8月22日，四川瀘縣發(fā)生一幕悲劇，一名15歲女生跳下25樓，父親在樓下試圖營(yíng)救女兒也被砸傷，兩人經(jīng)搶救無(wú)效雙雙身亡……

近段時(shí)間以來(lái)，關(guān)于青少年抑郁問(wèn)題的報(bào)道屢見(jiàn)報(bào)端，而多起青少年自殺的案例更是讓人惋惜和痛心，引發(fā)了社會(huì)的極大關(guān)注。據(jù)《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告》指出，我國(guó)兒童青少年抑郁障礙的檢出率居高不下，并常與焦慮障礙相伴而行。本期特邀專(zhuān)家學(xué)者從不同角度分析解讀，希望能夠幫助到需要幫助的人。

本期學(xué)術(shù)顧問(wèn)：

林丹華

■北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授

■ 教育部高等學(xué)校心理學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)副主任委員

■中國(guó)心理學(xué)會(huì)學(xué)校心理專(zhuān)委會(huì)副主任委員

劉朝瑩：家長(zhǎng)要做孩子情緒的敏銳覺(jué)察者

作者系北京師范大學(xué)教育學(xué)部?jī)和l(fā)展與家庭教育研究院科研中心主任

警惕：不要讓家庭問(wèn)題成為孩子不良情緒的溫床

不順暢的家庭溝通。家庭是孩子愛(ài)的港灣。當(dāng)孩子遇到了困難，能不能放心地去跟家長(zhǎng)傾訴，是一個(gè)特別重要的事情。遺憾的是，很多家庭并沒(méi)有這樣一個(gè)信任、安全的溝通環(huán)境。有孩子說(shuō)：“我媽特神奇，什么事都能扯到學(xué)習(xí)上。”家長(zhǎng)只顧著說(shuō)教，只關(guān)心學(xué)習(xí)，很少和孩子聊聊生活里的其他事情。在咨詢(xún)中，在校園欺凌，性侵犯等案例的留言中，都會(huì)有孩子留言說(shuō)，想要跟父母談，但是父母根本沒(méi)有接收到孩子的信號(hào)。

如果家庭中的溝通環(huán)境一直是比較好的，孩子和父母之間一直有很好的信任感和安全感。孩子即使遇到很大的困難，甚至是難以啟齒的事情，也相信父母會(huì)理解他、接納他。孩子就愿意主動(dòng)去跟家長(zhǎng)溝通和傾訴，而不是選擇隱瞞、躲藏和逃避。這樣，孩子因?yàn)槔щy或壓力事件而發(fā)生抑郁和自殺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低很多。

糟糕的家庭氛圍。糟糕的家庭氛圍中，往往家庭成員間關(guān)系比較緊張，夫妻沖突頻繁，遇到問(wèn)題時(shí)容易相互指責(zé)、爭(zhēng)吵甚至冷戰(zhàn)。有些特殊家庭中，可能還存在酗酒、犯罪、吸毒、家暴，或患有精神疾病等情況。除了精神疾病和人格特質(zhì)本身就有遺傳的可能，在這種環(huán)境中長(zhǎng)大的孩子，他們的情緒感受經(jīng)常也是糟糕的，在外界刺激下可能更容易產(chǎn)生沖動(dòng)行為，或者遇到困難時(shí)，更容易覺(jué)得生活沒(méi)有希望。許多自殺者往往就是在絕望和沖動(dòng)之下釀成難以挽回的悲劇。

什么是積極的家庭氛圍呢？比如，家庭成員關(guān)系和諧，遇到問(wèn)題可以共同面對(duì)而不是相互指責(zé)；可以相互開(kāi)玩笑調(diào)侃，不會(huì)因?yàn)橐痪湓?huà)不小心說(shuō)錯(cuò)就造成矛盾和誤會(huì)；家庭環(huán)境溫暖愉悅等等。在這樣的氛圍中成長(zhǎng)的孩子，他的情緒大部分時(shí)間是比較愉快的，遇到問(wèn)題時(shí)情緒也會(huì)相對(duì)穩(wěn)定，能夠積極面對(duì)，相信生活是有希望的。

