所謂優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，是一個相對的概念。能邁入優(yōu)秀行列的永遠只能是占總數(shù)不到1%的塔尖人物，這就意味著在我國，十萬名患者才對應(yīng)一兩位優(yōu)秀的醫(yī)療專家，一些相對熱門的專業(yè)，要達到百萬人甚至千萬人對應(yīng)一名。這種比例下，不管政策如果制定，看不上優(yōu)秀專家號的患者，永遠是大多數(shù)。那么，誰該成為那些能夠享受優(yōu)秀專家服務(wù)的幸運者呢？這需要一個規(guī)則。

目前采取的規(guī)則是排隊取號制。這看起來公平，但因為不同群體離大醫(yī)院的距離不同，每個人的時間成本、身體狀況各異，就導致了大家排隊的代價與效果之間存在巨大的不對等性。號販子為什么能取得號源，就是因為他們利用了這種不對等，用自己低成本排隊得來的專家號，賣給急需的患者。

所以，所謂公平排隊其實并不公平。要讓掛號規(guī)則更公平，一方面要加強分級診療，通過基層醫(yī)療的首診，過濾部分不必要求助專家號的患者。另一方面就是抬高門檻，讓患者在決定是否尋求專家號時，多一重經(jīng)濟上的衡量，避免過度就診。這不但利于打擊號販子，同時，體現(xiàn)專家水平的掛號費，對于建立質(zhì)高價優(yōu)的薪酬機制，讓更多的醫(yī)生鉆研業(yè)務(wù)而非生計，進而提高我國醫(yī)療的整體水平、改善醫(yī)療環(huán)境有著舉足輕重的作用。這應(yīng)該是院長提議漲價的最基本邏輯。

其實，提高專家費，并不一定會損害患者的利益。只要社區(qū)能夠做好首診，及時分診，醫(yī)保機構(gòu)能夠為專家號的費用提供足夠的支持，這必將形成一個醫(yī)患共贏的良好局面。