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痛風(fēng)不痛時(shí) 別不當(dāng)回事

2017年10月16日 09:59 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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“好了傷疤忘了痛”,很多痛風(fēng)患者都是這樣。據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科醫(yī)師劉明嶺介紹,目前在該院就診的痛風(fēng)患者中,大部分都是痛時(shí)來(lái)看醫(yī)生,不痛時(shí)不服用任何藥物,是典型的“治標(biāo)不治本”。

痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂引起尿酸過(guò)高所致的疾病,尿酸過(guò)高(大于420umol/L)是引起痛風(fēng)的根本原因,而關(guān)節(jié)腫痛是痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的癥狀。劉明嶺提醒說(shuō),中醫(yī)講究“急則治其標(biāo),緩則治其本”。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)是急癥,確實(shí)應(yīng)該消炎止痛,這是“治標(biāo)”;待關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)該降尿酸,這才是“治本”。明確標(biāo)本,才能控制好痛風(fēng)。只有把尿酸控制好了(不高于360umol/L),痛風(fēng)發(fā)作才能減少,直至不發(fā)作,而且能保護(hù)好內(nèi)臟功能。

“很多患者擔(dān)心吃降尿酸藥物對(duì)肝腎功能有損害。藥物可能會(huì)產(chǎn)生副作用,但不是100%,而且通過(guò)驗(yàn)血定期監(jiān)測(cè)可以防范,而尿酸過(guò)高對(duì)內(nèi)臟及血管則是100%有損害的?!眲⒚鲙X指出,有研究表明高尿酸血癥患者腦中風(fēng)、心梗、心衰、腎衰竭的發(fā)病率明顯高于正常人。因此,通過(guò)降尿酸可以減少內(nèi)臟損害,對(duì)患者來(lái)講是好處多多。

針對(duì)不少患者擔(dān)心“是藥三分毒”,希望通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、多飲水來(lái)降尿酸的想法,劉明嶺認(rèn)為,這種想法雖然很好,但現(xiàn)實(shí)很殘酷。很多患者雖然嚴(yán)格執(zhí)行了,可痛風(fēng)還是經(jīng)常發(fā)作,尿酸還是很高。為什么會(huì)這樣?他解釋說(shuō),尿酸的產(chǎn)生80%來(lái)源于人體自身代謝,20%來(lái)源于飲食。所以,嚴(yán)格控制飲食是不夠的,藥物降尿酸是有必要的,凡是尿酸超過(guò)540umol/L者,均需服藥降尿酸。尿酸控制好了,飲食可以不必那么嚴(yán)格,對(duì)改善生活質(zhì)量十分有利。

“‘痛定思痛’,痛風(fēng)緩解期更不應(yīng)該忘了服藥?!眲⒚鲙X提醒,痛風(fēng)是一種發(fā)作性疾病,尿酸過(guò)高,隨時(shí)有可能發(fā)作??刂颇蛩?,該服藥時(shí)就服藥,尿酸達(dá)標(biāo)(無(wú)痛風(fēng)石控制在360umol/L,有痛風(fēng)石控制在300umol/L),才是“治本”之道。(全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:痛風(fēng) 痛風(fēng)患者 嘌呤 尿酸

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