9月28日為第九個(gè)世界狂犬病日。省衛(wèi)生計(jì)生委數(shù)據(jù)證實(shí)，2014年，狂犬病死亡數(shù)僅次于艾滋病、肺結(jié)核，居傳染病致死第三位。

　　值得慶幸的是，盡管各地養(yǎng)狗養(yǎng)貓量越來(lái)越大，但給寵物打疫苗、人被動(dòng)物咬傷抓傷后趕緊處理的意識(shí)提高了，從2010年至2015年，全省狂犬病發(fā)病、死亡數(shù)一路在降。

　　一條村一個(gè)月內(nèi)2人死于狂犬病

　　去年全省致死86人

　　2014年1月，河源市龍川縣佗城鎮(zhèn)新渡村一連發(fā)生2宗村民被狗咬傷后狂犬病發(fā)作而死亡的病例。1月3日，佗城中學(xué)14歲初中生鄭某在村內(nèi)被一條瘋狗咬傷后，沒(méi)有及時(shí)注射狂犬病疫苗，隨后不治身亡，在死亡之前曾出現(xiàn)怕光、恐水、學(xué)狗叫的癥狀。該村另一老年婦女陳某則在1個(gè)多月前被村里的流浪狗咬傷，也沒(méi)有及時(shí)注射狂犬病疫苗，最終于1月21日去世，去世前也出現(xiàn)畏光、恐水等狂犬病癥狀。新渡村村民稱，由于村里的流浪狗達(dá)上百條，就像身邊的“定時(shí)炸彈”，人見(jiàn)人怕。

　　2014年廣東省法定甲、乙類(lèi)報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)，全省狂犬病發(fā)病85例，死亡86例?？袢∷劳鰯?shù)僅次于艾滋病、肺結(jié)核，居傳染病致死第三位。

　　數(shù)據(jù)同時(shí)顯示，從2010年至2015年，全省狂犬病發(fā)病、死亡數(shù)一路在降。在廣州，狂犬病2013年報(bào)告4例（均死亡），2014年無(wú)病例報(bào)告，2015年至今無(wú)病例報(bào)告。

　　為什么狂犬病死亡數(shù)據(jù)持續(xù)下降？廣州市疾控中心副主任楊智聰認(rèn)為，這可能與提高了截?cái)嗫袢〔《緜鞑ユ溣嘘P(guān)。以廣州為例，養(yǎng)貓、養(yǎng)狗的量一直在上升，但是養(yǎng)狗人、養(yǎng)貓人的安全意識(shí)在提高，狂犬病防范知識(shí)在提高，給貓狗打疫苗的多了；雖然人們被狗、貓咬傷、抓傷的案例每年都在增長(zhǎng)，但貓狗“安全、衛(wèi)生”少帶或不帶毒了，人被感染狂犬病病毒的機(jī)會(huì)少了。其次是市民高度注意處理好被咬傷、抓傷后的傷口，人狂犬疫苗的接種量年年在增長(zhǎng)。

　　省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛(ài)萍則指出，全省狂犬病從2006年達(dá)到高峰后，近十年一直是下降的趨勢(shì)，這也許和狂犬疫苗2009年納入新農(nóng)合后，暴露后預(yù)防的人群增加有關(guān)系。

　　穗每天兩三百人打疫苗

　　“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對(duì)是誤區(qū)

　　省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛(ài)萍表示，根據(jù)醫(yī)院監(jiān)測(cè)，廣州日均兩三百人打狂犬病疫苗，貓狗抓咬傷病例絕大部分是寵物犬、寵物貓?jiān)斐?，另有部分為老鼠及其他?dòng)物抓咬病例。

　　廣州市第八人民醫(yī)院東風(fēng)東路院區(qū)2010年5月開(kāi)設(shè)狂犬疫苗接種等“狂犬病暴露后處理”業(yè)務(wù)，全天24小時(shí)服務(wù)。這一接種點(diǎn)每天接待初次注射狂犬疫苗的人數(shù)將近全市人數(shù)的三分之一。據(jù)其統(tǒng)計(jì)，平均每日有80個(gè)初診病人前來(lái)就診，每月約有2400～2600人。

　　并不是流浪貓狗更可怕。2013年全省家養(yǎng)貓狗咬傷致狂犬病發(fā)而死亡的占狂犬病死亡數(shù)81%，廣州市2013年家養(yǎng)貓狗傷人比例占動(dòng)物傷人總數(shù)的89%。市疾控中心副主任楊智聰表示，去年以來(lái)比例大體一致。

　　不過(guò)值得警惕的是，還有其他動(dòng)物咬傷也要接種狂犬疫苗，比如老鼠。專家解釋說(shuō)，這是因?yàn)橐磺袦匮獎(jiǎng)游锒伎赡芨腥究袢　Ｈ舯焕鲜笠?，最好?4小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。

