隨著健康理念普及百歲老人增多，追捧養(yǎng)生已漸成熱潮，但與此同時(shí)，各種與養(yǎng)生相關(guān)謠言也開始在朋友圈里散播——膏方進(jìn)補(bǔ)越貴越好、睡前泡腳人人長(zhǎng)壽……不少人因缺乏醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，而盲目追隨深陷這些“養(yǎng)生陷阱”。養(yǎng)生保健講究個(gè)性化、精準(zhǔn)化，對(duì)別人是營(yíng)養(yǎng)，對(duì)你可能就是毒藥。一起來(lái)學(xué)習(xí)一下。

膏方進(jìn)補(bǔ)越貴越好？

近年來(lái)，養(yǎng)生保健成為時(shí)尚，不少人甚至結(jié)伴到藥店購(gòu)買阿膠、紅棗、黑芝麻、核桃仁、桂圓、冰糖等原料自配固元膏。膏方是“有病治病、無(wú)病防身”的萬(wàn)金油嗎？朋友吃得好的方子，自己也可以配來(lái)吃嗎？上海市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科周萍主任醫(yī)師表示，膏方并非越貴越好，盲目進(jìn)補(bǔ)反易造成浪費(fèi)，甚至導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)。另外，人的體質(zhì)是隨著環(huán)境、飲食、生活方式等變化而變化，往年用過(guò)的配方今年不一定對(duì)癥，建議服用前還是找中醫(yī)師認(rèn)真辨證為妥。

周萍介紹，人的體質(zhì)各有不同，病癥多有差異，膏方采用的完全是個(gè)體化處方，配方由醫(yī)生根據(jù)服用者的不同體質(zhì)特點(diǎn)和不同癥狀、體征而擬訂，精選最適合的藥材作為膏方的原料，具有很強(qiáng)的針對(duì)性。

“并非所有的人都需要用到參、茸、蟲草等名貴藥材?！敝芷挤Q，特別是一些大補(bǔ)的藥材，是否該用、用多少，主要看服用者的身體情況和具體癥狀。慢性病、虛證患者，只能緩緩調(diào)養(yǎng)，不宜驟補(bǔ)，防止“虛不受補(bǔ)”。她建議，老年人或病程長(zhǎng)，病情復(fù)雜的或脾胃功能差的病人可服用開路方，一是“修橋鋪路”，二是“投石問(wèn)路”。

周萍強(qiáng)調(diào)，“服用膏方有不少講究，如果不了解清楚，效果就會(huì)受影響?！彼嵝?，膏方不宜用茶水沖飲，因茶中含鞣質(zhì)較多能與藥物中多種成分起化學(xué)反應(yīng)而影響效果。同時(shí)還要忌蘿卜、濃茶。當(dāng)出現(xiàn)感冒、感染、發(fā)熱，腹瀉等身體不適時(shí)，應(yīng)暫停服用膏方。肝功能損害、急性肝膽疾病、轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高的病人，急慢性胃炎，消化性潰瘍活動(dòng)期也不宜服膏方。

高血壓患者冬季不宜喝藥酒？

患高血壓20多年的王老伯反映，冬季，自己買了人參、鹿茸等泡酒喝進(jìn)補(bǔ)，結(jié)果血壓失控，這是因?yàn)楦哐獕翰灰诉M(jìn)補(bǔ)嗎？上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院傳統(tǒng)中醫(yī)科副主任醫(yī)師吳歡表示，高血壓患者是能進(jìn)補(bǔ)的，只要進(jìn)補(bǔ)得當(dāng)，還可達(dá)到調(diào)整高血壓患者的機(jī)體平衡及降低血壓的目的。

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓病是由陰虛陽(yáng)亢、陰陽(yáng)兩虛、肝腎陰虛、氣血兩虧以及心火上升等陰陽(yáng)失調(diào)引起。因此，根據(jù)“虛則補(bǔ)之”，“實(shí)則瀉之”的原則，高血壓病人也可通過(guò)進(jìn)補(bǔ)來(lái)糾正人體的陰陽(yáng)失調(diào)，調(diào)整機(jī)體的平衡。對(duì)于中藥泡酒引起血壓失控，吳歡解釋，在中醫(yī)里沒有血壓這個(gè)概念，因此，中藥藥材對(duì)血壓的影響是解放后才認(rèn)識(shí)的。人參、鹿茸等泡酒使血壓升高，要分析是人參、鹿茸造成的還是酒造成的，就像藥酒造成肝損是酒精性肝損還是藥物性肝損。并沒有大樣本的臨床研究表明人參、鹿茸會(huì)造成高血壓患者血壓升高，當(dāng)然不能排除個(gè)體差異性，如出現(xiàn)血壓升高就應(yīng)停止使用。

