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山西解決貧困患者墊資壓力
山西省近日出臺(tái)《山西省農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)工作方案》,將通過(guò)多部門(mén)配合,共同解決農(nóng)村貧困患者墊資壓力和費(fèi)用負(fù)擔(dān),以及群眾就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)難、周期長(zhǎng)、多部門(mén)跑腿等問(wèn)題;充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病救助等醫(yī)療保障、救助政策合力,確保農(nóng)村貧困患者得到及時(shí)救治。
據(jù)悉,該省有關(guān)部門(mén)將協(xié)同作戰(zhàn)。其中,衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)按時(shí)向健康扶貧“雙組長(zhǎng)”和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展;督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)一站式結(jié)算服務(wù);監(jiān)督規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,嚴(yán)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄外費(fèi)用紅線,在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的基礎(chǔ)上,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng);強(qiáng)化一站式結(jié)算政策宣傳??h級(jí)醫(yī)療集團(tuán)(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)根據(jù)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用測(cè)算總量,設(shè)置一站式結(jié)算服務(wù)中心,根據(jù)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等承辦部門(mén)授權(quán),對(duì)報(bào)銷(xiāo)救助對(duì)象進(jìn)行審核把關(guān)等。人社部門(mén)負(fù)責(zé)牽頭實(shí)施一站式結(jié)算信息平臺(tái)建設(shè),按時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用審核清算。財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助資金的監(jiān)督管理和足額撥付。民政部門(mén)負(fù)責(zé)按照統(tǒng)一平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)完善醫(yī)療救助系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)對(duì)接和共享等。扶貧部門(mén)負(fù)責(zé)提供準(zhǔn)確完整的農(nóng)村貧困人口信息,與一站式結(jié)算信息系統(tǒng)相關(guān)部門(mén)實(shí)現(xiàn)聯(lián)通對(duì)接,做好貧困人口醫(yī)保卡信息標(biāo)識(shí)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按照統(tǒng)一平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)完善大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)信息結(jié)算系統(tǒng)等。
編輯:趙彥
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