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老人養(yǎng)生:注意易患的這五種骨病
骨質(zhì)疏松性骨折不僅嚴(yán)重,而且發(fā)生率也會(huì)隨著年齡的增高而逐漸增加。骨質(zhì)疏松性骨折之所以嚴(yán)重,是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松型骨折容易導(dǎo)致合并癥的發(fā)生,甚至死亡。
1、 “五十肩”--肩周炎
易發(fā)年齡:50歲及以上
五十肩,顧名思義,指的是50歲以上的人所發(fā)生肩關(guān)節(jié)疼痛或伴有運(yùn)動(dòng)障礙的病癥。這主要是因?yàn)樯现直蹜覓煸诩珀P(guān)節(jié)處,依靠肩關(guān)節(jié)周?chē)M織聯(lián)系,比如肌腱韌帶或關(guān)節(jié)囊等軟體組織,上肢做任何動(dòng)作或運(yùn)動(dòng),全靠這些組織運(yùn)作,經(jīng)年累月操勞,久而久之,組織開(kāi)始有退化性病變。
如果到了50歲以上,肩關(guān)節(jié)扭傷了,提重物或者外傷等原因,都可能造成肩關(guān)節(jié)肌腱或韌帶發(fā)炎。一般是肩關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙、手臂不能舉高或向背后抬起,夜間癥狀更明顯。
治療方法:服用止痛消炎藥物、物理治療、病灶處注射類(lèi)固醇制劑、局部可熱敷及肩關(guān)節(jié)做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
日常保?。涸囋囘@樣運(yùn)動(dòng):1、爬墻運(yùn)動(dòng):面向墻壁站立,雙手上抬,扶于墻上,雙手沿墻壁緩緩向上爬動(dòng),要努力比前一天爬得更高一些。2、旋摩肩周法:取坐位,以左手手掌貼于右肩,旋右肩50~100次,換手。3、兩手抱頭法:站立,兩腳與肩同寬,兩手手指交叉放于后腦;兩肘拉開(kāi),與身體平行;兩肘收攏,似夾頭部,重復(fù)練習(xí)。
2、 骨質(zhì)疏松性--骨折
易發(fā)年齡:50歲及以上
骨質(zhì)疏松性骨折不僅嚴(yán)重,而且發(fā)生率也會(huì)隨著年齡的增高而逐漸增加。骨質(zhì)疏松性骨折之所以嚴(yán)重,是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松型骨折容易導(dǎo)致合并癥的發(fā)生,甚至死亡。
發(fā)生跌倒時(shí),如果老人是跌坐在地上,那么骨折大多會(huì)發(fā)生在胸腰相接處,造成脊椎骨壓迫性骨折,即胸椎最下面第十一、十二節(jié),胸椎開(kāi)始第一、二節(jié)處;若老人跌倒時(shí)是兩手撐地,那么,就很可能會(huì)造成橈骨遠(yuǎn)端骨折,危害同樣不容小覷。
治療方法:老年人骨折,如發(fā)生在股骨頭或大轉(zhuǎn)子處應(yīng)采取手術(shù)治療,可讓老人早日起床活動(dòng),以免長(zhǎng)期臥床發(fā)生合并癥,諸如肺炎、褥瘡而導(dǎo)致死亡。在胸腰處脊椎壓迫性骨折大多采用保守治療的方法,以胸腰背架固定。但遇到極不穩(wěn)定骨折或有脊椎神經(jīng)被壓迫現(xiàn)象,應(yīng)采取手術(shù)治療。在橈骨下端骨折,多用石膏固定。
日常提示:骨折多發(fā)生在大腿股骨、股骨頭或大轉(zhuǎn)子處,而且大多是不經(jīng)意跌倒造成的。經(jīng)常發(fā)生在家里客廳、浴室、樓梯口等處,因此,房間客廳地面不宜過(guò)滑,地板較適宜,浴室墻壁加裝扶手,坐著淋浴比盆浴安全,以免老人進(jìn)出浴缸時(shí)滑倒,在家應(yīng)穿布底鞋,皮底拖鞋易打滑跌倒。
3、 “六十膝”--退化性膝關(guān)節(jié)炎
易發(fā)年齡:60歲及以上
退化性膝關(guān)節(jié)炎,也就是老化關(guān)節(jié)形成的關(guān)節(jié)炎。一般癥狀就是膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹、變形及行走困難。全身關(guān)節(jié)都可能發(fā)生,但以膝關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。女性比男性多,60歲以上的人更常見(jiàn),如果說(shuō)肩周炎是五十肩,那么退化性膝關(guān)節(jié)炎就可以被稱(chēng)為“六十膝”。膝關(guān)節(jié)退化的過(guò)程會(huì)造成臨床輕重不同的表現(xiàn)。一開(kāi)始時(shí),有膝關(guān)節(jié)酸痛、上下樓梯后疼痛;以后會(huì)關(guān)節(jié)腫脹、積水、運(yùn)動(dòng)障礙,在嚴(yán)重時(shí)候,關(guān)節(jié)變形,行動(dòng)更困難。
