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探訪回龍觀醫(yī)院成癮病房
打游戲成癮、購(gòu)物成癮、賭博成癮……這些都是病,而且屬于精神障礙。最近,北京回龍觀醫(yī)院成立了行為成癮病房。這里收治各種行為成癮患者——購(gòu)物上癮、沉迷賭博、沉湎游戲……都可以在這里得到治療。對(duì)于成癮疾病的治療,很多人立刻會(huì)想起曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的“戒網(wǎng)癮中心”。在那里,上網(wǎng)成癮的孩子不僅要封閉進(jìn)行瘋狂的體育訓(xùn)練,甚至還要接受電擊治療。而回龍觀醫(yī)院的成癮病房到底什么樣?本周,記者走進(jìn)回龍觀醫(yī)院成癮病房——
從連續(xù)幾天不睡打游戲
到每天健康用網(wǎng)2至3小時(shí)
在北京回龍觀醫(yī)院高聳的病房樓之間,有一棟白色二層小樓,被綠植和草坪環(huán)繞,顯得格外別致溫馨。步入樓中,首先進(jìn)入一間明亮的會(huì)客廳,里面擺放著藍(lán)色調(diào)的沙發(fā)、白色的茶幾,以及一臺(tái)動(dòng)感單車;活動(dòng)區(qū)域內(nèi),設(shè)有迷你KTV、沙盤、小書吧;整潔的“臥室”里,放置著淺藍(lán)色的床鋪、簡(jiǎn)潔的木制家具……這里便是回龍觀醫(yī)院剛剛正式啟用的“行為成癮病房”。在這種開(kāi)放式、家居式的環(huán)境里,患者可以在家屬的陪伴下,重新融入居家、社交、娛樂(lè)等場(chǎng)景,從而戒除成癮。
從上周起,行為成癮病房已經(jīng)陸續(xù)接收了5名游戲障礙、賭博障礙等行為成癮患者,14歲的少年小豪就是其中之一。小學(xué)四五年級(jí)時(shí),小豪開(kāi)始接觸到網(wǎng)絡(luò)游戲。起初,他只是抱著“玩一玩”的心態(tài),每天玩游戲的時(shí)間也不長(zhǎng)。但是,隨著自己在游戲里的“技能”越來(lái)越高,小豪每天玩游戲的時(shí)間不斷延長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)也直線下降。初中以后,因?yàn)楦簧蠈W(xué)校的學(xué)習(xí)進(jìn)度,他不得不休學(xué)了。休學(xué)在家,小豪徹底放縱了,一天內(nèi)除了吃飯、睡覺(jué),清醒的時(shí)間幾乎都在玩游戲,結(jié)交的朋友也都是在網(wǎng)絡(luò)上認(rèn)識(shí)的,和同伴聊天的內(nèi)容也都圍繞著游戲。他每天用在網(wǎng)絡(luò)游戲上的時(shí)間有十幾個(gè)小時(shí),有時(shí)甚至可以連續(xù)幾天不睡一直打游戲。長(zhǎng)此以往,小豪出現(xiàn)了情緒低落、做事沒(méi)興趣等抑郁發(fā)作癥狀。原本以為只是過(guò)度使用網(wǎng)絡(luò),沒(méi)想到對(duì)生活造成這么大影響,萬(wàn)般無(wú)奈中,家人帶他來(lái)到回龍觀醫(yī)院,才得知已經(jīng)達(dá)到“游戲成癮”的程度。
回龍觀醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師楊清艷告訴記者,針對(duì)小豪這樣的患者,回龍觀醫(yī)院成癮中心將心理治療、藥物治療、物理治療等納入綜合治療體系,一般利用6至8周住院時(shí)間幫助患者恢復(fù)?!扒?至6周盡可能讓患者完全停止使用網(wǎng)絡(luò),用其他的行為去替代,比如讓他們?nèi)ンw驗(yàn)運(yùn)動(dòng)和娛樂(lè)設(shè)施、藝術(shù)行為治療等。第二個(gè)階段將逐步實(shí)現(xiàn)健康使用網(wǎng)絡(luò),每天控制在2至3個(gè)小時(shí)之內(nèi)?!?/p>
