人民政協網北京3月9日電(記者 周佳佳 王亦凡)一個本應讀書的年紀,卻因貧困不得已外出打工,盡管他盡力想用瘦小的身軀擔起養(yǎng)家糊口的重擔,但命運似乎給他又布下一道難關:一次工作期間,他被高空掉落的重物砸傷了腰,從此再也沒有站起來過。
這是全國政協委員、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科首席專家凌鋒向記者講述的調研故事,故事的主人公位于陜西延安某地農村,出事那年只有16歲。
如果故事就此結束,那只是一場因意外造成的悲劇。但凌鋒還向記者透露了一個事實:那孩子當時沒有完全癱瘓,如果能得到足夠的康復治療,他是可以站起來的。孩子的目前曾向凌鋒解釋,當時沒什么條件,只進行了一個月康復治療就回村了,之后的七八年時間一直坐輪椅上,沒再做康復。
“耽誤的這七八年,讓他幾乎沒有了再站起來的可能。”凌鋒說。
康復服務紓解鄉(xiāng)村醫(yī)療之困
“如果鄉(xiāng)村衛(wèi)生室能配備康復設備且有康復條件,如果村醫(yī)或村民能懂得一定的康復知識,如果患者及時得到康復指導和訓練,那孩子還是有希望站起來的?!睘獒t(yī)者的悲憫之心,讓凌鋒對這場本可以避免的悲劇感到痛心,也讓她更加關注起鄉(xiāng)村康復醫(yī)療面臨的困境。
全國政協委員、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科首席專家凌鋒
言勝于行。凌鋒為了貧困地區(qū)康復的大事兒展開了實地調研?!坝幸粋€村子讓我印象深刻,全村總人數也就幾百人,但需要康復訓練的就達四五十人?!?凌鋒說,四五十個人需要康復訓練,這也就意味著需要四五十個人照顧他們的衣食起居。“如此現狀,村里怎么可能富起來呢?”
2017年到2020年,凌鋒帶著團隊到各地義診。每到一個地方,她都要通過當地政府、醫(yī)院、醫(yī)生及前往義診的患者了解需求和面臨的困難。她在考察中發(fā)現,村里有一部分人患有長期慢性病。因勞作或其他因素導致的行動不便、身體關節(jié)疼痛、高血壓、糖尿病、偏癱……這些病痛困擾著他們的正常生活,甚至使他們失去了學習、生活、工作的能力。
失能半失能成為家人的“痛點”。有的人失去勞動能力,嚴重的需要人看護,使家中的勞動力更加減少。
“‘痛點’得不到緩解或解決,類似的悲劇仍有可能不期而至?!绷桎h的擔憂不無道理。在農村尤其是易地搬遷安置點的常居人口中,有不少老人、殘疾人和慢性病患者,康復服務的需求巨大。而多數村醫(yī)受醫(yī)療水平的限制,加之村衛(wèi)生室里也沒有配置康復器材,難以指導病人特別是老年人康復。
“近幾年來,經過多輪醫(yī)改和利民政策實施,我國鄉(xiāng)村的衛(wèi)生狀況得到很大改善,村民健康水平在不斷提高。但在實際發(fā)展中,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務仍面臨著城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不均、基層醫(yī)療服務能力薄弱等諸多問題?!绷桎h表示,鄉(xiāng)村醫(yī)務室尤其值得關注。作為距離村民最近的就診場所,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室卻面臨著人員不足、配套設備均缺乏,村醫(yī)待遇低等問題,不能為村民提供完善的就診及康復服務。
在當前推進全面脫貧和鄉(xiāng)村振興有效銜接的背景下,凌鋒認為,改善鄉(xiāng)村康復醫(yī)療情況勢在必行。一方面要防止因缺乏康復機構、設施人員而造成患者無法得到有效的康復治療,因病致貧、返貧。另一方面,凌鋒委員還提出了一個迫在眉睫的問題:鄉(xiāng)村要發(fā)展旅游業(yè),大量游客進來后,如果意外受傷怎么辦?如何得到及時的救治和后續(xù)的康復?
“這些都說明了鄉(xiāng)村的康復服務需求巨大?!绷桎h說道。
用腳步丈量804個縣免費義診
如何才能解決鄉(xiāng)村康復醫(yī)療存在的問題,讓悲劇不再重演?