情緒虐待與忽略。在一些家庭里，夫妻雙方本身情緒就不成熟，像個(gè)孩子一樣，動(dòng)不動(dòng)就鬧矛盾，這樣的父母也很難做到給孩子情緒上的照顧。反而是孩子像小大人一樣，勸和父母，維護(hù)家庭和諧。但是父母和孩子都很難意識(shí)到這種角色的倒錯(cuò)，那么孩子從小在這樣的家庭中，可能就會(huì)活得很累。即便父母提供了優(yōu)厚的物質(zhì)條件，孩子情感部分的需求仍然是一直缺失的，甚至枯竭的。

在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，有很多敏感期。兒童階段的孩子，對(duì)父母的愛(ài)非常敏感。如果能夠得到父母充分的愛(ài)，他們就會(huì)很好地度過(guò)這個(gè)階段，獲得足夠的安全感、信任感，相反如果常常被父母忽視，甚至合理的情感需求常常被拒絕，孩子就會(huì)很容易感到不安與不信任。

抑郁的父母。孩子的很多思維模式和行為習(xí)慣，最初都是來(lái)自對(duì)家庭成員的學(xué)習(xí)和模仿。抑郁的父母看待世界也是消極、悲觀的，孩子就學(xué)到了這些消極的思維和行為模式。有的家族中有抑郁或自殺的親人，孩子也會(huì)受到影響，把自殺當(dāng)做解決問(wèn)題的一種方式。面對(duì)經(jīng)常情緒不好的父母，孩子可能還會(huì)自己把這個(gè)責(zé)任承擔(dān)起來(lái)，或把爸爸或媽媽的抑郁看作是自己做得不夠好。當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)自己的努力并不能改變父母的狀況，他可能就會(huì)覺(jué)得自己是很無(wú)力的，很絕望的，因?yàn)樗麤](méi)有辦法解決這些問(wèn)題。

支招：讓家庭真正成為愛(ài)的港灣

溝通時(shí)多傾聽(tīng)。“自己的孩子，他心里想什么我還不清楚。”“那么小的孩子，能有什么大事呀！”如果家長(zhǎng)帶著這樣的誤區(qū)和孩子溝通，就很難真正了解孩子真實(shí)的想法。家長(zhǎng)要保持一種好奇心，多去傾聽(tīng)孩子的想法，即使孩子表達(dá)的觀點(diǎn)父母并不認(rèn)同，也可以先聽(tīng)孩子說(shuō)完，不要著急否認(rèn)和打斷。多問(wèn)問(wèn)孩子：“你為什么會(huì)這么想呢？”或者說(shuō)：“你這么想一定有你的理由，是什么呀？”孩子感受到安全與接納之后，才會(huì)把內(nèi)心深處的秘密、擔(dān)憂(yōu)、恐懼告訴家長(zhǎng)，這樣家長(zhǎng)才能真正了解孩子。

關(guān)注孩子的溝通信號(hào)。孩子在遇到困難，或想要自殺之前，大多會(huì)嘗試性和家長(zhǎng)溝通，家長(zhǎng)要對(duì)這類(lèi)問(wèn)題保持警覺(jué)，用傾聽(tīng)和理解的方式進(jìn)行追問(wèn)。比如因童年性侵犯而自殺的臺(tái)灣作家林奕含，在她的小說(shuō)《房思琪的失戀樂(lè)園》中有這樣一段：

房思琪在飯桌上對(duì)媽媽說(shuō)：“我們的家教，好像什么都有，就是沒(méi)有性教育。”而媽媽卻很詫異地看著她，回答：“什么性教育？性教育是給那些需要性的人。”那個(gè)時(shí)候思琪才明白，在性教育這個(gè)環(huán)節(jié)中，父母將永遠(yuǎn)缺席。

父母多用一些心在孩子身上，發(fā)現(xiàn)孩子討論一些敏感話(huà)題的時(shí)候，要多問(wèn)一問(wèn)孩子，能避免掉很多的悲劇。

用共情回應(yīng)孩子的情感。抑郁的孩子表達(dá)情緒多以負(fù)面情緒為主，父母一定要首先與孩子共情，也就是試著先拋開(kāi)事情的對(duì)錯(cuò)，多去體會(huì)孩子的情緒和感受。回應(yīng)的時(shí)候，父母可以直接說(shuō)出孩子的感受。而指責(zé)、喋喋不休的說(shuō)教，孩子會(huì)瞬間關(guān)上心門(mén)。家長(zhǎng)若用共情，關(guān)注孩子的感受，會(huì)讓孩子感覺(jué)得到了理解，心理一下子就很溫暖，覺(jué)得家長(zhǎng)可以接納他的感受。這樣，孩子也會(huì)更愿意和家長(zhǎng)交流自己的真實(shí)想法。

