首頁>尋醫(yī)·問藥>健康識堂健康識堂
對抗慢性病快動起來 健康也需要運動處方
數(shù)據(jù)顯示,生活方式病導(dǎo)致的死亡約占我國總死亡率的87%,我國目前心腦血管病患者有2.9億人,糖尿病患者有1.14億人。同時,我國超過88%的成年人身體運動活動不足,缺乏運動也是青少年肥胖、體質(zhì)下降的最主要原因,運動不足已成為威脅大眾健康的重要原因,多項研究都已證實,合理運動能幫助病人治療和預(yù)防心腦血管疾病、肥胖、糖尿病、高血壓、癌癥、抑郁和焦慮癥、關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥在內(nèi)的40多種慢性疾病。專家指出,運動也是良醫(yī),通過個性化、對“癥”下藥的運動處方,指導(dǎo)人們科學(xué)鍛煉,可以有效預(yù)防和治療許多慢性病。
據(jù)統(tǒng)計,生活方式病導(dǎo)致的死亡約占我國總死亡率的87%,我國目前心腦血管病患者有2.9億人,糖尿病患者有1.14億人。我國多發(fā)疾病已從傳染病變成了生活方式病,也就是慢性疾病。
在前不久剛剛召開的“全國健康大會”上,國家體育總局體育科學(xué)研究所體醫(yī)融合促進與創(chuàng)新研究中心主任郭建軍對中國婦女報·中華女性網(wǎng)記者表示,目前國民的生活方式中,運動和營養(yǎng)是與健康相關(guān)的兩個最重要方面,但從目前來看,我國的體育和醫(yī)療尚處于相對分離的階段,如何實現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”是我國體育與醫(yī)療系統(tǒng)共同面對的課題?!绑w醫(yī)結(jié)合”就是以解決健康問題甚至是醫(yī)療問題為導(dǎo)向,組織進行科學(xué)鍛煉,通過體育運動來解決慢性病問題。
而近日,國家體育總局體育科學(xué)研究所分別與國家疾病預(yù)防控制中心、重慶醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)第三醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院,就共同成立聯(lián)合研究平臺簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議,就進一步開展體育與心臟病、慢阻肺、兒童肥胖、抑郁癥等臨床融合工作實踐進行合作。郭建軍表示,“體育的重要性覆蓋全人群,全生命過程,全疾病發(fā)展過程”。
缺乏運動致青少年體質(zhì)下降 ,“笨軟硬”的小學(xué)生越來越多
不久前,武漢對全市3329名學(xué)生進行了調(diào)研,分別就立定跳遠、屈膝仰臥起坐、50米跑及男女生長跑、投擲等項目做了體能測驗,結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子們身體的敏捷性、協(xié)調(diào)性、耐力都不夠好,尤其是腿部肌肉耐力發(fā)展不佳。肌肉軟、關(guān)節(jié)硬、動作笨、一站就暈等,成為許多學(xué)生真實寫照。
郭建軍向記者提供了一份數(shù)據(jù):2013年5月首都兒研所公布的調(diào)查顯示:北京超半數(shù)中小學(xué)生骨礦量不足。2013年3月,首都兒科研究所課題組進駐北京景山學(xué)校,對1100名學(xué)生進行了全身骨礦含量、骨密度和體成分的測量。受檢學(xué)生中,骨礦量不足者超過50% ,骨礦量極低者占2.5% ,其中女生極低率達到4.9% 。青少年時期骨礦量不達標不僅容易骨折,而且成年后患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險也會增加。
“缺乏運動是青少年肥胖、體質(zhì)下降的最主要原因。體育鍛煉促進健康的本質(zhì),是滿足健康需要的基石。青少年骨礦量低、脊柱側(cè)彎、肥胖等,父母的溺愛、繁重的學(xué)業(yè)及對安全的恐懼讓他們越來越不愛‘動’,這一問題正在引起全社會的重視?!?郭建軍表示
在成年人方面,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國超過88%的成年人身體運動活動不足。另據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,國人近20年來能量攝入沒有太大變化,但是超重、肥胖率持續(xù)上升。這一切都說明,運動不足已經(jīng)成為威脅大眾健康的重要原因。
運動也是良醫(yī),有預(yù)防和治療雙重功效
研究表明,人體不同器官的健康需要不同的運動刺激:① 心率超過平時的運動是心臟健康的保障;② 張弛有度的壓力是關(guān)節(jié)軟骨健康的前提;③ 肌肉力量練習(xí)促進身體肌肉線粒體增大、增多。④ 撞擊性練習(xí)是骨骼健康的前提。⑤ 對于神經(jīng)系統(tǒng)而言,運動的缺乏導(dǎo)致身體控制能力下降,與當前兒童感統(tǒng)失調(diào)高發(fā)密切相關(guān)。
還有人說,對于心血管病人,與其吃那么多藥,不如多運動運動、出出汗。北京廣安門醫(yī)院呼吸科對100位心肺慢性疾病患者進行為期4個月的科學(xué)鍛煉指導(dǎo),患者病情均不同程度得到了緩解,住院次數(shù)顯著下降,醫(yī)藥費用下降60%以上,運動依從率100%,并且得到患者家庭的普遍認可和積極支持。
