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經(jīng)常頭痛 別忘查查頸椎
如今,我們幾乎一刻都離不開手機(jī)。有研究顯示,我們每天埋頭盯著手機(jī)屏幕的時(shí)間至少長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)。很多“低頭族”在長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)之后感覺(jué)偏頭痛,有些甚至影響到正常生活。盡管拍了片子、照了CT,排除了器質(zhì)性病變,頭痛癥狀依然持續(xù)存在。對(duì)此,專家表示,有一種頭痛被稱為頸源性頭痛,頭痛其實(shí)是頸椎出現(xiàn)了病變。
低頭時(shí)頸椎承受重量最高可達(dá)30公斤
中日友好醫(yī)院全國(guó)疼痛診療中心主任醫(yī)師司馬蕾介紹,頸源性頭痛是由于脖子周圍柔軟部位的病變和骨頭病變而引起的頭部疼痛,疼痛主要在后腦勺部分,也有患者感到頭頂、兩側(cè)太陽(yáng)穴的位置疼痛,甚至臉部也會(huì)出現(xiàn)疼痛。
司馬蕾表示,頸椎病變是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間低頭,使頸椎承受了不可承受之重。一個(gè)成年人的頭顱大約重5公斤,如同一個(gè)小西瓜,而頸椎是非常嬌嫩纖細(xì)的。在站直的狀態(tài)下,頸椎承受的重量就是頭的重量。但是,當(dāng)?shù)皖^呈30度時(shí),施加給頸椎的重量就變?yōu)?5-18公斤。當(dāng)?shù)皖^達(dá)到60度時(shí),頸椎承受的重量能達(dá)到30公斤。時(shí)間久了,頸椎就會(huì)產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)部分頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,也就是我們常說(shuō)的骨刺,更嚴(yán)重的話,還會(huì)導(dǎo)致頸椎椎間盤產(chǎn)生變化,造成椎間盤突出、椎管狹窄等問(wèn)題。
我們的頸椎一共有七節(jié),當(dāng)?shù)谝恢恋谌?jié)頸椎發(fā)生了上述病變壓迫到神經(jīng),就可能導(dǎo)致頸源性頭痛。當(dāng)?shù)谒墓?jié)頸椎發(fā)生病變,我們會(huì)感到肩膀疼痛或者抬肩困難。一旦第五至第七節(jié)頸椎出現(xiàn)病變,會(huì)引起胳膊麻、脖子不能自由活動(dòng)、頭后枕部位鈍痛或針扎樣疼痛。
頸源性頭痛治療手段多種多樣
頸源性頭痛可以采用一些外用鎮(zhèn)痛藥消炎、鎮(zhèn)痛。如果外用藥物效果不理想,要考慮用一些口服藥。司馬蕾?gòu)?qiáng)調(diào),對(duì)于頸源性頭痛患者,在鎮(zhèn)痛的同時(shí)一定要根據(jù)需求選擇一些配合用藥。由于引起頸源性頭痛的原因有很多,除了局部的炎癥,神經(jīng)也會(huì)受到損傷,所以必須配合使用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,比較有代表性的一類是B族維生素以及神經(jīng)妥樂(lè)平這樣的修復(fù)神經(jīng)的藥物。有一些患者疼痛時(shí)間久了,神經(jīng)病變比較嚴(yán)重,甚至神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生自發(fā)性的放電,有點(diǎn)痛就過(guò)敏,這類患者還要再加一些神經(jīng)調(diào)控藥,降低神經(jīng)的興奮性。還有些患者肌肉發(fā)僵非常嚴(yán)重,需要用肌肉松弛劑。
除了使用藥物外,針灸、按摩或理療對(duì)治療頸源性頭痛也均有一定的幫助。但需要注意的是不要去盲目按摩。司馬蕾表示,臨床發(fā)現(xiàn)不少患者按摩后脖子不能動(dòng)了,這與按摩的手法不當(dāng)或按壓力度多大有關(guān)系。如果按壓力度過(guò)大,可能造成一些關(guān)節(jié)錯(cuò)位,嚴(yán)重的甚至可能造成關(guān)節(jié)脫離正常位置,后果非常嚴(yán)重。
頸源性頭痛的患者如果想要盡快康復(fù),還可以選擇神經(jīng)阻滯治療。司馬蕾介紹,神經(jīng)阻滯目前是很多患者治療頸源性頭痛的首選方法,這種技術(shù)是將激素、局麻藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等注射到發(fā)生病變的神經(jīng)部位,改善神經(jīng)功能,起到消炎、減輕水腫的作用,從而放松肌肉,減輕疼痛。由于藥物只用在病變神經(jīng)周圍,能夠快速吸收,而且不經(jīng)過(guò)全身代謝,對(duì)于全身內(nèi)臟器官的影響非常小,具有快速、直接、有效、安全、副作用小的特點(diǎn)。
頸源性頭痛重在預(yù)防
除了上述治療手段,司馬蕾?gòu)?qiáng)調(diào),頸源性頭痛更重要的在于預(yù)防。首先,要少看手機(jī)和電腦,保持良好的工作姿勢(shì)。比如,用電腦的時(shí)候可以經(jīng)常調(diào)一調(diào)電腦的角度,有時(shí)高一點(diǎn),有時(shí)低一點(diǎn),這樣脖子就不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)??词謾C(jī)的時(shí)候盡量不要將頭低得太厲害,并且看一會(huì)兒手機(jī),覺(jué)得脖子比較疼或者后腦勺部位感到不舒服時(shí),可以活動(dòng)一下脖子,但動(dòng)作不宜過(guò)大,不要猛地甩頭。因?yàn)轭i椎周圍的神經(jīng)肌肉此時(shí)處在缺血缺氧的僵直狀態(tài),猛甩頭容易出現(xiàn)意外??梢韵容p輕按摩脖子后面和脖子兩邊到肩膀的肌肉,讓肌肉放松,然后輕輕仰頭,左右各低頭幾次。
如果長(zhǎng)時(shí)間低頭后,除了頭痛、脖子痛還感到肩膀不舒服,可以活動(dòng)活動(dòng)肩膀,這樣也能有效改善頸源性頭痛。具體方法是把左手放到右邊的肩胛骨上,右手放到頭上,輕輕向左轉(zhuǎn)一下頭,再回到正常位置,重復(fù)幾次。然后再以相反的方向重復(fù)幾次。
此外,選擇合適的枕頭也很重要,因?yàn)樗瞬粚?duì)也會(huì)造成頸椎慢性累積性的損傷。枕頭可以用稍微偏硬一點(diǎn)的,兩邊高一點(diǎn)中間凹下去,可以把后腦勺放進(jìn)去,這樣頸椎才不會(huì)出現(xiàn)生理曲度改變。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:經(jīng)常頭痛 頸椎 頸源性頭痛 治療手段
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