市衛(wèi)計委昨天召開2016年衛(wèi)生計生工作會議，最快下月底前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與三級醫(yī)院藥品目錄將實現(xiàn)統(tǒng)一，市民社區(qū)抓藥將不再難。

社區(qū)看病

藥品將多渠道配送

市衛(wèi)計委主任方來英介紹，目前，很多常見病、多發(fā)病患者涌向大醫(yī)院，導致衛(wèi)生資源利用總體效率不高。因此，本市將統(tǒng)一公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品采購目錄，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接，并在部分區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品多渠道配送。

最早今年3月底，伴隨著市醫(yī)管局和朝陽、延慶區(qū)醫(yī)療機構(gòu)陽光采購名單的公布，本市將實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和三級醫(yī)院藥品采購目錄的統(tǒng)一。屆時，居民社區(qū)抓藥將不再難。目前，本市還有847個衛(wèi)生設(shè)施“空白村”，今年計劃實現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。市衛(wèi)計委有關(guān)負責人介紹，到2019年，北京的鄉(xiāng)村全部要建起衛(wèi)生室，確保每千人有一名村醫(yī)。

社區(qū)轉(zhuǎn)診優(yōu)先服務(wù)

目前，全市有43家醫(yī)聯(lián)體，雙向轉(zhuǎn)診病例46萬余例。其中，基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)病例44萬余例。為吸引更多普通疾病患者選擇社區(qū)首診，本市將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)推行上轉(zhuǎn)需簽約、簽約需建電子檔案的模式，促進基層與二、三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診服務(wù)的有序銜接。市屬醫(yī)院號源優(yōu)先保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診患者就醫(yī)。

市衛(wèi)計委基層處處長鄒建榮解釋，今后來社區(qū)醫(yī)院就診的患者，可以通過簽約方式獲得預(yù)約掛號、分時就診、健康管理、開藥便利等優(yōu)先服務(wù)。社區(qū)為患者建立的電子健康檔案將與醫(yī)院的電子病歷對接?；颊咿D(zhuǎn)診就醫(yī)時無需攜帶紙質(zhì)檢查材料。

今后，“健康檔案”加上“電子病歷”將取代各醫(yī)院就診卡、病歷本。80%的市屬醫(yī)院將建成以電子病歷為核心的信息集成平臺。80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將得到上級醫(yī)院的遠程醫(yī)療服務(wù)。

本市計劃推進健康服務(wù)一卡通北京通在全市發(fā)行，并在醫(yī)院使用。同時，建設(shè)市區(qū)兩級人口健康信息平臺，以及北京市人口健康信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。

公立醫(yī)院

所有公立醫(yī)院醫(yī)藥分開

市衛(wèi)計委透露，包括市屬醫(yī)院、央屬醫(yī)院、部隊醫(yī)院等在內(nèi)的所有公立醫(yī)院，今年都將實行醫(yī)藥分開。市衛(wèi)計委還將配合市發(fā)改委制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案。

目前，北京友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院五家醫(yī)院已試點醫(yī)藥分開，取消15%的藥品加成、掛號費和診療費，設(shè)立收取醫(yī)事服務(wù)費。試點醫(yī)院的門診醫(yī)事服務(wù)費按醫(yī)師職級確定，普通門診42元、副主任醫(yī)師60元、主任醫(yī)師80元、知名專家門診100元。醫(yī)保定額支付每人次40元，醫(yī)保患者個人需支付的費用分別是2元、20元、40元和60元。

大醫(yī)院高危孕婦接診率80%

今年，本市預(yù)計新生兒將超過30萬名。孕婦分級建檔診療制度將嚴格執(zhí)行，提升一、二級助產(chǎn)機構(gòu)服務(wù)能力，提高三級醫(yī)院接診高危孕產(chǎn)婦的比例，暢通危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診通道。

市衛(wèi)計委有關(guān)負責人介紹，單獨兩孩實施時，三級醫(yī)院對高危重癥產(chǎn)婦的接診率提升到40%，今年，該比例將大幅提升至80%。醫(yī)療機構(gòu)要科學控制剖宮產(chǎn)，減少平均住院日。