吳歡強(qiáng)調(diào)，高血壓患者究竟應(yīng)如何進(jìn)補(bǔ)，應(yīng)由醫(yī)生面對(duì)面詳細(xì)詢問(wèn)后得出結(jié)論，臨床既有使用補(bǔ)氣溫陽(yáng)的藥材如附子，也有使用平肝潛陽(yáng)的藥材如菊花、羚羊角等，至于到底哪個(gè)適合還需因人而異。只要牢牢掌握 “辨證施治”的原則，因人因證選擇補(bǔ)品，就會(huì)收到較好的效果。

多喝茶能控制血脂嗎？

血脂高是心腦血管疾病的潛在隱患。所以對(duì)經(jīng)常吃油膩食物者以及中老年人來(lái)說(shuō)，調(diào)節(jié)血脂非常重要。那么，是否可以通過(guò)茶飲控制血脂？上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院急診科卜建宏副主任醫(yī)師表示，茶飲可以控制一定水平的血脂，對(duì)必須應(yīng)用藥物治療的患者，茶飲不能替代藥物。

卜建宏介紹，患者平時(shí)可用鮮山楂果50克或山楂干6克，水煎后代茶飲。需要注意的是，平素胃酸過(guò)多的患者不宜多服。銀杏葉含莽草酸、白果雙黃酮、異白果雙黃酮、甾醇等成分?？蓡斡没蚺浯ㄜ?、紅花等藥物。荷葉中含有荷葉堿、去甲基荷葉堿、鞣酸等，臨床可以荷葉代茶飲用，或烹調(diào)時(shí)加入菜品食用。

但必須注意的是，中藥代茶飲也是一種植物藥材的手段，雖然普遍認(rèn)為植物藥材沒有副作用，這是不正確的認(rèn)識(shí)。卜建宏提醒，只要是藥材多多少少都會(huì)有一點(diǎn)不良反應(yīng)。因此長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用中藥代茶飲，在一定時(shí)間后，也是要查查血常規(guī)、肝腎功能的。同時(shí)，應(yīng)用中藥代茶飲配伍時(shí)，要根據(jù)季節(jié)、各人情況的不同進(jìn)行配伍。同時(shí)，外面常用的何首烏要區(qū)分生首烏與制首烏，不推薦生首烏，因?yàn)橛卸拘?，?dǎo)致很多患者肝臟損傷。制首烏單用或是配伍應(yīng)用一段時(shí)間也要注意查查肝功能。

黑色食物更補(bǔ)腎？

俗話說(shuō)“秋吃白，冬吃黑”，退休在家的老林十分關(guān)注養(yǎng)生，每到冬天就開始吃“黑”，認(rèn)為黑色食物能補(bǔ)腎。上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師沈紅權(quán)表示，根據(jù)中醫(yī)“五行養(yǎng)生”理論，冬季五行屬水，人體五臟中屬水的為腎。因此，冬季養(yǎng)生補(bǔ)腎，會(huì)有事半功倍的效果。而黑色屬腎，故以食“黑”為輔。

黑芝麻具有補(bǔ)肝腎、滋五臟、益精血、潤(rùn)腸燥等功效，被視為滋補(bǔ)圣品，適宜肝腎不足所致的眩暈、眼花、視物不清、腰酸腿軟、耳鳴耳聾、發(fā)枯發(fā)落、頭發(fā)早白之人食用。

黑米滋陰補(bǔ)腎、健身暖胃、明目活血、清肝潤(rùn)腸等，頭昏目眩、貧血白發(fā)、腰膝酸軟、夜盲耳鳴癥者食用尤佳。

黑木耳具有益氣、潤(rùn)肺、補(bǔ)腦、輕身、涼血等作用，可益氣補(bǔ)腎、涼血。

黑豆有解表清熱、養(yǎng)血平肝、補(bǔ)腎壯陰、補(bǔ)虛黑發(fā)，緩解尿頻、腰酸之功效，且黑豆的纖維質(zhì)含量高，可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，是不錯(cuò)的瘦身佳品。黑豆?jié){不像黃豆性冷，喝多了也不會(huì)拉肚子。

此外，黑松子可助陽(yáng)；桑葚子可補(bǔ)血滋陰、生津潤(rùn)燥、養(yǎng)肝補(bǔ)腎；黑枸杞能補(bǔ)腎益精；黑棗有潤(rùn)肺補(bǔ)腎的作用。當(dāng)然，沈紅權(quán)指出，也不是補(bǔ)腎的中藥和食物全都是黑色的，許多非黑色的中藥和食物也具有補(bǔ)腎的功效（核桃肉、韭菜等），要因人因病因季節(jié)辯證用藥用膳。

