隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國民生活方式的改變，人均預(yù)期壽命的增長，人口老齡化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，我國心血管健康危險(xiǎn)因素流行趨勢(shì)明顯，心血管疾病患病率及死亡率仍處于上升階段。我國國民的心血管健康情況如何？心血管疾病有哪些危險(xiǎn)因素？不同年齡、性別究竟有哪些特點(diǎn)？

4月29日，中國經(jīng)濟(jì)信息社和美年大健康產(chǎn)業(yè)控股股份有限公司（SZ,002044，以下簡稱“美年健康”）聯(lián)合發(fā)布了《健康中國·體檢大數(shù)據(jù)心血管健康報(bào)告》（以下簡稱《報(bào)告》），北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部美年公眾健康研究院和中關(guān)村美年健康產(chǎn)業(yè)研究院為學(xué)術(shù)支持單位?！秷?bào)告》以2018年為觀察周期，以美年健康旗下體檢中心的1560余萬例成人體檢數(shù)據(jù)為研究對(duì)象。大數(shù)據(jù)分析顯示，我國心血管疾病危險(xiǎn)因素流行，近半數(shù)（46.16%）的體檢人群存在心血管疾病危險(xiǎn)因素，20.14%的體檢人群存在靶器官損害或心血管病，不同種類的心血管疾病分布存在明顯的地域差異，防控心血管疾病關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。

美年健康董事長俞熔表示，《報(bào)告》旨在為我國心血管病防控決策提供來自全國范圍大規(guī)模體檢人群的研究證據(jù)，通過大數(shù)據(jù)深度挖掘，立足“體檢”視角，揭示體檢人群的心血管健康狀況，從而為我國制定心血管疾病防控策略與措施提供科學(xué)依據(jù)。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院鈕文異教授認(rèn)為，該《報(bào)告》為健康中國行動(dòng)和我國心血管等慢性非傳染性疾病防治工作，提供了非常有價(jià)值的人群大數(shù)據(jù)分析研究資料，對(duì)今后開展相關(guān)防治工作做出很大貢獻(xiàn)。

危險(xiǎn)因素“三高三低”特征明顯

心血管疾病是一種常見的慢性非傳染性疾病，是我國居民死亡的重要原因之一。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖是導(dǎo)致心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。

中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波指出，心血管疾病目前作為危害國人身體健康的第一殺手，治不如防。建議大家養(yǎng)成健康的生活方式，堅(jiān)持科學(xué)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，保持均衡的飲食習(xí)慣，不斷加強(qiáng)對(duì)自身健康的儲(chǔ)蓄和管理，對(duì)抵御當(dāng)下新冠病毒也大有益處。

《報(bào)告》顯示，這四大主要危險(xiǎn)因素的檢出率依次是22.01%、30.01%、10.36%、13.30%。綜合來看，接近半數(shù)（46.16%）的人群具有心血管危險(xiǎn)因素。若將相關(guān)危險(xiǎn)因素的前期狀態(tài)納入考慮（即血壓正常高值、血脂邊緣升高、糖尿病前期、體重超重），則高達(dá)78.41%的體檢人群處于高風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是，危險(xiǎn)因素有“抱團(tuán)”聚集出現(xiàn)趨勢(shì)，約17.73%體檢人群存在兩項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素。

從性別、年齡和地域分布來看，幾乎所有危險(xiǎn)因素都呈現(xiàn)“男高女低，老高少低、北高南低”的特點(diǎn)。以公認(rèn)心血管疾病“頭號(hào)元兇”—— 高血壓為例，男性檢出率為26.68%，高于女性的16.73%；隨著年齡增長，男性與女性高血壓的檢出率均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)；華北、東北、華東地區(qū)檢出率較高，全國前三省份是河北（27.79%）、遼寧（27.26%）和內(nèi)蒙古自治區(qū)（26.75%）。

《報(bào)告》顯示，除了高血壓等危險(xiǎn)因素以外，吸煙、身體活動(dòng)不足以及高血壓、糖尿病家族史與心血管疾病也有著密不可分的聯(lián)系。

基于2018年北京市美兆體檢中心體檢人群的調(diào)查顯示，吸煙率和日均吸煙數(shù)量均處于較高水平?？傮w吸煙率為22.2%，其中男性吸煙率為36.53%，女性為3.13%；近四成（37.7%）煙民每日吸煙量在10-20支，還有15.6%的人群每日吸煙量超過20支。同時(shí)，體檢人群身體存在運(yùn)動(dòng)不足。19%的女性與14.4%男性不運(yùn)動(dòng)或很久運(yùn)動(dòng)一次，24.4 %的女性與19.4%的男性每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長少于30分鐘。 此外，體檢人群中報(bào)告有高血壓家族史的占18.31%，有糖尿病家族史的占11.09%，同時(shí)有高血壓和糖尿病家族史的占6.87%。

早關(guān)注、早預(yù)防，加強(qiáng)心血管疾病防控

近幾十年，我國心血管疾病的患病率和死亡率呈上升趨勢(shì)。心血管疾病患病率和死亡率居高不下的重要原因是心血管疾病危險(xiǎn)因素的持續(xù)流行，通過早期預(yù)防和干預(yù)這些危險(xiǎn)因素來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生，對(duì)于保障居民心血管健康意義重大。

首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李星明教授表示，該《報(bào)告》以大樣本數(shù)據(jù)比較客觀全面地分析了城市地區(qū)體檢人群心血管疾病以及相關(guān)危險(xiǎn)因素流行狀況，為我們完善城市居民心血管健康管理策略提供了重要參考。建議通過早期檢查來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

越來越多的證據(jù)表明，至少80%的心血管病可以通過健康的生活方式來預(yù)防。社會(huì)各界應(yīng)形成合力防控心血管病，提倡鍛煉身體、控制體重、提倡戒煙；通過積極宣傳，提高公眾關(guān)注心血管健康，從而降低我國心血管疾病負(fù)擔(dān)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)悉，《健康中國·體檢大數(shù)據(jù)心血 管健康報(bào)告》是新華社中國經(jīng)濟(jì)信息社與美年健康繼2019年聯(lián)合發(fā)布《健康中國·體檢大數(shù)據(jù)糖尿病地圖》后的再次合作。未來，雙方將基于體檢大數(shù)據(jù)陸續(xù)推出癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、肝功能異常等多類慢性病報(bào)告，為我國體檢健康指數(shù)奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，助推“健康中國”戰(zhàn)略。 (鄧侃)