內(nèi)部績(jī)效考核必須與醫(yī)改政策導(dǎo)向合拍，與醫(yī)院管理目標(biāo)聯(lián)動(dòng)，是王興鵬給內(nèi)部考核方案定下的調(diào)子。

為了把職工收入和醫(yī)院公益性指標(biāo)綁在一起，同時(shí)體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的績(jī)效分配原則，上海一院在內(nèi)部考核方案設(shè)計(jì)上花了不少心思。該院績(jī)效與成本處處長(zhǎng)夏葳說(shuō)，患者滿意、崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、病種難易度、臨床科研產(chǎn)出和教學(xué)質(zhì)量、成本控制和醫(yī)藥費(fèi)用控制，都是醫(yī)院績(jī)效管理要注重的核心要素，考核中尤其要體現(xiàn)“結(jié)構(gòu)調(diào)整”和“病種管理”的導(dǎo)向，涉及調(diào)整病種結(jié)構(gòu)、病員結(jié)構(gòu)和費(fèi)用結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)聚焦效率、質(zhì)量類指標(biāo)。醫(yī)院還根據(jù)崗位職責(zé)、貢獻(xiàn)度、難易度、工作強(qiáng)度等要素設(shè)置崗位薪酬系數(shù)，充分體現(xiàn)一崗一薪的考核原則。

王興鵬強(qiáng)調(diào)，內(nèi)部績(jī)效考核絕不僅僅關(guān)注技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量和效率等指標(biāo)，還要以全市同類同級(jí)醫(yī)院的平均值為標(biāo)桿，聚焦手術(shù)科室各疾病組消耗的藥品和耗材情況，力求最大限度地節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負(fù)擔(dān)。近年來(lái)，該院的住院費(fèi)用和藥占比均處于全市綜合性醫(yī)院的較低水平。

上海一院還將所有收支納入全面預(yù)算管理軌道，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析，做到“花錢心里有底”。該院積極引導(dǎo)科室強(qiáng)化成本意識(shí)，將成本評(píng)價(jià)結(jié)果納入績(jī)效考核體系，使醫(yī)院醫(yī)療成本和每位員工的切身利益掛鉤，不斷增強(qiáng)員工的節(jié)約意識(shí)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入增幅低于業(yè)務(wù)量增幅、醫(yī)療成本增幅低于醫(yī)療收入增幅的良性發(fā)展模式，力爭(zhēng)以最低消耗獲得最大收益。