睡前泡腳人人適宜嗎？

一到冬天，很多人會(huì)在睡前泡腳，不僅驅(qū)散寒氣，晚上還能睡個(gè)好覺。有人還熱衷于在水中加點(diǎn)中藥材，想以此達(dá)到養(yǎng)生保健的目的。上海市第六人民醫(yī)院東院中醫(yī)科主任醫(yī)師賈運(yùn)濱表示，泡腳雖有養(yǎng)生的功效，并非人人都適合。尤其足浴藥方需要醫(yī)生指導(dǎo)辨證使用，不可千人一方。

賈運(yùn)濱指出，用熱水泡腳或泡溫泉后，會(huì)導(dǎo)致人體血管擴(kuò)張，全身血液會(huì)由重要臟器流向體表，這必將導(dǎo)致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，對(duì)于有心臟病、低血壓的人群來(lái)說(shuō)，就會(huì)增加發(fā)病的危險(xiǎn)。

糖尿病則應(yīng)特別留意水溫的高低?！耙?yàn)檫@類患者伴發(fā)周圍神經(jīng)病變，末梢神經(jīng)不能正常感知外界溫度，容易被燙傷?！辟Z運(yùn)濱提醒，患有腳氣的人，當(dāng)病情嚴(yán)重到起皰潰爛時(shí)還用熱水泡腳，易造成傷口感染。同樣的道理，足部有炎癥、皮膚病，外傷或皮膚燙傷者也不宜泡腳。對(duì)于老年人而言，泡腳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的話，會(huì)引發(fā)出汗、心慌等癥狀。所以，老人每日臨睡前泡腳20分鐘為佳。此外，還應(yīng)避免在過(guò)飽、過(guò)饑或進(jìn)食狀態(tài)下泡腳。而飯后半小時(shí)內(nèi)也不宜泡腳，會(huì)影響胃部血液的供給。

“泡腳時(shí)加入中藥材能更好地養(yǎng)生，但若不能辨清原因就用中藥泡腳，不但不會(huì)起到舒緩的作用，還可能適得其反?！辟Z運(yùn)濱強(qiáng)調(diào)，足浴包的配伍最好能夠咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身情況對(duì)癥用藥。

專家表示，泡腳方法其實(shí)很簡(jiǎn)單，泡腳之前可先用熱氣熏蒸一會(huì)兒腳部，等水溫適合時(shí)開始泡腳，泡洗過(guò)程中可加熱水，最好是能泡至全身微微滲汗。如果使用中藥足浴包，記得煎煮過(guò)的中藥可反復(fù)利用幾次，泡腳時(shí)腳應(yīng)在藥中不停地活動(dòng)，讓足底接受藥渣輕微的物理刺激，最好是用手擦揉腳趾，尤其是腳大拇趾。

冬天糖尿病患者應(yīng)少運(yùn)動(dòng)嗎？

63歲的王阿姨患有多年糖尿病，腿腳也不太方便，一到冬天就不想動(dòng)。她一直認(rèn)為糖尿病患者多運(yùn)動(dòng)反而傷身體，萬(wàn)一傷了恢復(fù)更慢。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任唐紅指出，運(yùn)動(dòng)是糖尿病患者不可缺少的自我管理內(nèi)容?；颊呖蛇x擇自己易于接受的運(yùn)動(dòng)方式，逐步增加運(yùn)動(dòng)量的步驟。剛開始運(yùn)動(dòng)時(shí)，堅(jiān)持每次5～10分鐘，每周2次。以后每次運(yùn)動(dòng)逐漸增加2～5分鐘，當(dāng)感覺身體可以適應(yīng)更多運(yùn)動(dòng)時(shí)，每周再增加1天運(yùn)動(dòng)，最終目標(biāo)達(dá)到每次堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少150分鐘。

唐主任建議，糖尿病患者還可自行行穴位按摩緩解糖尿病并發(fā)癥的癥狀。按摩手法以順時(shí)針旋轉(zhuǎn)揉壓，由輕及重按摩，注意避免用力過(guò)大，感覺酸脹為度，以利于患者改善血液循環(huán)，每個(gè)穴位按揉2～3分鐘。對(duì)于糖尿病性周圍神經(jīng)病病變，表現(xiàn)為足部及雙小腿皮膚發(fā)涼、顏色發(fā)暗、麻木、疼痛的患者，可按摩八風(fēng)、足三里，若是雙上肢病變，可按摩八邪、手三里、合谷。對(duì)于胃輕癱患者，其臨床表現(xiàn)以餐后飽脹、食欲減退、上腹痛、惡心嘔吐、噯氣等為主要癥狀，排除了胃腸道器質(zhì)性病變，按摩足三里、內(nèi)關(guān)、合谷。對(duì)于糖尿病神經(jīng)性腹瀉、便秘，可按摩足三里、三陰交。