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人社部回應(yīng)“深圳三甲醫(yī)院社??ㄌ赚F(xiàn)”:嚴(yán)肅處理

2017年04月25日 15:37 | 來源:中新網(wǎng)
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中新網(wǎng)4月25日電 人社部新聞發(fā)言人盧愛紅今日指出,近期有媒體報道,深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié),進行社保卡套現(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后,廣東省和深圳人社部門已經(jīng)及時開展了調(diào)查核實工作,正在會同有關(guān)部門進行嚴(yán)肅處理。

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資料圖。中新網(wǎng)記者 李金磊 攝

人社部今日舉行一季度例行新聞發(fā)布會。有記者問:近期有媒體報道,發(fā)現(xiàn)深圳的一些醫(yī)院醫(yī)生和中介機構(gòu)相勾結(jié),通過開出合規(guī)處方的方式來實現(xiàn)醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)。請問人社部是否注意到這樣的情況?另外,醫(yī)?;鸨O(jiān)管目前存在哪些漏洞,該如何加強。此外,社會也有呼聲說套現(xiàn)屢禁不止,也有醫(yī)保個人賬戶沉淀、不能靈活使用的因素,請問人社部怎么回應(yīng)?

盧愛紅表示,近期有媒體報道,深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié),進行社??ㄌ赚F(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后,廣東省和深圳人社部門已經(jīng)及時開展了調(diào)查核實工作,正在會同有關(guān)部門進行嚴(yán)肅處理。

盧愛紅指出,通過社??ㄌ兹♂t(yī)保個人賬戶資金屬于欺詐騙保違法行為,嚴(yán)重?fù)p害了廣大參保人員的利益,也危害了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。長期以來,各級人社部門對此高度重視。人社部積極采取措施,不斷加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,加大防范和查處力度,確保醫(yī)療基金的總體安全。

盧愛紅也強調(diào),防范和打擊醫(yī)保欺詐騙保違法行為將是一項長期的工作。人社部將繼續(xù)強化監(jiān)管措施,進一步完善長效機制:

一是加強醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)管理,完善醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議,強化定點退出機制,探索醫(yī)保醫(yī)生管理,逐步實現(xiàn)監(jiān)管對象從醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。

二是繼續(xù)推廣醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)使用。這類監(jiān)控系統(tǒng)在很多城市都已經(jīng)建立起來了,發(fā)揮了很好的作用。通過監(jiān)控系統(tǒng)的使用,強化對門診、住院、購藥等各類醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控,加強經(jīng)辦管理審核稽核,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)行為。

三是研究改進個人賬戶的具體辦法,從制度上進一步堵塞有關(guān)漏洞。

四是依法打擊醫(yī)保欺詐違法違規(guī)行為,加強社會保險欺詐案件查處和移送工作,促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起,查處一起。此外,人社部還將積極配合相關(guān)部門,加強對公立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的管理監(jiān)督,更好地防范和遏制欺詐騙保違法行為的發(fā)生。

編輯:秦云

關(guān)鍵詞:深圳三甲醫(yī)院社??ㄌ赚F(xiàn) 人社部

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