那么,游戲成癮患者會(huì)有哪些癥狀?楊清艷介紹說(shuō),一個(gè)人每天花在游戲上的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),失去控制且持續(xù)一年左右,并且因?yàn)橥嬗螒蛴绊懙胶图胰恕⑴笥验g的關(guān)系,使學(xué)業(yè)和工作受損,就應(yīng)該及時(shí)就診了?,F(xiàn)在,初高中男孩是“游戲成癮”的高危人群,“他們大多正處于叛逆期,與父母、老師的觀點(diǎn)容易產(chǎn)生矛盾,同時(shí)又極度渴望他人的認(rèn)同。生活中的一些挫折,包括學(xué)習(xí)不好、朋友間人際關(guān)系處理不好,讓他們心理的歸屬感、快感在現(xiàn)實(shí)中找不到,就躲到游戲里?!?/p>
“適當(dāng)?shù)挠螒颍蹅兒芏啻笕艘矔?huì)去玩,會(huì)讓我們獲得放松??墒?,對(duì)于這些生病的孩子,所有的快樂(lè)幾乎都要從那里去找,這樣就影響到了現(xiàn)實(shí)生活,呈現(xiàn)出一個(gè)有問(wèn)題的狀態(tài),所以才要進(jìn)行干預(yù)?!睏钋迤G這樣說(shuō)道。
家庭治療結(jié)合興趣替代 把孩子從網(wǎng)絡(luò)世界拉回來(lái)
18歲的小宇也是一個(gè)“網(wǎng)癮少年”,每天的游戲時(shí)間也是十幾個(gè)小時(shí)起步。剛進(jìn)院的時(shí)候,小宇極為叛逆,時(shí)時(shí)刻刻板著個(gè)臉,不愿上交手機(jī)、切斷網(wǎng)絡(luò),更不愿與人交流、參加集體活動(dòng)……在小宇母親的協(xié)助下,楊清艷和小宇約定每天只能玩4小時(shí)游戲,“我其實(shí)那會(huì)兒還挺擔(dān)心到底能不能行。不過(guò)后期一看還可以,只有一天可能是因?yàn)檎嬷2幌聛?lái),稍微超時(shí)了20分鐘。今早查房,他媽媽特別高興地拉著我說(shuō),昨晚他提前10分鐘交了手機(jī)?!?/p>
采訪當(dāng)天,記者在院區(qū)的活動(dòng)場(chǎng)上見(jiàn)到了小宇。他與母親漫步在盛放的花叢中,邊走邊交談,臉上浮現(xiàn)出淺淺的微笑……楊清艷告訴記者,小宇已經(jīng)開(kāi)始主動(dòng)參與每天上午9點(diǎn)開(kāi)始的戶外體育活動(dòng),“我們給大家提供了乒乓球、羽毛球、呼啦圈、跳繩等多種項(xiàng)目,上午10點(diǎn)到11點(diǎn),我們還會(huì)帶大家進(jìn)行藝術(shù)行為治療,包括音樂(lè)、舞蹈、手工等;午休前大家會(huì)在治療師的帶領(lǐng)下進(jìn)行冥想訓(xùn)練,下午則是一些室內(nèi)的棋牌類娛樂(lè)活動(dòng),還可以體驗(yàn)動(dòng)感單車、KTV等等?!?/p>
據(jù)介紹,成癮病房里的所有興趣活動(dòng)都是由患者依據(jù)自己的喜好進(jìn)行選擇。在每次活動(dòng)開(kāi)始前、結(jié)束后,醫(yī)生們都會(huì)分別給患者做詳細(xì)的評(píng)估,了解患者的情緒和狀態(tài),進(jìn)而更好地幫助患者改善情緒以及身體狀況?!斑@是我們一個(gè)非常重要的理念,用一些有趣的活動(dòng)去替代他們過(guò)去上網(wǎng)玩的游戲,讓患者自己也能夠有所體會(huì),好像不玩游戲也挺快樂(lè),也能收獲歸屬感、成就感、意義感?!?/p>
“對(duì)游戲成癮的孩子來(lái)說(shuō),家庭治療可能比對(duì)其個(gè)體治療還要有效。他們的家庭本身可能會(huì)存在一定問(wèn)題,例如家里沒(méi)有規(guī)則,孩子自律性差;家庭缺乏溝通交流,父母覺(jué)得自己說(shuō)的做的都是對(duì)的,忽略孩子的想法看法等?!睏钋迤G對(duì)記者說(shuō),家庭成員在生活中需要注意這些問(wèn)題,改善交流模式,增強(qiáng)家人之間互助、共融的氛圍,有助于緩解游戲成癮行為。除此之外,在治療的同時(shí),醫(yī)生們會(huì)讓家長(zhǎng)參與到治療和評(píng)估的全過(guò)程中,讓他們看到治療過(guò)程中可能遇到的困難、取得的進(jìn)步,“理解孩子為什么會(huì)有這些行為,和我們一起用現(xiàn)實(shí)的一些興趣把孩子從網(wǎng)絡(luò)的世界拉回來(lái)?!?/p>