2017年3月,凌鋒聯合北京大學人民醫(yī)院胡大一教授,成立中國醫(yī)師協會醫(yī)師志愿者工作委員會,號召全國在冊的醫(yī)生加入志愿醫(yī)生組織,目標之一就是走遍全國804個貧困縣,免費為當地患者進行義診,緩解貧困地區(qū)的醫(yī)療資源短缺現象。
凌鋒將804個貧困縣逐一列表,“已經脫貧的縣”和“已經走過的縣”都用記號記得清清楚楚。
“到最偏遠的地方去!”這是凌鋒的行動,也是她作為政協委員的擔當和責任。
近50年黨齡,凌鋒也真正把黨的初心使命銘刻于心落實于行。從2017年起,她帶領的中國志愿醫(yī)生隊伍奔赴200多國家級貧困縣,義診2萬余人,培訓村醫(yī)超過萬人,建立近200個專家工作站。
深入到基層、鄉(xiāng)村,凌鋒目睹了太多患者得不到及時的治療,家庭陷入困頓。也正是因為如此,在開展醫(yī)療扶貧行動的同時,她始終沒有停下考察和調研的腳步,思考如何從根本上解決問題。
在去延安考察時,凌鋒無意中看到村子里有一個康復室,里面有康復器材,但都被鎖著,上面落滿了灰塵。后來她了解到,這些都是殘聯送的,但是村子里沒有人會用,就只能放著。這一幕讓凌鋒覺得非??上?。
“農村有不少老人、殘疾人和慢性病患者,康復服務的需求巨大。而多數村醫(yī)受醫(yī)療水平的限制,加之村衛(wèi)生室里也沒有配置康復器材,難以指導病人特別是老年人康復。”凌鋒表示,這也讓她萌生了在基層推廣康復健康小屋的想法。
“如果能在每個村建一個健康康復小屋,有固定的村醫(yī)管理,那該多好?!绷桎h說。
希望在全國建立20萬個“康復健康小屋”
2020年12月,北京凌鋒公益基金會、中國殘疾人康復協會、中國志愿醫(yī)生團隊達成合作,啟動了“振興健康鄉(xiāng)村-建設康復健康小屋”項目。作為項目的主要發(fā)起人,凌鋒希望以此為鄉(xiāng)村群眾提供健康意識、健康知識,提高當地基層醫(yī)療服務能力和技術水平。
今年的全國兩會上,凌鋒也帶來了一份《向村衛(wèi)生室投放“康復健康小屋”,促進農村振興計劃》的提案,希望在“十四五”期間,可以在貧困村建立約10-20萬個“康復健康小屋”以及中國志愿醫(yī)生工作站,讓中國廣大基層的健康保障得到很好的落實,筑牢健康中國的基層網底。
凌鋒理想中的康復健康小屋什么樣?“有常用的康復器材、理療儀、心電圖機、血壓計、智能投屏彩電等,能夠滿足村民簡單的慢病防治需求,也能夠方便村民就近康復?!?/p>
凌鋒表示,建設康復健康小屋,旨在解決村民健康管理“最后一公里”問題。各級政府應給予相應的政策和資金支持。同時,也希望集社會組織、公益團體等各方之力,積極參與到捐資建設康復健康小屋中來,讓每個村莊的村民都可以就近治療。
在人才方面,凌鋒委員建議省、市、縣志愿醫(yī)生成立康復醫(yī)生專家工作站和其他科室工作站,下沉到鄉(xiāng)村,為村醫(yī)開展業(yè)務培訓,定期幫扶村醫(yī)學習和成長,提高業(yè)務能力。她還希望中國醫(yī)師協會、中國康復醫(yī)學會等醫(yī)師行業(yè)團體積極參加志愿者行動,主動到康復健康小屋去建立志愿幫扶工作站,線上、線下義診服務。
“還可以把康復健康小屋變成慢病防治的前哨單位、科普宣傳教育的基層點、殘疾人在家門口的康復治療點?!绷桎h表示,中國志愿醫(yī)生工作委員會可以根據各工作站需求,定點到小屋義診,真正保障“人人享有康復的權利”。