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每天服降壓藥仍遭遇“魔鬼時(shí)刻”
每天按時(shí)服降壓藥,仍然擋不住心梗發(fā)作。27日早晨7點(diǎn)多,家住漢口的王老板突然心痛并有瀕死感,到醫(yī)院檢查血壓高達(dá)180,被診斷為心肌梗死,醫(yī)生說(shuō)他遭遇了高血壓病人的“魔鬼時(shí)刻”。
46歲的王老板4年前體檢時(shí)查出高血壓,之后每天都服用降壓藥“穩(wěn)壓”,但由于白天生意太忙,加上晚上量血壓都還正常,他并沒(méi)有按照醫(yī)生要求在清晨起床后量血壓。
接診的武漢市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科陳曼華主任介紹,清晨醒后開(kāi)始日?;顒?dòng)的最初幾小時(shí)內(nèi)(通常在6:00-9:00之間)血壓會(huì)達(dá)到一天中的最高峰值,這段時(shí)間也恰是降壓藥物效果最薄弱的階段,因此心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發(fā)于這個(gè)時(shí)間段。
高血壓患者如何躲過(guò)“魔鬼時(shí)刻”?陳曼華主任稱:“患者在起床后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi),在服用降壓藥物前就應(yīng)先進(jìn)行血壓測(cè)量。這樣能更好掌握血壓在一天中的最高值從而預(yù)測(cè)血壓是否得到平穩(wěn)控制,同時(shí)也能判斷出目前所選擇的降壓藥物是否能長(zhǎng)效覆蓋24小時(shí),為治療方案的調(diào)整提供重要的依據(jù)。”
陳主任解釋,許多高血壓患者服用的是短效的降壓藥,藥效并不能持續(xù)24小時(shí),在第二天清晨服藥前藥物濃度低下,藥效薄弱,常不能很好控制血壓,因此清晨服藥之前測(cè)得的血壓值,才能真實(shí)反映當(dāng)前的降壓方案是否能控制好全天的血壓。(記者伍偉 通訊員劉姍姍)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:按時(shí)服降壓藥 心梗發(fā)作 心肌梗死
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