新華社北京11月16日電題：盡銳出戰(zhàn)解決“兩不愁三保障”突出問題

新華社記者侯雪靜

今年，脫貧攻堅進入攻堅拔寨的關鍵期，近期各部委針對“兩不愁三保障”存在的突出問題開展了專項整治，出臺了系列舉措，確保如期打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。

“兩不愁”基本解決 “三保障”還存在薄弱環(huán)節(jié)

農(nóng)村貧困人口脫貧的標準是穩(wěn)定實現(xiàn)“兩不愁三保障”，即不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫(yī)療和住房安全有保障。可以說，到2020年確保全部貧困人口實現(xiàn)“兩不愁三保障”是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標，直接關系脫貧攻堅戰(zhàn)的質量。

脫貧攻堅戰(zhàn)打響至今貧困人口“兩不愁”基本解決，“三保障”還存在一些薄弱環(huán)節(jié)：

在義務教育保障方面，有的貧困家庭義務教育階段適齡兒童、少年失學輟學，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校建設薄弱，一部分貧困家庭留守兒童上學困難。

在基本醫(yī)療保障方面，一些貧困人口沒有參加基本醫(yī)療保險，一些貧困人口常見病、慢性病得不到及時治療，貧困縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設施薄弱，有的貧困村沒有衛(wèi)生室或者沒有合格村醫(yī)。

在住房安全保障方面，全國還有一部分四類重點對象（即建檔立卡貧困戶、低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員、貧困殘疾人家庭）需要進行危房改造，一些地方農(nóng)房沒有進行危房鑒定，或者鑒定不準。一部分貧困人口飲水安全問題沒有解決。如果到了2020年這些問題還沒有得到較好解決，將直接影響脫貧攻堅質量。

以上率下抓整治

針對當前“兩不愁三保障”存在的突出問題。以習近平同志為核心的黨中央以上率下，瞄準問題，重點攻克，督促整治。

國務院扶貧開發(fā)領導小組召開會議，進行安排部署，推進工作落實。6月，國務院扶貧開發(fā)領導小組印發(fā)《關于解決“兩不愁三保障”突出問題的指導意見》，明確基本標準和目標任務，明確責任分工和工作要求。

國務院扶貧辦按照國務院扶貧開發(fā)領導小組部署，先后召開三次全國扶貧辦主任座談會和視頻工作推進會督促落實。

在此基礎上，各地扎實開展摸排工作，進一步查漏補缺，核準弄清，對賬銷號、逐一解決。各部委按照各自職能，深入推進相關工作，取得了階段性成效。

——教育部印發(fā)《關于解決建檔立卡貧困家庭適齡子女義務教育有保障突出問題的工作方案》，組織各地深入開展核查勸返工作。截至9月底，核查發(fā)現(xiàn)832個貧困縣建檔立卡貧困家庭適齡子女輟學人數(shù)為2.7萬。教育部明確持續(xù)推進義務教育控輟保學專項行動。

——國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作方案》，將符合條件的貧困縣醫(yī)院全部納入全民健康保障工程支持范圍，持續(xù)加大對“三區(qū)三州”深度貧困地區(qū)健康扶貧工作的全方位支持。截至10月14日，全國832個貧困縣中，解決23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有衛(wèi)生院、897個行政村沒有衛(wèi)生室、556個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有合格醫(yī)生、4993個行政村沒有合格村醫(yī)的問題。

——國家醫(yī)療保障局會同相關部門印發(fā)《關于堅決完成醫(yī)療保障脫貧攻堅硬任務的指導意見》明確醫(yī)保脫貧攻堅硬任務，確保貧困人口應保盡保、各項待遇落實到位。截至6月底，核實身份的建檔立卡貧困人口參保率達99.98%。經(jīng)基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障、梯次減負，貧困人口就醫(yī)負擔得到有效緩解。

——住建部抓緊開展排查核實工作，了解全國建檔立卡貧困戶、低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員和貧困殘疾人家庭等四類重點對象危房改造任務。提高對深度貧困地區(qū)四類重點對象危房改造補助標準，支持深度貧困地區(qū)四類對象以外的其他農(nóng)戶實施危房改造。加強施工過程和竣工驗收指導監(jiān)管，確保工程質量安全。

——水利部編制了“加快解決農(nóng)村飲水安全問題的工作方案”和“加快解決貧困人口飲水安全問題的工作方案”，明確目標任務、時間表和線路圖。提前全部下達“十三五”農(nóng)村飲水安全鞏固提升剩余中央補助資金，把農(nóng)村飲水作為水利扶貧的頭號工程。截至9月底，完成全國農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程建設年度任務的84.8%，其中解決了86.2萬貧困人口飲水安全問題。

盡銳出戰(zhàn)攻難關

根據(jù)摸底情況，各地未解決“兩不愁三保障”的人數(shù)有520多萬人（含部分建檔立卡外一般農(nóng)戶），截至8月底已解決410多萬人，還有100多萬人沒有解決，這100多萬人將在今年年底前基本解決。

下一步，各部門將加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極推進工作落實，針對尚未解決“兩不愁三保障”的人群，將相繼推出政策組合拳，重點攻克難關。

——教育部將進一步聚焦解決貧困家庭子女義務教育有保障突出問題，在“控輟”和“保學”兩端發(fā)力，強化學位保障、教學保障和資助保障能力，對輟學學生分類施策，確保如期完成任務。

——國家衛(wèi)生健康委將深入推進縣醫(yī)院能力建設、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，到2019年底基本消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”，到2020年全面完成解決基本醫(yī)療有保障存在的突出問題。

——國家醫(yī)療保障局將緊緊圍繞鞏固建檔立卡貧困人口應保盡保的目標任務，指導各地持續(xù)抓好政策落實，確保各項政策舉措全部落地見實效。

——住建部將繼續(xù)督促和指導各地加快農(nóng)村危房改造實施進度，確保今年年底前全部開工，明年6月底前全部竣工。

——水利部將繼續(xù)緊盯目標，補短板、強監(jiān)管，加快工程建設，加大核查力度，查漏補缺，確保2019年基本解決貧困人口的飲水安全問題，到明年6月底前貧困人口的飲水安全問題全部解決。