流感病毒未變異  接種疫苗仍管用

全國政協(xié)委員、中國疾控中心傳染病預(yù)防控制國家重點實驗室副主任董小平

人民政協(xié)網(wǎng)北京3月5日電(記者 李木元) 盡管鐘南山院士日前澄清,3月份或有一波流感高潮的報道有誤,他只強(qiáng)調(diào)的是南方1-3月份為流感高發(fā)季節(jié),但公眾對可能出現(xiàn)的流感依然心有余悸。全國政協(xié)委員、中國疾控中心傳染病預(yù)防控制國家重點實驗室副主任董小平在接受本報記者獨(dú)家采訪時表示,本輪流感患者增加并非是病毒變異造成的,而是優(yōu)勢毒株發(fā)生變化造成的。雖然現(xiàn)有疫苗療效不太理想,但仍有助于緩解癥狀,建議大家打流感疫苗。

董小平介紹,從2017年底到2018年初,流感在世界范圍內(nèi)包括中國,流行趨勢明顯,一是流感病例明顯增加,二是得了流感后臨床癥狀比以往嚴(yán)重,引起業(yè)內(nèi)、老百姓和全球關(guān)注。

在這輪流感當(dāng)中,不少人打了流感疫苗,依然中招,開始懷疑流感疫苗效果。董小平解釋說,這輪流感主要是乙型,患者增加主要是因為優(yōu)勢毒株發(fā)生了變化。乙型流感主要有維多利亞和Yamagata兩種毒株,此前主要是維多利亞毒株流行,而2017年入冬以來主要是Yamagata毒株流行。這兩種毒株都是老毒株,不存在變異一說,也沒有新的病毒出現(xiàn)。“我們的三價流感疫苗含的主要是維多利亞毒株,和流行的Yamagata毒株不太匹配,所以感覺效果不太理想?！?/p>

董小平還說,去年的流感除了乙型,還有甲型,主要是甲1和甲3,但這都不是新型流感。雖然二者疊加使流行比較嚴(yán)重,但和1914-1918年的西班牙流感大流行是不一樣的,還是季節(jié)性流感當(dāng)中一個高發(fā)年的表現(xiàn)。

至于此輪流感為何嚴(yán)重,董小平認(rèn)為這還和2月份春節(jié)前后人口的大量流動有關(guān)?！扮娫菏俊?月份或有一波流感高潮’的說法是有一定道理的,農(nóng)民工返城,學(xué)生開學(xué),加上3月的倒春寒,這些因素疊加,流感可能會在3月份出現(xiàn)一個小高潮。但它依然沒有脫離季節(jié)性流感的規(guī)律。也就是說,即便3月份出現(xiàn)一次流感高潮,也不會高過去年12月和今年1月。

董小平還指出,我國一直重視流感防控,現(xiàn)在全國有500多家哨點監(jiān)測實驗室,會及時發(fā)現(xiàn)病毒是否變異,某一種病毒是否會廣泛流行。從行政管理體制上來說,各級衛(wèi)生計生部門已經(jīng)做了部署,要求各級疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu),及時收治病人并提供健康教育服務(wù),因為準(zhǔn)備充分,足以應(yīng)對3月份可能出現(xiàn)的流感小高潮。

對于老百姓如何防控流感,董小平建議:第一,老人、孩子、孕產(chǎn)婦等高危人群,盡量避免去人員密集場所;第二,盡量不去醫(yī)院,因為醫(yī)院容易發(fā)生交叉感染;第三,做好個人防護(hù),一旦得了流感,多休息、多喝水、多開窗通風(fēng),不要去上班,防止傳染他人。

董小平特別強(qiáng)調(diào),雖然目前使用的三價流感疫苗效果不理想,但它可以減輕患者癥狀,使重度流感變成輕度流感。所以,鼓勵老人和孩子打流感疫苗。

對絕大部分人群來說,一旦得了流感,出現(xiàn)身體不適,董小平建議,應(yīng)及早使用達(dá)菲類抗病毒藥物。如果已經(jīng)錯過早期用藥時機(jī),一些抗病毒藥物效果不太好,多喝水、多休息是非常重要的。

有的家庭一旦孩子得了病毒性流感,家長就急忙將其送往大醫(yī)院輸液,覺著小診所、小醫(yī)院看不好。對此,董小平表示,對于病毒性感冒,大醫(yī)院和小醫(yī)院、診所的治療基本是一樣的,不存在診斷上的差別,這樣做大可不必。而且病毒性疾病都是自限性疾病,不建議一出現(xiàn)發(fā)燒癥狀就馬上輸液。退燒的方法有很多,物理方法也可以。除非合并細(xì)菌感染,才必須用抗生素。

“一個孩子輸液,往往是五六個家長陪著,沒什么好處,反而會增加交叉感染風(fēng)險?！倍∑阶詈笾赋?科學(xué)治療最關(guān)鍵,過度的愛不能緩解疾病。