設(shè)置家庭愉快時(shí)光。抑郁不會(huì)騷擾愉快家庭長(zhǎng)大的孩子。每天抽出15分鐘，作為家庭愉快時(shí)光、放下手機(jī)，放下工作，陪孩子聊聊學(xué)習(xí)之外的事情，千萬(wàn)不要什么事都扯到學(xué)習(xí)上。比如講講故事、下下棋、聊聊有趣的見(jiàn)聞、來(lái)個(gè)枕頭大戰(zhàn)、一起跑步等等，都是增進(jìn)親子關(guān)系，融洽家庭氛圍的好方法，孩子會(huì)在這種玩鬧放松的過(guò)程中，學(xué)到了如何積極地面對(duì)生活，學(xué)會(huì)了自己快樂(lè)的方法。

積極心理學(xué)之父馬丁·塞利格曼說(shuō)過(guò)：“孩子就像海綿，他們不但吸收你所講的話(huà)，也吸收你講話(huà)的方式。所以幫助孩子的方法之一就是你自己先獲得拒絕悲觀的技能。”所以，建議家長(zhǎng)在進(jìn)家門(mén)前，先拍拍自己的身體，就像抖落掉一天的負(fù)面情緒一樣，讓笑臉進(jìn)家門(mén)。面對(duì)家庭中的矛盾，如果父母能夠互相體諒，停止相互指責(zé)，家庭的氛圍也會(huì)變得溫暖舒適。

修復(fù)夫妻關(guān)系，不讓孩子做替罪羊。父母之間有矛盾沖突的時(shí)候，不要把孩子拉入“戰(zhàn)爭(zhēng)”。比如夫妻吵架后，不要讓孩子去傳話(huà)，表達(dá)一些影響家庭和諧的負(fù)面態(tài)度，比如說(shuō)：“你看你爸有沒(méi)有一點(diǎn)良心，做了什么什么樣的事情。你去告訴他，如果這件事不解決，我們就離婚。”這樣的任務(wù)，會(huì)把孩子置于非常矛盾和痛苦的位置。而是要告訴孩子：“爸爸媽媽吵架了，但那是我們之間的事情，你不用擔(dān)心，爸爸媽媽是成年人，我們會(huì)處理好的。”

抑郁的父母要給孩子設(shè)置安全界限。父母抑郁的時(shí)候，很難照顧好孩子的情緒，但是可以把自己的情緒和孩子的責(zé)任做一個(gè)區(qū)隔，就像森林的防火帶。比如告訴孩子說(shuō)：“爸爸/媽媽現(xiàn)在情緒不好，是因?yàn)榘职?/span>/媽媽自己有困難要處理。這個(gè)跟你沒(méi)有關(guān)系，不是你的責(zé)任。即使我們有情緒不好的時(shí)候，也是一樣很愛(ài)你的。”類(lèi)似這樣的話(huà)，就是給孩子設(shè)置了安全界限，會(huì)對(duì)孩子非常有幫助，可以讓孩子心安，并且讓孩子能夠允許父母的壞情緒，不會(huì)因?yàn)楦改笭顟B(tài)不好而感到不安和自責(zé)。

都說(shuō)家是愛(ài)的港灣，但糟糕的家庭也會(huì)成為扼殺希望的搖籃，并不是這樣的家庭沒(méi)有愛(ài)，而是家庭里的人不懂怎樣去愛(ài)。作為父母，一定要提高對(duì)孩子情緒狀況的敏銳覺(jué)察。抑郁不是錯(cuò)誤，更不是脆弱，每一個(gè)抑郁的孩子都更需要被理解，被關(guān)注，被溫柔以待。

申子姣：預(yù)防抑郁，從培養(yǎng)自我價(jià)值感開(kāi)始

作者系北京師范大學(xué)學(xué)生心理咨詢(xún)與服務(wù)中心專(zhuān)職心理教師

諸多醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，生理、心理、家庭、學(xué)校、社會(huì)等多個(gè)層面因素的相互影響，共同導(dǎo)致了抑郁這一最終結(jié)果。就像身體不適的癥狀是在提醒我們關(guān)注軀體出現(xiàn)了問(wèn)題一樣，抑郁作為一種讓人痛苦的心理癥狀，也是在提醒著我們心理上出現(xiàn)了一些“不對(duì)勁”的地方。