治療方法:治療膝關(guān)節(jié)退化性關(guān)節(jié)炎,視關(guān)節(jié)炎病變輕重程度而異:早期病患,采取保守治療的方法,藥物可消炎止痛,物理治療或關(guān)節(jié)內(nèi)注射類(lèi)固醇制劑。病情嚴(yán)重了,比如關(guān)節(jié)面磨損殆盡,關(guān)節(jié)變形行走困難,應(yīng)采取手術(shù)治療,做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
日常保?。?、不做劇烈運(yùn)動(dòng),如打網(wǎng)球或爬山等,可做徒步行走或游泳等;2、家務(wù)事最好不要蹲下,比如擦地或洗衣;3、減輕體重,過(guò)胖的人減輕體重能減低對(duì)膝關(guān)節(jié)的壓力;4、行走有疼痛感時(shí),可用拐杖或助行器輔助,減輕疼痛。
4、 “隱形殺手”--骨質(zhì)疏松癥
易發(fā)年齡:50歲及以上人
到了50歲以上,人身體內(nèi)的各個(gè)器官開(kāi)始逐漸老化,骨骼系統(tǒng)也是如此。骨頭里的鈣質(zhì)以及礦物質(zhì)開(kāi)始慢慢減少,尤其是女性,50歲以上進(jìn)入更年期的女性,由于荷爾蒙不平衡,鈣質(zhì)流失會(huì)逐漸加快。骨質(zhì)變得單薄,形成許多細(xì)小的小空隙,呈現(xiàn)為疏松現(xiàn)象,在身體上,表現(xiàn)為不再有能力承受外界或內(nèi)在負(fù)荷。這樣的話(huà),全身各關(guān)節(jié)骨骼部位的疼痛或骨折的情況,就容易產(chǎn)生。
日常保?。汗琴|(zhì)疏松應(yīng)做好下面幾件事兒:
1、 每日吸收足量的鈣質(zhì),每人每日平均需要的鈣質(zhì)是600毫克以上。有骨質(zhì)疏松癥的人群應(yīng)每日服用鈣片500毫克單位一粒。
2﹑維生素D30.5毫克每日一粒,可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
3﹑每日三餐應(yīng)均衡飲食,不應(yīng)偏食,不要全素或全葷,多吃乳制品及豆類(lèi)食物。
4﹑每日要適當(dāng)運(yùn)動(dòng):比較好的運(yùn)動(dòng)方式,比如徒步行走、慢跑、游泳及打球都可以,每日應(yīng)有半小時(shí)以上運(yùn)動(dòng),持之以恒。
5﹑戒除不良嗜好:如抽煙、酗酒、咖啡或濃茶。
6﹑女性停經(jīng)后應(yīng)求診婦產(chǎn)科醫(yī)師補(bǔ)充女性荷爾蒙。
7﹑每半年或一年到醫(yī)院做骨密度儀檢查,檢查出有無(wú)骨質(zhì)疏松癥,通常測(cè)定以1234等級(jí)以示疏松程度程度,來(lái)作為治療及預(yù)防骨折的參考。
5、 “國(guó)王病”--痛風(fēng)癥
易發(fā)年齡:40歲以上
痛風(fēng)癥在外國(guó)人稱(chēng)為國(guó)王病,又叫富貴癥,也就是說(shuō)生活優(yōu)渥,營(yíng)養(yǎng)豐富的人易患這種病。痛風(fēng)癥是由于尿酸代謝不正常所致的。主要癥狀是局部突發(fā)紅腫熱痛,好發(fā)足部大拇趾,其他關(guān)節(jié)如踝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)都有可能。如及時(shí)治療,一周內(nèi)可治愈,但復(fù)發(fā)幾率很高。通風(fēng)患者大多數(shù)是男性且中年人居多,有遺傳傾向。如病癥嚴(yán)重時(shí),血液中尿酸可結(jié)晶呈白色石膏狀沉淀在關(guān)節(jié)處,則稱(chēng)之為痛風(fēng)石。痛風(fēng)石會(huì)破壞關(guān)節(jié)組織,行走運(yùn)動(dòng)受限。
治療方法:在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)師服用消炎止痛藥物,這類(lèi)藥品很多,但阿司匹林不可使用,其有阻止尿酸排出之副作用,抑制癥狀反而無(wú)效。其次是減低尿酸在血中濃度的藥品,一是使尿酸快速?gòu)哪I臟排出,一是減低體內(nèi)尿酸合成制造。平時(shí)應(yīng)多注意血中尿酸是否正常,這些要遵照醫(yī)師指示。如果痛風(fēng)石已經(jīng)形成,且對(duì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生影響,那么有必要施行手術(shù)治療,切除痛風(fēng)石塊狀組織或關(guān)節(jié)重建手術(shù)。
