“推動進口藥降價和開放仿制藥生產(chǎn)和引進渠道，只能是化解抗癌藥‘價高難求’的‘一味藥’。確保我國癌癥患者能夠在合理負擔下得到全面的有效治療，提升國產(chǎn)新藥的研發(fā)能力，是必須邁過的一道坎。而要提升藥企的研發(fā)動力，推進技術(shù)攻堅，所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜。”

據(jù)半月談報道，當前，國產(chǎn)抗癌新藥研發(fā)落后，進口抗癌藥價格高昂，這直接影響到國內(nèi)患者治療時的決策：一些患者聽信代購，使用渠道非法、質(zhì)量不可控、缺乏醫(yī)生臨床指導的“外購藥”；一些患者走投無路，拿生命作賭注，冒險自造藥。如何真正激發(fā)國內(nèi)藥企創(chuàng)新積極性，緩解國內(nèi)患者依靠外國高價藥保命的現(xiàn)狀，成為新的訴求。

救命抗癌藥的問題，近年日益受到社會關(guān)注。根據(jù)2017年國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)：全國每天約1萬人確診癌癥；到85歲，一個人患癌風險36%。在如此龐大的癌癥治療需求下，抗癌藥的重要性不言而喻。但正如這次媒體報道所指出的，“進口藥貴代購藥懸國產(chǎn)藥弱”已經(jīng)成為橫亙在癌癥患者得到有效治療面前的一道鴻溝，乃至部分患者不得不拿自制藥賭命。

由于我國的抗癌新藥研發(fā)落后，目前很多患者對進口藥依存度高，或者通過特殊渠道購買仿制藥。但進口藥價格高企、仿制藥又供不應(yīng)求，且在購買渠道上也存在風險，這大大限制了癌癥藥物的有效供給。這一現(xiàn)狀也受到政府的重視。繼今年4月國務(wù)院常務(wù)會議提出對進口抗癌藥實施零關(guān)稅并鼓勵創(chuàng)新藥進口后，6月20日的國務(wù)院常務(wù)會議再次作出部署：必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié)，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感。

國產(chǎn)藥研發(fā)需要時間，通過降低關(guān)稅、打通中間環(huán)節(jié)來推動進口抗癌藥品降價，這應(yīng)該是當前見效最快的舉措。同時也能夠?qū)鴥?nèi)的藥企產(chǎn)生倒逼作用，提升競爭意識。不過，此前媒體調(diào)查也顯示，單純依靠降低關(guān)稅，恐難從根本上解決進口抗癌藥價格過高的問題。所以，從最大化滿足現(xiàn)實需求的角度，對網(wǎng)上的仿制藥市場予以規(guī)范是可行的，但若一味強調(diào)禁止有失偏頗。

不過，推動進口藥降價和開放仿制藥生產(chǎn)和引進渠道，仍只能是化解抗癌藥“價高難求”的“一味藥”，確保我國癌癥患者能夠在合理負擔下得到全面的有效治療，提升國產(chǎn)新藥的研發(fā)能力，是必須邁過的一道坎兒。而要提升藥企的研發(fā)動力，推進技術(shù)攻堅，所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜。

譬如，專業(yè)人士指出，目前我國的新藥審批周期過長、藥品采購層層把關(guān)、道道設(shè)卡，讓國產(chǎn)原研新藥不能盡享專利制度帶來權(quán)益保護，也無法快速進入醫(yī)保目錄和醫(yī)院采購清單。另外，有報道稱藥企綜合稅負率超過20%，遠比一般企業(yè)平均10%要重，這也限制了藥企在技術(shù)研發(fā)上的投入力量；而創(chuàng)新藥的專利保護期為20年，其中研發(fā)時間可能就達10年，這意味著留給企業(yè)的盈利窗口期僅10年。那么是否有必要像國外那樣延長藥品專利保護期，以激發(fā)藥企的創(chuàng)新動力，也需要從公共利益角度加以綜合考量。

抗癌藥的現(xiàn)實尷尬，可謂一道縮影。它濃縮了包含稅收政策、研發(fā)能力、專利保護、市場與政府邊界等諸多議題。而要改變其現(xiàn)狀，也注定了需要從多個角度進行全方位的攻克，打好組合拳，處理好眼前利益與長遠利益、次要矛盾與主要矛盾的關(guān)系。“救命藥”無小事，明晰了問題所在，相關(guān)行動不容猶疑。