抑郁的孩子在心理上出了什么問(wèn)題？我們可以從孩子的表達(dá)中尋找線(xiàn)索：“沒(méi)人會(huì)喜歡我”是在訴說(shuō)著被拒絕的苦澀；“都是我的錯(cuò)，當(dāng)初就不應(yīng)該……”是在反復(fù)咀嚼曾經(jīng)的失誤；“這種狀況不可能改變，沒(méi)有任何辦法”是在表達(dá)著對(duì)未來(lái)的絕望；“我什么都做不好”則體現(xiàn)著內(nèi)心深處的無(wú)意義感。這些線(xiàn)索，從不同的側(cè)面透露出他們對(duì)自己的懷疑與否定，指向了一個(gè)共同的根源：自我價(jià)值感的缺失。

什么是自我價(jià)值感？它可被描述為這樣一種體驗(yàn)：一個(gè)人覺(jué)得自己的存在是有意義、有價(jià)值的；自己的才能和人格是受到重視的；自己對(duì)別人、對(duì)團(tuán)隊(duì)有貢獻(xiàn)的。自我價(jià)值感較高的人，會(huì)表現(xiàn)出自信、自尊和自強(qiáng)；反之，則會(huì)呈現(xiàn)出明顯的自卑或是過(guò)度的自戀、甚至自暴自棄。從這個(gè)角度來(lái)看，抑郁作為一種癥狀，其傳遞的直接信息便是“我不快樂(lè)”，深層的信號(hào)則是“我沒(méi)有價(jià)值”。如果孩子的自我價(jià)值感低到極點(diǎn)，或者突然遭受到了顛覆性的沖擊，就會(huì)引發(fā)“我不配活著”的念頭，甚至導(dǎo)致自殺行為。

如何提升孩子的自我價(jià)值感？

“鏡中自我”理論認(rèn)為，一個(gè)人對(duì)自己的看法與評(píng)價(jià)往往是參考他人對(duì)自己的反應(yīng)而來(lái)的。心理學(xué)的研究也發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人自我價(jià)值感的基本架構(gòu)主要源于與養(yǎng)育者的互動(dòng)，隨著成長(zhǎng)，老師及同伴對(duì)自我評(píng)價(jià)也會(huì)產(chǎn)生重要影響。

在3歲之前，孩子處于自我中心的狀態(tài)，身邊發(fā)生什么事都會(huì)歸結(jié)在自己身上，家長(zhǎng)可以通過(guò)細(xì)致而及時(shí)地回應(yīng)孩子的需求，讓孩子吃好穿暖，陪著玩耍，及時(shí)安慰，孩子就會(huì)覺(jué)得“別人對(duì)我好，是因?yàn)槲液芸蓯?ài)，很重要”，自我價(jià)值感隨之建立起來(lái)。

在4-6歲，孩子的自我意識(shí)逐漸清晰，開(kāi)始越來(lái)越多地在意來(lái)自外界的評(píng)價(jià)，家長(zhǎng)可以更多允許孩子的探索行為、欣賞孩子的奇思妙想、肯定孩子為家庭和伙伴付出的勞動(dòng)，促使孩子把家長(zhǎng)的積極反饋內(nèi)化為對(duì)自己的正面體驗(yàn)，提升自我價(jià)值感。

到了小學(xué)階段，孩子有了明確的學(xué)習(xí)任務(wù)，同伴的影響也日益突顯。在家中，構(gòu)建良好的親子關(guān)系，能讓孩子感受到被家長(zhǎng)喜歡和接納，體驗(yàn)到自我價(jià)值；在學(xué)校，可以教導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)和遵守恰當(dāng)?shù)男袨橐?guī)范，培養(yǎng)孩子人際交往的能力，努力為班級(jí)爭(zhēng)取榮譽(yù)，讓孩子感受到被集體、被他人接納和需要，進(jìn)而提升自我價(jià)值感。

到了中學(xué)，孩子進(jìn)入青春期，獨(dú)立需求不斷增強(qiáng)。家長(zhǎng)要學(xué)習(xí)傾聽(tīng)孩子的想法，尊重孩子的意見(jiàn)，盡量不主動(dòng)去打擾孩子。當(dāng)孩子遇到困難時(shí)，家長(zhǎng)要在認(rèn)可孩子的良好初心基礎(chǔ)上，提示可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，幫助孩子完善行動(dòng)的計(jì)劃和方案，對(duì)于提升孩子的價(jià)值感尤為重要。

