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北京將進(jìn)入流感活躍期 帶孩子看病說(shuō)清7件事
北京市疾控中心12月10日通報(bào)本市傳染病疫情,其它感染性腹瀉病、手足口病、痢疾排名前列。與去年同期相比,法定傳染病發(fā)病數(shù)下降19%,疫情整體平穩(wěn)。根據(jù)流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及預(yù)警分析,未來(lái)一段時(shí)間,流感病毒活動(dòng)度會(huì)不斷增強(qiáng),學(xué)校、幼兒園面臨發(fā)生集中發(fā)熱的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),不排除在流感高危人群中出現(xiàn)由于流感所導(dǎo)致的重癥、危重和死亡病例的可能。市疾控中心建議未接種流感疫苗的市民在流感高峰來(lái)臨前兩周接種,如出現(xiàn)流感等呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并佩戴口罩以免傳染他人。
掌握預(yù)防流感的4個(gè)技巧
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻喉科王建明教授指出,天氣變化是感冒患者增多的主要原因。人體的呼吸道由上、下呼吸道組成。90%以上的上呼吸道感染是由病毒引起的,細(xì)菌感染常發(fā)于病毒感染后。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、合并有基礎(chǔ)病,老年人以及小兒的抗病能力均低下,更易感染發(fā)病。感冒被稱為百病之源,可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎、肺炎。部分病人可繼發(fā)風(fēng)濕病、腎小球腎炎、心肌炎等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)燒及其他的癥狀,就需要臨床干預(yù)了。一般來(lái)說(shuō),三五天就可以緩解,如果情況無(wú)好轉(zhuǎn),就要引起足夠的重視了。
王建明教授提醒,感冒除了要及時(shí)治療外,更多的是要掌握一些預(yù)防的技巧。
第一,要注意保暖,根據(jù)天氣的變化及時(shí)增加衣服,保暖同時(shí),室內(nèi)通風(fēng)同樣重要。
第二,要加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境的能力,適度運(yùn)動(dòng)可以使血液中白細(xì)胞介素增多,進(jìn)而增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性,消滅病原體,達(dá)到提高人體免疫力的目的。
第三,要多喝溫水,多吃一些新鮮蔬菜、水果,如食梨、蘿卜、草莓、紫葡萄等深色水果,它們富含抗氧化劑,可以對(duì)抗造成免疫細(xì)胞破壞和免疫功能降低的自由基。補(bǔ)充維生素C和維生素E,可減輕呼吸道充血和水腫。飲食要盡量清淡不要太油膩。
第四,注射流感疫苗可使注射者在一年內(nèi)不被同一類流感感染,60歲以上老年人、慢性病患者、免疫力低下人群、兒童及在校大中小學(xué)生等流感高危人群應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。
帶孩子看病說(shuō)清7件事
有時(shí)候感冒總是那么“防不勝防”,孩子病了,很多新手家長(zhǎng)可能會(huì)手忙腳亂,即使來(lái)到醫(yī)院也會(huì)言語(yǔ)無(wú)措,沒(méi)辦法準(zhǔn)確回答醫(yī)生的提問(wèn)。這樣的家長(zhǎng)可以事先記住七個(gè)關(guān)鍵詞,依次展開(kāi)就可以說(shuō)清楚孩子的問(wèn)題。
第一件事兒是時(shí)間,即患兒發(fā)病的時(shí)間、間隔時(shí)間和病情加重的時(shí)間,尤其是患急性病時(shí),病情變化快,治療方法也不盡相同。因此,準(zhǔn)確敘述時(shí)間對(duì)區(qū)別疾病有實(shí)際意義。對(duì)于主要癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)盡量說(shuō)準(zhǔn)確,如“咳嗽、流涕3天”“腹痛、腹瀉1小時(shí)”等,而“從奶奶家回來(lái)就發(fā)熱”、“我下班回家挨孩子就喊肚子痛”之類的表述就不準(zhǔn)確。
第二件事兒是狀態(tài),患兒發(fā)病時(shí)四肢活動(dòng)是否自如、頸項(xiàng)是否發(fā)硬、神智是否清楚;有無(wú)煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡等現(xiàn)象;咳嗽的劇烈程度、有無(wú)哮鳴音、有無(wú)痰以及痰的顏色和稀稠性狀等;嘔吐物是溢出來(lái)的,還是噴射出來(lái)的等。
第三是體溫,發(fā)熱是許多兒科疾病的主要癥狀。如果就診前已在家測(cè)過(guò)體溫,應(yīng)說(shuō)明什么時(shí)候測(cè)的,測(cè)過(guò)幾次、最高達(dá)多少度。如果還沒(méi)來(lái)得及測(cè),可以憑手感,用有點(diǎn)熱、燙手、滾燙等詞語(yǔ),大概說(shuō)明發(fā)熱的程度。另外,注意患兒發(fā)熱有無(wú)規(guī)律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別;發(fā)熱時(shí)有無(wú)抽搐、有無(wú)出疹子等癥狀。
四是飲食,根據(jù)患兒的病情,說(shuō)明患兒飲食的增減情況、間隔次數(shù)的變化,以及有無(wú)饑餓感、飽脹感、厭食、停食等情況,同時(shí)說(shuō)明患兒喝水情況,如口干舌燥才喝,還是總想喝水。另外,還要說(shuō)明患兒發(fā)病前是否吃不潔食物、喝生水、吃剩飯和剩菜等;發(fā)病后有無(wú)吃泥土、石子、煤渣等食癖現(xiàn)象。
五是大小便,如果患兒腹瀉,要向醫(yī)生詳細(xì)描述其排便的次數(shù)、形狀(如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣)、形狀(如黑便、黏液便、膿血便),糞便有無(wú)腥臭、惡臭或其他特殊氣味。如果還伴有其他癥狀,如發(fā)熱、發(fā)冷厭食、乏力、惡心、嘔吐、鼻塞、流涕等癥狀,也應(yīng)說(shuō)明。
六是睡眠,患兒睡眠變化是比較容易觀察的。首先是睡眠時(shí)間,其次是睡眠的狀態(tài),是正常睡眠還是昏睡、搖叫不醒或是稍有動(dòng)靜就不能入睡,睡眠中有無(wú)驚叫、哭泣等情況。對(duì)于嬰幼兒,還要注意是否需要他人摟抱、撫愛(ài)才能入睡等情況。
七是病史,包括患兒的患病史及家庭成員的病史。如患兒以前得過(guò)什么病、治療效果如何、有無(wú)后遺癥、吃過(guò)什么藥、有無(wú)藥物過(guò)敏史等。
有時(shí)還需要說(shuō)明孩子出生時(shí)的情況;若患兒已上幼兒園,還應(yīng)講清有無(wú)其他孩子患傳染病及類似疾病。特別要說(shuō)清患兒此次發(fā)病的可能誘因,如疲勞、受涼、過(guò)飽及意外傷害等;此次就診前已服過(guò)什么藥、劑量多少,以免短期重復(fù)用藥而引起不良反應(yīng)。如果患兒的病情比較復(fù)雜,那就按發(fā)病的前后順序、病情的進(jìn)展情況,統(tǒng)統(tǒng)向醫(yī)生說(shuō)清楚。
編輯:趙彥
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