研究表明,對于心臟病人而言,規(guī)律運動能增強體力、活動能力,增加心臟和肺的工作效率,改善冠狀動脈血流,調(diào)節(jié)血壓和心率,使其趨于平穩(wěn)。此外,運動還可以減少血小板聚集,增加纖溶性,減少心肌梗死和中風(fēng)的概率。通過運動還可以有效幫助心臟病患者減脂、控血糖、降血壓、減少腹部脂肪。
對于心臟病患者來說,進行系統(tǒng)的心血管病康復(fù)運動與不康復(fù)相比,死亡率可下降20%~27%;心衰患者如果在醫(yī)生開具運動處方的指導(dǎo)下合理運動,僅這一項就可使死亡率下降20%。高血壓患者如果堅持科學(xué)鍛煉,血壓可以下降10毫米汞柱,最高能下降15毫米汞柱。
“但在臨床上,有很多心臟病患者都不敢動,其實,越不動,他們的身體狀況越差?!?郭建軍表示,不運動會導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,還會因血液淤滯,造成靜脈、動脈血栓,嚴重者可能導(dǎo)致肺栓塞。尤其是對伴發(fā)糖尿病的患者來說,長期不運動,其體內(nèi)脂肪比例會逐漸升高,對胰島素的敏感性會進一步降低。
據(jù)了解,多項研究都已經(jīng)證實,合理運動還能幫助病人治療和預(yù)防包括肥胖癥、糖尿病、高血壓、癌癥、抑郁和焦慮癥、關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥在內(nèi)的40多種慢性疾病。
因人而異量身定做運動方案,讓“運動處方”干預(yù)慢病發(fā)展
家住北京朝陽區(qū)望京的李女士不久前參加了由街道組織的體測,結(jié)果顯示她的體質(zhì)狀況不均衡,骨量減少。李女士的坐位體前屈、屈腿單腳立和握力,與同性別同齡人的平均值相比都處于中下水平?!?/p>
最終,李女士拿到了一份屬于自己的“運動處方”,根據(jù)測評結(jié)果,專家建議她多曬太陽,多補鈣,并為張女士制定了以提高心肺耐力為核心的鍛煉指導(dǎo)。其鍛煉方法為有氧運動、全身力量類鍛煉項目的組合,包括慢跑、游泳、打羽毛球的運動方案,以控制體重。
“運動處方”是指針對個人的身體狀況,采用類似醫(yī)生開處方的形式規(guī)定鍛煉的內(nèi)容和運動量的方法,用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強度、運動時間、運動頻率及運動中的注意事項,指導(dǎo)人們科學(xué)地進行體育鍛煉,做到對“癥”下藥。
運動處方的概念最早由美國生理學(xué)家在20世紀50年代提出,我國于2012年引進,旨在使“身體鍛煉水平”成為醫(yī)生問診時的標準程序之一,使醫(yī)生或相關(guān)健康從業(yè)者能夠為患者提供科學(xué)正確的運動處方咨詢。據(jù)了解,目前此項工作還主要是在部分大醫(yī)院的康復(fù)中心開展,將來應(yīng)該覆蓋到社區(qū)。
國家體育總局體育科學(xué)研究所馮聯(lián)志研究員告訴記者,運動處方一般針對三類人,第一,針對健康人,是增加健康的一個運動方案;第二,是針對亞健康人的運動方案;第三,針對患有某類疾病的病人的康復(fù)運動方案。
馮聯(lián)志說,運動處方通常包括運動強度、運動頻率、運動時間、運動類型和注意事項。運動類型可根據(jù)自己的喜好進行選擇,如快走、騎車、爬山、打網(wǎng)球等有氧運動。運動頻率和運動時間一般為每周運動強度方面,可以根據(jù)靶心率,談話、感覺是否疲憊,代謝當量法等進行自我調(diào)節(jié)。
制定運動處方需分三步:第一是,運動處方的特點就是群體化和個體化相結(jié)合,也就是不同人群要有不同的運動處方。第二,要對個人進行體質(zhì)健康測試,通過檢測和評價再根據(jù)個人體質(zhì)和健康的情況,制定一個適合于他的個性運動方案,最后實施。第三,實施后進行評估,在此基礎(chǔ)上再進行調(diào)整。每人均可按照一份量身定做的“運動處方”,開始體能和體質(zhì)訓(xùn)練。(記者 彭蕓)
相關(guān)鏈接
孩子不愛活動,骨骼更脆弱
加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)的研究人員對300多名青少年在骨骼發(fā)育至關(guān)重要的4年時間內(nèi),即女孩10歲到14歲,男孩是12歲到16歲,關(guān)于體育活動與骨骼強度之間的關(guān)系進行了分析。
研究人員表示,對青少年而言,有近36%的骨骼是在這些時期形成的,而且骨骼對體育活動反應(yīng)尤其靈敏。研究結(jié)果顯示,不喜歡活動的青少年骨骼更脆弱,而骨骼強度對于防止骨折來說至關(guān)重要??偸亲暮⒆記]有讓骨骼負重,不利于促進骨骼強度,這就是為什么青少年需要參加一些負重活動,例如跑步、跳躍、足球、飛盤和籃球等運動。
研究人員指出,要增強骨骼健康,青少年不一定非要進行系統(tǒng)或有組織的體育活動。而在家跳舞、在公園玩捉迷藏、追逐小狗或者跳繩等簡單的體育活動都是有益的。同時,父母和看護人應(yīng)當限制孩子久坐。 (曹淑芬)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:對抗慢性病 快動起來 健康 運動處方