如何幫助孩子抵御學(xué)業(yè)壓力對(duì)價(jià)值感的沖擊？

學(xué)習(xí)是學(xué)生的本職工作。學(xué)習(xí)過(guò)程也是培養(yǎng)孩子思維能力、鍛煉意志品質(zhì)的好機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)、爭(zhēng)取好的成績(jī)無(wú)可厚非，但學(xué)業(yè)壓力對(duì)孩子的影響巨大。我們常會(huì)看到學(xué)習(xí)成績(jī)好的孩子好勝心強(qiáng)，受了打擊就容易抑郁甚至輕生；大規(guī)模的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，成績(jī)差的孩子抑郁的風(fēng)險(xiǎn)更高。從自我價(jià)值的角度看，這兩種現(xiàn)象并不矛盾。

若孩子處于一個(gè)“唯成績(jī)論”的環(huán)境，就會(huì)形成這樣的信念：“只有學(xué)習(xí)好，才是有價(jià)值的”，取得好成績(jī)就會(huì)成為孩子證明自己的唯一手段，如果學(xué)習(xí)上遇到了挫折，成績(jī)無(wú)法達(dá)到父母或老師的期待，孩子就會(huì)覺(jué)得自己“沒(méi)用”，配不上父母和老師的付出，成為抑郁的導(dǎo)火索。一些成績(jī)拔尖的中學(xué)生，考上了好的大學(xué)之后，成績(jī)優(yōu)勢(shì)不再明顯，原先賴(lài)以生存的價(jià)值感不復(fù)存在，也容易陷入抑郁的狀態(tài)。因此，不能讓學(xué)業(yè)成就成為孩子唯一的價(jià)值感來(lái)源！家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方法，培養(yǎng)孩子多維度的自我價(jià)值，幫助孩子抵御抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。

培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)的眼睛。有意識(shí)地挖掘孩子在學(xué)習(xí)之外的優(yōu)勢(shì)，并且真誠(chéng)而具體地表達(dá)欣賞。真誠(chéng)善良的品格、人際協(xié)調(diào)的能力、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神、在興趣領(lǐng)域的探索等等，都可以成為孩子的價(jià)值感來(lái)源。這些優(yōu)勢(shì)的形成都離不開(kāi)孩子的努力和堅(jiān)持，看到它們并且為其點(diǎn)贊，不僅不會(huì)讓孩子得意自大，還會(huì)讓孩子體驗(yàn)到父母對(duì)自己的理解、接納和認(rèn)可。當(dāng)孩子遭遇失敗和挫折時(shí)，在接納孩子的失落與痛苦的前提下，更要幫助孩子一起去挖掘自己的優(yōu)勢(shì)，詢(xún)問(wèn)他們從挫折中學(xué)到了什么，是什么讓他們堅(jiān)持下來(lái)沒(méi)有放棄，有助于孩子重振勇氣，直面挑戰(zhàn)。

把不良行為和孩子的為人區(qū)分開(kāi)。發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)并不意味著要對(duì)孩子的缺點(diǎn)視而不見(jiàn)，當(dāng)孩子犯了錯(cuò)誤，仍應(yīng)進(jìn)行批評(píng)和提醒。但家長(zhǎng)要注意避免用“你就是一個(gè)白眼狼”“你就是笨”“你真的沒(méi)救了”等方式對(duì)孩子進(jìn)行人身攻擊。這樣會(huì)讓孩子給自己貼上負(fù)面的標(biāo)簽，并且形成“一個(gè)好孩子不應(yīng)該犯錯(cuò)”“失敗了就低人一等”等不合理的信念，要么無(wú)法原諒自己的錯(cuò)誤，要么過(guò)于追求完美，無(wú)法接納自己的缺點(diǎn)，要么不敢接受任何挑戰(zhàn)，謹(jǐn)小慎微，懼怕失敗。批評(píng)時(shí)應(yīng)當(dāng)以平和的心態(tài)呈現(xiàn)對(duì)孩子人格的接納，但用嚴(yán)肅的語(yǔ)氣具體指出孩子的錯(cuò)誤行為是什么，為什么這樣做是不對(duì)的，并且?guī)椭⒆诱J(rèn)識(shí)到正確的做法是什么。