　　楊智聰說(shuō)：“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對(duì)是個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閷櫸镌谑艿酵獠客蝗淮碳せ蚴艿阶哉J(rèn)為被威脅時(shí)（如進(jìn)食、睡覺(jué)、看護(hù)幼崽），一樣會(huì)主動(dòng)攻擊人。而“被家養(yǎng)動(dòng)物咬傷沒(méi)有危險(xiǎn)”的想法更危險(xiǎn)，因?yàn)榧词辜茵B(yǎng)貓狗注射過(guò)獸用狂犬病疫苗，目前還無(wú)法對(duì)接種過(guò)獸用狂犬病疫苗的動(dòng)物進(jìn)行免疫效果評(píng)價(jià)，確定不了咬傷人的動(dòng)物是否免疫成功。此外，獸用疫苗要年年接種。以狗用疫苗為例，并不是一打就靈，市面上犬用狂犬疫苗的接種價(jià)格多為約50元一針，首次注射后，仍需每年接種一次，直至寵物死亡。

　　被貓狗咬傷后：沖洗 消毒 打疫苗

　　狂犬病的治療應(yīng)在被咬傷（抓傷）后發(fā)病前立即開(kāi)始。專家解釋，狂犬病潛伏期短到10天，一般為31天至60天，長(zhǎng)至3年或更長(zhǎng)，15％發(fā)生在被咬3個(gè)月以后，視被咬部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近、咬傷程度或感染病毒量而異?？膳碌氖且坏┌l(fā)病，幾乎就是100%死亡。

　　狂犬病最初癥狀是發(fā)熱，傷口部位常有疼痛或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺(jué)異常）。隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的擴(kuò)散，發(fā)展為可致命的進(jìn)行性腦脊髓炎癥。然后一種可能發(fā)展為狂躁性狂犬病患者的癥狀是機(jī)能亢進(jìn)，躁動(dòng)，恐水，有時(shí)還怕風(fēng)，數(shù)日后患者因心肺衰竭而死亡；另一種是早癱性狂犬病，約占人類(lèi)死亡病例總數(shù)的30%，從被咬傷或抓傷部位開(kāi)始，肌肉逐漸麻痹。然后患者漸漸陷入昏迷，最后死亡。

　　專家提醒，被貓狗咬傷后，應(yīng)立即處理傷口并接種疫苗：1.第一時(shí)間用肥皂水（若沒(méi)有則用清水）反復(fù)沖洗傷口15分鐘以上，用75%酒精或碘酒、碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消毒。2.然后立即到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的犬傷門(mén)診就醫(yī)。根據(jù)傷口情況接種狂犬病疫苗或注射被動(dòng)免疫制劑（抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白）。3. 若狗、貓?zhí)蜻^(guò)破損皮膚或黏膜，也應(yīng)盡早清洗和就醫(yī)。在被貓狗攻擊后，如人體表面未見(jiàn)痕跡、傷口，一般不用接受疫苗接種，但沖洗傷口處必不可少；一旦出現(xiàn)了劃傷痕跡，則必須接受疫苗接種，且接種時(shí)間必須在咬傷、抓傷后的48~72小時(shí)內(nèi)。

　　目前，廣州人狂犬病疫苗接種針次程序，是世界衛(wèi)生組織推薦的“2-1-1”程序，只需就診3次打4針，簡(jiǎn)便高效。專家提醒說(shuō)，普通醫(yī)院無(wú)法提供疫苗接種服務(wù)，急診也只能幫被貓狗咬傷者清洗傷口，打破傷風(fēng)針。被貓狗咬傷后處理傷口并接種疫苗還是要盡快找廣州100多個(gè)注射狂犬疫苗點(diǎn)（可上廣州市疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站查詢）。

　　提醒：別打擾家養(yǎng)寵物

　　進(jìn)食睡覺(jué)或看護(hù)幼崽

　　省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛(ài)萍指出，家中養(yǎng)寵物要每年按時(shí)帶寵物接種疫苗，搞好犬只衛(wèi)生，牽繩遛狗等。盡量不與犬、貓親密接觸，不要打擾正在進(jìn)食、睡覺(jué)、或看護(hù)幼崽的動(dòng)物，尤其皮膚有傷口的不要與貓狗接觸。

　　犬只在感染狂犬病病毒后，癥狀變化要分為幾個(gè)階段，其中有時(shí)候潛伏期的癥狀并不是很明顯，易被人認(rèn)為是“健康狗”，所以不能單憑外表來(lái)判斷外表健康的狗只是否帶毒。

　　提醒：春夏貓狗傷人最多

　　貓狗絕對(duì)是狂犬病病毒最多的宿主，因此在廣東，春夏貓狗發(fā)情、打咬頻繁，傷人最多，狂犬病發(fā)病也多。

　　首先是“菜花黃，狗癲狂”，意思是入春后，也就是菜花開(kāi)花的季節(jié)，貓狗進(jìn)入發(fā)情期，性格暴躁，更易產(chǎn)生攻擊性。而在炎熱的夏季，許多貓、狗按捺不住性子，頻頻出口傷人，再加上市民群眾衣衫單薄，被咬傷的事件也多。

　　據(jù)廣州監(jiān)測(cè)，連續(xù)多年，發(fā)生在每年3月~10月被貓狗抓咬傷的病例占63.05%，略高于其他月份。(文/記者何雪華　通訊員粵康信)