本市各區(qū)將設(shè)立孕婦建檔中心，完善監(jiān)測預(yù)警機制，制定應(yīng)急預(yù)案，實行月調(diào)度制度，保障孕產(chǎn)婦在適宜機構(gòu)分娩。本市加強兒科建設(shè)的意見、優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實施意見也將出臺。

6家公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型康復(fù)

市衛(wèi)計委昨天透露，西城區(qū)展覽路醫(yī)院、朝陽區(qū)崔各莊社區(qū)中心、朝陽區(qū)安貞社區(qū)中心、大興區(qū)紅星醫(yī)院、昌平區(qū)南口鐵路醫(yī)院、平谷區(qū)金海湖鎮(zhèn)社區(qū)中心將轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護理院，以滿足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求。

本市還將建社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式，支持社會資本發(fā)展護理服務(wù)，建立護理站，并研究醫(yī)療機構(gòu)老年中期照護、長期照護和臨終關(guān)懷服務(wù)的基本標準。目前，北京已有一批醫(yī)院開展臨終關(guān)懷服務(wù)。年內(nèi)本市將制定出臺北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)指導意見。嚴格落實三級醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學科的要求。

京津冀

三地完善轉(zhuǎn)診預(yù)約

京津冀三地將建立共享影像診斷中心、會診中心，完善轉(zhuǎn)診預(yù)約機制。電子醫(yī)師注冊、衛(wèi)生監(jiān)督、流動人口生育服務(wù)協(xié)查等數(shù)據(jù)庫也將相互開放，實現(xiàn)三地間臨床檢驗結(jié)果、繼續(xù)教育學分、藥品采購產(chǎn)品資質(zhì)審核標準和審核結(jié)果的互認。

今年，本市還將確定醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域非首都功能疏解和均衡發(fā)展方案，編制《北京東部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020）》，通過新建和市區(qū)共建等多種方式，提升行政副中心資源配置水平和服務(wù)能力。

改革

外國醫(yī)師許可權(quán)下放區(qū)衛(wèi)計委

本市將深化行政審批制度改革。外國醫(yī)師許可權(quán)限將下放至各區(qū)衛(wèi)生計生委，相關(guān)具體措施還在制定中。

據(jù)透露，繼安貞醫(yī)院后，友誼醫(yī)院也將探索優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“特許經(jīng)營”。友誼醫(yī)院將通過“特許經(jīng)營”，與社會資本合作設(shè)友誼醫(yī)院順義院區(qū)，該院區(qū)將擁有1000張床位。本市鼓勵和引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，并與商業(yè)健康保險對接，建立較穩(wěn)定的發(fā)展籌資渠道。（記者 汪丹）

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市屬醫(yī)院15位專家的號不外掛

繼天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院后，昨天，同仁醫(yī)院公布7個知名專家團隊名單。至此，市衛(wèi)計委在市屬醫(yī)院試點的15個知名專家團隊全部到位，3月1日起，這15位專家的號將不外掛。

為推進醫(yī)院掛號改革，市衛(wèi)計委日前公布，將選擇3家市屬三甲醫(yī)院建立知名專家團隊。參與團隊的專家將不再外掛號源，有需求的患者可以掛專家團隊號，實行門診醫(yī)師首診負責制。門診醫(yī)師根據(jù)患者的病情。如病情需要，門診醫(yī)師將為患者預(yù)約轉(zhuǎn)診團隊專家。

截至昨天，天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、同仁醫(yī)院的15個專家團隊已全部確定，涉及眼科、耳鼻喉科、神經(jīng)學科領(lǐng)域。

同仁醫(yī)院知名專家團隊：魏文斌—疑難眼底病及眼內(nèi)腫瘤；盧海—復(fù)雜眼外傷及疑難小兒眼底?。惶茷浴喙庋?；張羅—慢性鼻病及鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤；周兵—鼻竇及顱底疾??；李永新—人工耳蝸、中耳炎、耳聾；李云川—難治性鼻竇炎和鼻整形。

天壇醫(yī)院知名專家團隊：馮濤—帕金森病和阿爾茨海默?。粡垨|—腦血管神外；張俊廷—顱底腦干腫瘤；王擁軍—腦血管病。

宣武醫(yī)院知名專家團隊：王玉平—癲癇疾病團隊；陳彪—帕金森病團隊；吉訓明—腦血管病團隊；凌鋒—腦和脊髓血管病團隊。（記者 汪丹）