多給孩子做貢獻(xiàn)的機(jī)會(huì)。著名心理學(xué)家阿德勒曾對(duì)他接待的抑郁癥患者提出這樣的治療方案：“如果你遵從我的建議，我可以在14天之內(nèi)治愈你的抑郁癥。這個(gè)建議就是：每天為別人做一件事。”心理學(xué)中的“互助友好理論”也印證了這一策略的有效性，互相幫助有助于他人建立良好的關(guān)系，也是一種緩解壓力的有效方式。鼓勵(lì)孩子多為別人作貢獻(xiàn)，本身就是預(yù)防抑郁的良方。

提升家長(zhǎng)自身的自我價(jià)值感。如果家長(zhǎng)可以真實(shí)地體驗(yàn)自己為家庭、為社會(huì)所作出的貢獻(xiàn)，擁有高自我價(jià)值感，就不會(huì)把自己的價(jià)值感全部投注到孩子的表現(xiàn)上，也不會(huì)常把自己的孩子與他人作比較，更不會(huì)把孩子的失敗與自己的失敗畫(huà)等號(hào)。自我價(jià)值感高的家長(zhǎng)，能夠更好地包容孩子的挫折，情緒更加穩(wěn)定，更容易做到真誠(chéng)地鼓勵(lì)孩子、發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)勢(shì)、欣賞孩子的貢獻(xiàn)，進(jìn)而培養(yǎng)出積極樂(lè)觀的孩子。(作者系北京師范大學(xué)學(xué)生心理咨詢(xún)與服務(wù)中心專(zhuān)職心理教師)

朱茂玲：擁有好的“關(guān)系”，就擁有未來(lái)

作者系華南理工大學(xué)心理健康教育與咨詢(xún)中心教師

抑郁，是“關(guān)系”出了問(wèn)題

“我不想學(xué)了”“我不想活了”……對(duì)很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，孩子嘴里若說(shuō)出這樣的兩句話(huà)，無(wú)異于殺傷力巨大的核武器。前者會(huì)讓家長(zhǎng)們感覺(jué)到非常憤怒，后者則會(huì)讓家長(zhǎng)感覺(jué)到非常恐懼。其實(shí)孩子在學(xué)習(xí)上的困難與心理上沒(méi)有動(dòng)力、沒(méi)有希望的狀態(tài)，都是抑郁狀態(tài)（癥）的重要特征。

所以，當(dāng)一個(gè)天真的孩子開(kāi)始意識(shí)到有一個(gè)未知的世界和一個(gè)有諸多規(guī)則的社會(huì)存在時(shí)，他（她）可能會(huì)感到茫然無(wú)措。尤其是青春期的孩子，如何學(xué)會(huì)理性地面對(duì)和處理這些關(guān)系？這是個(gè)非常大的挑戰(zhàn)。在工作中，我接觸了大量的臨床的案例故事，從中去呈現(xiàn)正在經(jīng)歷抑郁的青少年內(nèi)心世界和真實(shí)感受，從心靈感受的角度出發(fā)，以期幫助青少年有效地遠(yuǎn)離或者走出人生的“至暗時(shí)刻”。

抑郁，關(guān)系的象征性“死亡”。“我用盡了所有辦法，曾經(jīng)喜歡的游戲、創(chuàng)作音樂(lè)、與人聊天、喝酒，全部都不管用了，我沒(méi)法讓自己快樂(lè)起來(lái)。我不想死，可是我找不到生活的理由……”這是遭受深度抑郁折磨的A在苦苦掙扎時(shí)的內(nèi)心表白。A這種狀態(tài)可能代表了絕大部分重度抑郁者的心靈狀態(tài)，生活的樂(lè)趣感消失了，心靈如同荒漠一般了無(wú)生機(jī)。相對(duì)幸運(yùn)的是A在家人的幫助下，及時(shí)到精神心理科就診，按照醫(yī)囑服用藥物，求助專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師，每周接受穩(wěn)定頻率的專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

