黨的二十屆三中全會是在新時代新征程上，在以中國式現(xiàn)代化全面推進強國建設(shè)、民族復(fù)興偉業(yè)的關(guān)鍵時期召開的一次十分重要的會議。全會審議通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》（以下簡稱《決定》），擘畫了進一步全面深化改革的總體部署，既是黨的十八屆三中全會以來全面深化改革的實踐續(xù)篇，也是新征程上推進中國式現(xiàn)代化的時代新篇。習近平總書記在全會上發(fā)表重要講話，深刻闡明了黨中央的戰(zhàn)略謀劃和改革的原則要求、主攻方向、重大任務(wù)，對深入學習領(lǐng)會全會精神、抓好貫徹落實提出明確要求。習近平總書記的重要講話統(tǒng)攬全局、思想深刻、視野廣闊、論述精辟，政治性、針對性、指導(dǎo)性都很強，為進一步全面深化改革提供了科學指引和根本遵循，我們要在今后的工作中深入學習領(lǐng)會，全面貫徹落實。

深刻領(lǐng)會和把握全會精神，堅決把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來

首先要深刻領(lǐng)會和把握進一步全面深化改革的劃時代意義。當前，世界百年未有之大變局加速演進，從現(xiàn)在到2029年是贏得國家發(fā)展戰(zhàn)略主動的關(guān)鍵時期，也是基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化承上啟下的關(guān)鍵時期。全會圍繞中國式現(xiàn)代化作出進一步全面深化改革的決定，既是動員令，也是宣言書。要牢記歷史責任，胸懷“國之大者”，堅定決心信心，牢固樹立堅定不移推動改革任務(wù)落實的思想自覺和行動自覺。

其次要深刻領(lǐng)會和把握新時代全面深化改革的成功經(jīng)驗。推進中國式現(xiàn)代化是前無古人的偉大事業(yè)，必須在繼承中發(fā)展、在守正中創(chuàng)新。全會高度評價新時代以來的改革實踐和偉大成就，深刻總結(jié)了“六個必須堅持”原則，進一步豐富和發(fā)展了對深化改革的規(guī)律性認識，為進一步全面深化改革提供了強大的思想和理論武器，要在推進工作中嚴格遵循、長期堅持，確保衛(wèi)生健康事業(yè)在中國式現(xiàn)代化道路上行穩(wěn)致遠。

再次要深刻領(lǐng)會和把握進一步全面深化改革的目標任務(wù)。《決定》統(tǒng)籌部署經(jīng)濟社會發(fā)展各方面任務(wù)，特別是用較大篇幅部署了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系兩項重大改革任務(wù)，既同黨的十八屆三中全會提出的全面深化改革總目標一脈相承，又同黨的二十大作出的戰(zhàn)略部署相銜接，要緊緊圍繞中國式現(xiàn)代化主題謀劃和推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革，確保到2029年完成《決定》任務(wù)，為到2035年建成健康中國、基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化奠定堅實基礎(chǔ)。

最后要深刻領(lǐng)會和把握進一步全面深化改革的根本保證。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅決做到“兩個維護”，是改革得以全面推進、不斷深化的根本政治保證。要深刻領(lǐng)悟“兩個確立”的決定性意義，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，保持以黨的自我革命引領(lǐng)社會革命的高度自覺，以持之以恒推進全面從嚴治黨的堅定和清醒，始終堅持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，確保衛(wèi)生健康事業(yè)蹄疾步穩(wěn)、闊步向前。

堅持正確方向立場，凝聚進一步深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革的智慧和力量

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為引領(lǐng)。新起點上推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革發(fā)展，要進一步深入學習貫徹習近平總書記關(guān)于全面深化改革和健康中國的重要論述，結(jié)合實際反復(fù)領(lǐng)悟習近平總書記重要講話和重要指示批示精神，特別是要堅定不移貫徹落實好新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，各項部署和舉措都要經(jīng)常對標對表。

堅持保障最廣大人民群眾得實惠。深刻認識我們推進的現(xiàn)代化是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化，想問題、作決策、辦事情，要從解決14億多人民防病治病、健康維護的實際問題出發(fā)，從我們的國情實際出發(fā)，堅持盡力而為、量力而行，為人民群眾提供普惠性、兜底性、全方位、全周期健康服務(wù)，讓人民群眾共享改革成果，讓群眾有更多真實感受和收獲。

堅持深化改革的銳氣和敢于善于斗爭的精神。衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革越往縱深推進，觸及的利益矛盾越是復(fù)雜尖銳，硬骨頭越難啃。要始終保持改革的銳氣，發(fā)揚斗爭精神，堅持問題導(dǎo)向，突出重點，強化系統(tǒng)集成，敢于破除利益固化的藩籬，敢于牽頭溝通、善于協(xié)調(diào)推動各項醫(yī)改政策完善并落地，推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革向更深層次挺進。

勠力攻堅克難，扎實推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域重點改革任務(wù)

要深入實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略?！鞍讶嗣窠】捣旁趦?yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”是習近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上提出的新理念，黨的二十大予以了明確強調(diào)，《決定》進一步提升為“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”。下一步，要推動建立完善健康優(yōu)先發(fā)展的規(guī)劃、投入、治理政策法規(guī)體系，促進健康融入所有政策，推動各地各部門把保障人民健康作為經(jīng)濟社會政策的重要目標。要深入實施健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，大力促進醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，控制主要健康影響因素和危害人類健康的重大疾病。

