受訪專家：中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院治未病中心主任 張 晉，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 張 瓊 □主治醫(yī)師 何 沂，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院治未病中心副主任醫(yī)師 郭 昕

編者的話：伏天是陽氣生發(fā)之時，最宜扶養(yǎng)陽氣。近年來，各大中醫(yī)醫(yī)院都在積極推動冬病夏治的診療理念，很多養(yǎng)生機構也紛紛開展五花八門的服務項目。有關冬病夏治，人們從好奇到了解，從追捧到疑惑。今天，我們就讀者關心的問題，邀請權威專家為您一一解答。

2018，伏天到了

別錯過冬病夏治的機會

1. 冬病為何要夏治更有效？

冬病夏治是中醫(yī)的一種特色療法，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》之“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”為理論基礎。中醫(yī)認為，人與自然界是整體，人應順時養(yǎng)生。歷代醫(yī)家多認為“諸病陽受損為先”，因而冬病夏治“扶陽”被中醫(yī)界廣泛認可，被患者接受且療效顯著。冬病夏治核心目的是解決陽氣不足、陽氣被傷等問題，借三伏天溫、通、向上生發(fā)的作用，對人體進行調(diào)理，使虛陽恢復正常，增強抗病能力，起到預防疾病在冬季發(fā)作的作用。

2. 只能治療咳嗽嗎？

很多人以為冬病夏治多是治療咳嗽等內(nèi)科病。這是因為，在冬病夏治范疇中，涉及內(nèi)科疾病較多，占30%~40%，比如哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾??；腸胃炎、消化不良、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。其實，一些耳鼻喉科、婦科及骨科等疾病都適用，比如過敏性鼻炎、慢性咽炎、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、肩周炎、風濕性關節(jié)炎。凡是在冬季寒冷時容易發(fā)作或加重的疾病都適合冬病夏治，不僅可以治療陳年舊疾，還能起到未病先防的作用。

3. 只有三伏貼一種療法？

不少人常把冬病夏治和三伏貼畫等號。其實，冬病夏治方法很多，除了穴位貼敷，還包括針刺、艾灸、拔罐、刮痧、中藥內(nèi)服、中藥藥浴等，夏季自然界陽氣最旺盛時，對人體進行藥物或非藥物療法，能達到益氣溫陽、散寒通絡的目的。

4. 人人都能做嗎？

冬病幾乎人人都有，比如一到冬天就手腳冰冷，容易中風、腦梗的人群。健康人群也可通過冬病夏治達到防病目的，但并非所有人都適合。一定要先辨證，看是否屬于虛寒，如果是熱證，效果則適得其反。呼吸病患者大部分屬于虛寒型，多有打噴嚏、流清涕、咳白痰、怕冷等癥狀，適合冬病夏治，咳黃痰、流黃涕、面紅目赤、常口干口渴的體熱患者就不適合。另外，3歲以下小孩、孕婦、惡性腫瘤患者、肺結(jié)核活動期患者、支氣管擴張患者、過敏體質(zhì)者、感冒發(fā)燒者、患有感染性疾病以及陰虛火旺者，不宜冬病夏治。

5. 一般使用哪幾類中藥？

冬病夏治通常選用具有辛溫、溫陽、逐痰、祛寒功效的中藥，在特定穴位進行貼敷等治療，通過藥物對穴位的溫熱刺激，起到清宣肺氣、健脾益腎、化痰平喘、增強免疫功能的作用，同時可調(diào)動人體潛能、激發(fā)正氣、抵抗外邪、預防疾病。

6. 貼敷在哪些部位效果好？

根據(jù)病情選取不同穴位可治療不同疾病。貼敷在肺俞、心俞、脾俞、腎俞等穴位，可產(chǎn)生較為普遍的防病效果。如貼敷天突、膻中、肺俞等穴位，可治療支氣管炎、支氣管哮喘；貼敷中脘、足三里等穴位治療胃痛 。需要注意的是，單次貼敷時間以成人2~4小時，3歲以上小兒0.5~1小時為宜，若皮膚感到刺痛應隨時去掉，并用清水沖洗。病史較長或病情較頑固者，可適當增加貼敷次數(shù)，貼敷時間一般不超過24小時。

7. 為什么至少連貼3年？

冬病夏治應從入伏那天開始治療。比如三伏貼，應在每伏前3天連續(xù)貼敷，一天中上午陽氣初升，此時貼敷效果最佳，三伏為一個療程，需要至少連續(xù)貼敷3年。一些抱著試試看態(tài)度到醫(yī)院嘗試貼敷的患者，沒有看到立竿見影的療效就放棄，容易使疾病遷延難愈，不可取。

8. 提前要做哪些準備？

應穿著寬松、舒適的深色純棉衣服，以免藥膏沾染，難以清洗。貼敷前用生姜擦拭穴位局部皮膚，有利于藥物吸收與滲透。注意保持貼敷、治療部位皮膚清潔，如果發(fā)現(xiàn)貼敷穴位有傷口，最好推遲時間，以免感染。

9. 能去養(yǎng)生館治療嗎？

近年來，中醫(yī)“無病先防，未病養(yǎng)生”的觀念深入人心，一些養(yǎng)生館、美容院也在拔罐、艾灸、刮痧、按摩等基礎上，推出“冬病夏治”服務。實際上，冬病夏治對機構的診療水平有一定要求，部分處置方式還涉及醫(yī)療行為，一般機構不宜開展。目前，國內(nèi)有些養(yǎng)生機構資質(zhì)不明、醫(yī)師水平不均衡等問題較為突出，在這些地方接受服務存在一定風險，建議患者還是要到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院接受診療。

10. 生活起居注意啥？

自2015年至今年，三伏天均包含閏二伏，即初伏10天，中伏20天，末伏10天，共40天。時間長，大家在冬病夏治期間更應注意。三伏酷暑，濕熱難耐，很多人不免貪涼喜陰。吹空調(diào)、吃冷飲一時痛快，很可能使陽氣受損、容易感冒、反復咳嗽。要注意身體保溫，空調(diào)保持26℃以上，冷氣不要對著吹，盡量喝涼白開，避免吃過咸、寒涼的食物，謹慎食用辛辣、油炸食品。為了配合陽氣運化，應適當鍛煉，可選擇早晚不太熱的時段外出活動，如打太極、散步等。（記者 高 陽）