治療看起來(lái)是一個(gè)需要漫長(zhǎng)時(shí)間和耐性的過(guò)程。起初，A情緒起伏無(wú)常，父母也都不能接受自己的孩子抑郁了，到后來(lái)都積極配合，A的情況也日漸見(jiàn)好。而這一切態(tài)度的變化源于母親講述的一個(gè)夢(mèng)境——在母親的夢(mèng)中，自己的孩子死掉了，母親體驗(yàn)到非常的恐懼與無(wú)助。從深度心理學(xué)的理解來(lái)看，夢(mèng)境表達(dá)的就是心靈的真實(shí)性，不是現(xiàn)實(shí)層面的孩子死掉了，而是父母一直期待喜歡的孩子身上“優(yōu)秀的、出色的、能有不凡成就的特質(zhì)”死掉了。母親開(kāi)始意識(shí)到要挽救自己的孩子，家長(zhǎng)就必須要同時(shí)做出改變。母親開(kāi)始去參加一些專(zhuān)業(yè)親子關(guān)系課程，嘗試反思檢討自己的做法，改變以往親子關(guān)系中簡(jiǎn)單粗暴、分?jǐn)?shù)決定一切的局面。當(dāng)母親學(xué)會(huì)慢慢把對(duì)孩子的期望收回來(lái)，開(kāi)始理解孩子面臨的困難，給孩子一個(gè)相對(duì)寬松的空間去發(fā)展自己，開(kāi)始能夠設(shè)身處地給孩子提供適當(dāng)?shù)膸椭吹秸鎸?shí)的孩子，親子關(guān)系的僵局就打開(kāi)了，家庭交流也有了更多一些鮮活的內(nèi)容。當(dāng)然，接受自己的孩子就是一個(gè)平凡普通的孩子，對(duì)很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)就是一個(gè)非常困難的議題，尤其是在成就標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)取向的時(shí)代，孩子的成績(jī)關(guān)乎了父母的臉面，特別是在自我價(jià)值感相對(duì)較低的父母身上，就會(huì)把很多希望寄托到孩子身上，不夠出色的孩子很難擁有價(jià)值感，進(jìn)而會(huì)演化成家庭中的生存危機(jī)，“我不配活下去，我在這個(gè)家庭沒(méi)有任何位置。”

抑郁，關(guān)系中的價(jià)值感缺失。“抑郁的孩子就是想得太多了。”這句話(huà)其實(shí)提示了精神心理出現(xiàn)抑郁群體的部分真相。從心理類(lèi)型的視角來(lái)看，內(nèi)向情感型的孩子更容易有抑郁的特質(zhì)，天生更敏感一些，凡事更考慮意義價(jià)值。比如，13歲的B覺(jué)得每天上學(xué)對(duì)他來(lái)說(shuō)就是一場(chǎng)酷刑，日常重復(fù)規(guī)律性的學(xué)習(xí)生活讓他透不過(guò)氣來(lái)，很長(zhǎng)一段時(shí)間，每日的行程就是從家里離開(kāi)之后坐著公共汽車(chē)在城市里一圈圈地兜轉(zhuǎn)。談及這種感受，他形容現(xiàn)在的生活狀態(tài)“比清朝十大酷刑還慘，就如人彘被泡在缸中4年零7個(gè)月，就是一個(gè)字———熬”。B為此閱讀了大量的哲學(xué)書(shū)籍，想要搞清楚的是“人活著到底是為了什么？”當(dāng)內(nèi)心的意義感沒(méi)有答案，當(dāng)生存的目標(biāo)被物化，抑郁可能就是唯一可以選擇的癥狀。有時(shí)候，大人們會(huì)被這些青春殘酷物語(yǔ)嚇到，孩子們?cè)趺磿?huì)有如此暗黑的想法和內(nèi)在世界呢？其實(shí)，當(dāng)內(nèi)心隱秘感受可以用語(yǔ)言精準(zhǔn)地形容和表達(dá)，且能夠被安全的傾聽(tīng)和接納，內(nèi)在心靈就安全多了。

