受訪專家/廣州市中醫(yī)醫(yī)院省名中醫(yī)、主任中醫(yī)師 徐雯

小佳媽媽最近很焦慮：女兒今年小學(xué)三年級(jí)，但乳房居然有發(fā)育的跡象。在家長(zhǎng)群里一了解，原來(lái)班上好幾個(gè)女生10歲就來(lái)月經(jīng)了。廣州市中醫(yī)醫(yī)院省名中醫(yī)、主任中醫(yī)師徐雯介紹，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度擔(dān)心，如果孩子發(fā)育有異常，可以通過(guò)藥物干預(yù)，在進(jìn)入青春期前調(diào)整過(guò)來(lái)。

孩子怎樣算性早熟？

徐雯介紹，按以往正常的青春期發(fā)育，乳房12到13歲開(kāi)始發(fā)育，月經(jīng)初潮大多15到16歲出現(xiàn)，而目前這一代女孩10歲左右乳房發(fā)育，12到13歲月經(jīng)初潮，此均屬正常的范疇。

性早熟是指女孩8歲以前，男孩9歲以前，出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征，如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長(zhǎng)、陰道流血，男孩出現(xiàn)生殖器增大、變聲、遺精，并可伴有身高快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象。

性早熟對(duì)孩子有何影響？

徐雯稱，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育可用兩個(gè)“年齡”來(lái)表示，即通常所說(shuō)的年齡和骨齡。骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，任何個(gè)體的骨骼發(fā)育水平都能通過(guò)骨齡被確認(rèn)。所以，來(lái)看性早熟的孩子，通常都需要檢測(cè)骨齡。“人的成熟期是恒定的，性早熟孩子的成熟期提前，也將預(yù)示著較同齡人提早步入衰老期”。

大部分的家長(zhǎng)都非常關(guān)注孩子的身體變化，但對(duì)于孩子在短期內(nèi)身體迅速增高，性征發(fā)育并不太在意，甚至認(rèn)為孩子長(zhǎng)得快是身體健康的標(biāo)志。曾經(jīng)有一名8歲女童，乳房發(fā)育半年多，而身為婦科大夫的母親竟未意識(shí)到這是病態(tài)，結(jié)果延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

徐雯介紹，及時(shí)有效的治療，不但可以阻止第二性征進(jìn)一步發(fā)展，也可以逆轉(zhuǎn)剛開(kāi)始發(fā)育的第二性征，避免對(duì)兒童造成身心的傷害。如果等到月經(jīng)來(lái)潮以后或已出現(xiàn)變聲、喉結(jié)、胡須、痤瘡，甚至遺精才開(kāi)始治療，則為時(shí)已晚。

徐雯提醒，平時(shí)家長(zhǎng)對(duì)孩子應(yīng)多加觀察，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟傾向，例如女孩在洗澡、換衣服時(shí)，媽媽?xiě)?yīng)注意其胸部發(fā)育情況，有的女孩在乳房開(kāi)始發(fā)育時(shí)，會(huì)向母親訴說(shuō)乳房疼痛等情況，女孩在月經(jīng)初潮前往往陰道分泌物明顯增多。男孩也有睪丸增大、陰莖變粗和變長(zhǎng)等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及早治療。

預(yù)防重點(diǎn)：

少吃激素類食物

性早熟的發(fā)生，與多種因素有關(guān)，其中攝入含有性激素的食物或藥物是其致病因素之一。所以，預(yù)防重點(diǎn)是少讓孩子吃激素類食品。比如家長(zhǎng)不可盲目給孩子進(jìn)補(bǔ)，不可妄用人參、冬蟲(chóng)草、蜂膠、雪蛤等；在日常飲食中，家長(zhǎng)應(yīng)該避免讓孩子吃雞、鴨、鵝的脖子及牛鞭、牛睪丸之類的動(dòng)物性器；不合時(shí)節(jié)、色彩形狀異常的蔬果，也應(yīng)避免食用；應(yīng)多進(jìn)食粗糧，多吃海魚(yú)、海帶、蔬菜、水果等。

此外，家長(zhǎng)要妥善保管避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。也不應(yīng)給小兒使用成人的化妝品或護(hù)膚品。（記者 余燕紅 通訊員 高三德）