日常保?。浩綍r(shí)應(yīng)少吃高蛋白食物,尤其是內(nèi)涵高普林蛋白,如動(dòng)物內(nèi)臟、肝臟、豬腦等。植物中豆類(lèi)制品也應(yīng)少吃。
老人預(yù)防骨病補(bǔ)鈣注意事項(xiàng)
1. 宜天然進(jìn)補(bǔ),忌依賴(lài)保健品
“補(bǔ)品”還是天然的好。對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō),宜攝入天然的富含鈣、磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)和維生素D的食物,不宜偏食或過(guò)分依賴(lài)保健品。每天堅(jiān)持喝兩杯牛奶,牛奶補(bǔ)鈣效果最好,它不僅富含鈣,還有豐富的鉀、鎂離子,以及可促進(jìn)鈣吸收的維生素D、乳糖和必需氨基酸等。建議多吃豆制品、大米、花生、魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、雞蛋、紅肉、油菜、胡蘿卜、青椒、西紅柿、西蘭花、黃瓜、西芹、蘋(píng)果、香蕉、獼猴桃、橘子等。需要提醒的是,大量喝骨頭湯不會(huì)補(bǔ)鈣,反而易致鈣流失。骨頭湯不僅含鈣不多,且不利于人體吸收,骨頭湯里還含有大量脂肪,長(zhǎng)期食用還容易誘發(fā)高血脂、高尿酸、肥胖。
此外,要少吃咸菜和腌制品,每天鹽的攝入量不要超過(guò)5克。還應(yīng)戒除煙酒嗜好,因?yàn)榫凭鸬钠鞴贀p害可抑制鈣與維生素D,酒精還有抗成骨細(xì)胞的作用,而吸煙則會(huì)加速骨質(zhì)的吸收。
2. 宜適度補(bǔ)鈣,忌過(guò)度補(bǔ)鈣
許多老人認(rèn)為,鈣補(bǔ)得越多,吸收得也越多,其實(shí)不然。通常,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼,反而會(huì)引起并發(fā)癥,危害健康。鈣經(jīng)胃腸吸收,進(jìn)入血液,形成血鈣(即血液中的鈣),再通過(guò)骨代謝,把血鈣進(jìn)行鈣鹽沉積,形成骨骼。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,若血鈣含量過(guò)高可導(dǎo)致高鈣血癥,并會(huì)引起腎結(jié)石、血管鈣化等并發(fā)癥。
老人戶(hù)外運(yùn)動(dòng),忌劇烈運(yùn)動(dòng)
有意識(shí)地增加戶(hù)外活動(dòng),是防止骨量丟失的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)骨的生長(zhǎng),特別是可預(yù)防因不活動(dòng)引起的骨流失,并改善肌肉的靈活性,從而減少跌倒的幾率。同時(shí),還能有效改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度。建議人們選擇適合自身健康狀況的戶(hù)外運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳、打門(mén)球、跳舞等。最好在戶(hù)外,可以多曬太陽(yáng),以增加體內(nèi)的維生素D含量,幫助鈣的吸收,強(qiáng)化骨質(zhì)。
需要注意的是,骨質(zhì)疏松患者骨質(zhì)比較脆弱,運(yùn)動(dòng)時(shí)要格外小心,不宜進(jìn)行超負(fù)荷的劇烈運(yùn)動(dòng)。最該避免的運(yùn)動(dòng)是跳高、快跑等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。另外,不要做向前彎腰、扭腰、仰臥起坐等動(dòng)作,否則會(huì)增加脊柱的壓力。平時(shí)要保持正確的坐姿和走路姿態(tài),(天下養(yǎng)生網(wǎng))不宜彎腰、弓背,不要經(jīng)常采取跪坐的姿勢(shì),以免加重骨骼負(fù)擔(dān)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:老人養(yǎng)生 易患骨病 五十肩 肩周炎
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