如何防治？從藝術(shù)地處理“關(guān)系”開(kāi)始

重新連接，擁有關(guān)系就擁有未來(lái)。兒童心理治療師溫尼科特有過(guò)一句名言“擁有關(guān)系就擁有未來(lái)”。教育界和心理學(xué)界也在逐漸接受的一個(gè)觀點(diǎn)“好的關(guān)系勝過(guò)任何的教育”。很多父母可能都有生活中的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，自己生病感冒了，隨便喝點(diǎn)熱水就扛下來(lái)了；而孩子有點(diǎn)小病痛就會(huì)焦慮不安，恨不得替孩子來(lái)承受一切。一位15歲的初三學(xué)生的母親前來(lái)求助，孩子長(zhǎng)得很漂亮，成績(jī)優(yōu)秀，當(dāng)班干部，也在經(jīng)歷自己的抑郁期。臨床工作中問(wèn)及這位母親對(duì)孩子的期待，“我唯一的心愿就是讓我的孩子健康快樂(lè)。”當(dāng)問(wèn)到母親“在你15歲時(shí)，你的生活樣貌是什么樣子的？你的感受是什么？”這位媽媽泣不成聲，“我的15歲就一直在努力干活，把整個(gè)家庭的重?fù)?dān)挑起來(lái)，我沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)多少快樂(lè)，但我愿意這樣為家人奉獻(xiàn)一切。”或許，在陪伴孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，父母也要學(xué)會(huì)允許孩子有矛盾和掙扎，有不快樂(lè)的權(quán)利。父母與孩子之間的連接嘗試由“緊密”變?yōu)?/span>“深厚”，由窒息變?yōu)樽杂?，變成一種彼此都放心的狀態(tài)。

抑郁癥狀的好轉(zhuǎn)需要相對(duì)緩慢的節(jié)奏。D沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲已經(jīng)快三年了，家長(zhǎng)老師都束手無(wú)策，曾經(jīng)跳級(jí)三次的尖子生，順利考上國(guó)內(nèi)名牌高校，現(xiàn)在正處在延期畢業(yè)多時(shí)且可能無(wú)法正常畢業(yè)的窘?jīng)r。談及網(wǎng)絡(luò)游戲，D很沮喪地說(shuō)“我其實(shí)并不喜歡網(wǎng)絡(luò)游戲，網(wǎng)絡(luò)游戲只是我用來(lái)打發(fā)時(shí)間的一個(gè)東西罷了?？墒俏易銎渌氖虑闆](méi)有什么用，一丁點(diǎn)價(jià)值都沒(méi)有。”D有一個(gè)形象的比喻，網(wǎng)絡(luò)游戲就是一個(gè)兇狠的巨人，好學(xué)生的特質(zhì)（勤奮、努力、盡責(zé)）就是一些特別弱、不堪一擊的東西，每次有了一點(diǎn)的進(jìn)步，很快就會(huì)被巨人嘲笑和打敗，所有的努力都是白費(fèi)的。D的困難就是雖然不死心，但在現(xiàn)實(shí)層面沒(méi)有辦法作任何的對(duì)抗，力量太懸殊了，只能沉淪下去。分析師與D的工作就采用了游戲與童話(huà)心理分析結(jié)合的方法。日本有一位著名的心理分析師河合隼雄，他介紹了非常多從象征的角度如何去理解青少年以及與青少年相處的方法，非常值得一讀。從童話(huà)心理分析的視角來(lái)看，對(duì)于D來(lái)說(shuō)，他需要每天去“喂哺”心靈中的巨人，保持游戲的、不在乎的狀態(tài)，就是按時(shí)投喂的象征性表達(dá)，倒是那些積極的、優(yōu)秀的特質(zhì)需要小心翼翼、不露風(fēng)聲的自己在黑暗中摸索完成，直到確認(rèn)自己可以真正完成了一些事情，擁有了勝任感，擁有了與“巨人”對(duì)抗的力量，方能對(duì)其宣戰(zhàn)，取得勝利。這里也提示了一個(gè)對(duì)抑郁癥狀的工作原則，一個(gè)龐大的占據(jù)了心靈能量的癥狀，其所有的防治和改變都應(yīng)該是謹(jǐn)慎地，小心翼翼地，禮儀相待地，持久漫長(zhǎng)地，這也是我們面對(duì)心靈中的黑暗面一個(gè)最好的態(tài)度。在對(duì)抑郁者的臨床工作中，我們經(jīng)常會(huì)看到，太快好起來(lái)的孩子都是假象，都只是暫時(shí)的好轉(zhuǎn)。

抑郁的形成當(dāng)然有現(xiàn)實(shí)環(huán)境的壓力，也有性格特質(zhì)的影響；然而究其本質(zhì)，就是“關(guān)系”出現(xiàn)了問(wèn)題。我們面對(duì)青少年抑郁癥狀的時(shí)候，就是幫助他們學(xué)會(huì)處理各種關(guān)系：處理自己與世界的關(guān)系，自己與他人的關(guān)系，自己與自我的關(guān)系，自己與內(nèi)在心靈的關(guān)系。(文中出現(xiàn)的所有案例故事均經(jīng)過(guò)咨詢(xún)倫理處理。)