堅持以基層為重點優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給和布局。加快實現(xiàn)“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的目標，促進優(yōu)質(zhì)資源擴容和區(qū)域均衡布局。國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心的改革重點，是進一步突出功能定位、健全機制、發(fā)揮輻射帶動作用，發(fā)揮在危重癥轉(zhuǎn)診會診、突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援、改革完善運行機制、科技創(chuàng)新、人才培育、基層幫扶、強化公益性等方面的作用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的改革重點，是進一步推動醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)就近就便、公平可及。要進一步強化服務(wù)體系的上下協(xié)同聯(lián)動和支持幫扶，全面推進城市醫(yī)院支援基層和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)，全面推進緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設(shè)，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)防病治病和健康管理能力。

大力促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。《決定》明確促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，突出了醫(yī)療在維護人民生命健康中的基礎(chǔ)地位。衛(wèi)生健康系統(tǒng)要切實扛起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)責任，推動建立“三醫(yī)”跨部門協(xié)調(diào)機制。要發(fā)揮示范作用，鼓勵各地通過鞏固醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)推進機制、定期互訪、成立工作專班等多種形式，加強部門間政策協(xié)同。要深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，指導(dǎo)各地結(jié)合本地實際推廣和發(fā)展。要進一步發(fā)掘東、中、西不同區(qū)域以及不同類型城市的改革典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院綜合改革。要加快健全以人民健康為中心，維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行機制，當前的改革重點是推進投入政策、價格政策、績效薪酬分配政策和編制政策等方面的改革，加強行業(yè)監(jiān)管。建立健全以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機制是“三醫(yī)”協(xié)同的重點，在收費價格方面要更符合臨床規(guī)律和技術(shù)進步。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的重點是優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，要提高醫(yī)務(wù)人員固定收入占比，更好體現(xiàn)崗位職責和技術(shù)勞動價值。同時，要推動試點城市醫(yī)療領(lǐng)域?qū)ν忾_放，引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，滿足群眾多樣化健康需求。

持續(xù)健全公共衛(wèi)生體系。深入總結(jié)抗擊新冠疫情經(jīng)驗，堅持補短板、強弱項，立足更精準更有效地預(yù)防，加強新發(fā)突發(fā)傳染病監(jiān)測預(yù)警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，為應(yīng)對未來新發(fā)突發(fā)傳染病做好策略和能力等各方面的準備。要推動各地盡快完成市、縣級疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)整合重組的機構(gòu)改革任務(wù)，理順上下關(guān)系，落實基層公共衛(wèi)生職責。

不斷完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制。堅持中西醫(yī)并重、中西藥并用，加強中醫(yī)優(yōu)勢?？颇芰ㄔO(shè)，完善中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)機制，開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目，將中醫(yī)藥更好地納入健康中國行動。推動實施“新時代神農(nóng)嘗百草”創(chuàng)新工程，在全球范圍開發(fā)利用優(yōu)質(zhì)藥材資源，促進中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。

進一步健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。以應(yīng)對老齡化、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，著力提高人口素質(zhì)，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模，有效降低群眾生育、養(yǎng)育、教育負擔。要加快分階段推出一批生育支持政策，讓群眾真正有獲得感，構(gòu)建生育友好型社會。要多渠道擴充普惠育幼服務(wù)供給，加大對普惠育幼服務(wù)機構(gòu)舉辦的支持力度。要提高婦幼和老年健康服務(wù)水平，科學布局婦幼機構(gòu)建設(shè)，注重保障失能失智老年人的醫(yī)療服務(wù)需求，推動盡早建立起長期護理保險制度。

著力推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新。深入貫徹落實習近平總書記在全國科技大會上的重要講話精神，以“四大慢病”“傳染病”等常見病、多發(fā)病，以及應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)和破解關(guān)鍵技術(shù)難題為重點，凝練好“三大”清單，大力促進醫(yī)工結(jié)合，在國產(chǎn)創(chuàng)新藥物、疫苗、器械、耗材研發(fā)及本土化標準、參數(shù)等方面力爭有更多突破。發(fā)揮我國超大規(guī)模衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)市場的優(yōu)勢，暢通基礎(chǔ)研究向臨床研究、上市審批、企業(yè)生產(chǎn)、臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化渠道，促進研產(chǎn)用貫通發(fā)展，為維護人民健康提供更多工具和手段。

新時代呼喚新?lián)?，新起點展現(xiàn)新作為。黨的二十屆三中全會吹響了以進一步全面深化改革開辟中國式現(xiàn)代化廣闊前景的時代號角。我們要更加緊密地團結(jié)在以習近平同志為核心的黨中央周圍，深刻領(lǐng)會黨中央戰(zhàn)略意圖，以釘釘子精神扎實推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，奮力譜寫衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新篇章，助力強國建設(shè)、民族復(fù)興偉業(yè)。（作者系全國政協(xié)教科衛(wèi)體委員會副主任、國家衛(wèi)生健康委員會副主任 曹雪濤）