成癮并非單一因素造成 戒癮納入綜合治療體系
北京回龍觀醫(yī)院院長(zhǎng)楊甫德告訴記者,現(xiàn)在,很多家長(zhǎng)看到孩子玩游戲、上網(wǎng)時(shí)間特別長(zhǎng),就非常擔(dān)心孩子是不是得了病。其實(shí),多數(shù)孩子的網(wǎng)絡(luò)使用或者打游戲?qū)儆凇斑^(guò)度使用”,并沒(méi)有達(dá)到疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。達(dá)到疾病狀態(tài)是有一定標(biāo)準(zhǔn)的。比如“游戲成癮”的患者玩游戲的時(shí)間持續(xù)增加,“只有不斷增加打游戲的時(shí)間,才能從中獲得享受。”不僅游戲成癮如此,其他的成癮疾病的表現(xiàn)也一樣,都要不斷增加使用量。游戲成癮的患者一旦“切斷游戲”,就會(huì)坐立不安、脾氣暴躁、易激惹,只有打游戲的時(shí)候才能讓他感到心里踏實(shí)。游戲成癮的患者心情不好時(shí),更喜歡玩游戲,“只有打游戲才能舒緩他的心情?!?/p>
成癮的患者還有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是會(huì)通過(guò)各種撒謊來(lái)滿足自己的“癮”,喝酒成癮、賭博成癮的人都會(huì)撒謊,目的就是為了能夠繼續(xù)打游戲,繼續(xù)喝酒或者繼續(xù)賭博。為了滿足自己打游戲的需求,游戲成癮的患者特別是孩子,還會(huì)想方設(shè)法找家長(zhǎng)要錢來(lái)購(gòu)買裝備等,“有的孩子說(shuō)自己要買學(xué)習(xí)資料,實(shí)際上他要來(lái)錢之后轉(zhuǎn)身就去上網(wǎng)或者在手機(jī)上花錢充值、購(gòu)買裝備等?!?/p>
游戲成癮不僅要符合癥狀,并且持續(xù)時(shí)間要達(dá)到12個(gè)月,“這時(shí)才能診斷為游戲成癮?!睏罡Φ抡f(shuō),有些人也喜歡打游戲,但該上班上班,該上學(xué)上學(xué),工作任務(wù)或?qū)W習(xí)任務(wù)都能如期完成,打游戲不影響工作或?qū)W習(xí),這種狀況下每天打兩三個(gè)小時(shí)游戲也不能稱得上是游戲成癮,“打游戲就是一種愛(ài)好,用來(lái)消磨時(shí)間而已?!?/p>
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,成癮患者不管是游戲成癮,還是酒精成癮、賭博成癮、購(gòu)物成癮等,都有病理基礎(chǔ),患者大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)功能出了問(wèn)題。楊甫德說(shuō),除了生理因素外,還有心理因素和外部環(huán)境因素。只有在這些因素的共同作用下,患者使用打游戲、上網(wǎng)才會(huì)成癮。正是因?yàn)橛螒虺砂a不是單一因素造成的,因而治療上也需要綜合治療。
回龍觀醫(yī)院此前在門診中開(kāi)設(shè)了針對(duì)“成癮”的治療,不僅治療游戲、賭博等行為成癮,而且也治療酒精、藥物等物質(zhì)成癮。成癮治療是典型的綜合治療,成癮病房啟用后,患者的治療更加系統(tǒng)、更加集中、更加方便,“比如有些成癮患者還伴有焦慮、抑郁、失眠等,這時(shí)就需要配合藥物治療;有些患者成癮程度比較重,在戒斷的時(shí)間需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐漸減少暴露時(shí)間,以免出現(xiàn)譫妄等戒斷癥狀?!?/p>
為人父母不僅擔(dān)心孩子游戲成癮,更對(duì)孩子長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)感到苦惱。對(duì)此,楊甫德表示,父母完全不讓孩子使用手機(jī)也是不可能的。很多家庭限制孩子每天使用手機(jī)的時(shí)間,比如每天1個(gè)小時(shí),但如此刻板的要求,容易讓孩子反感,家長(zhǎng)也會(huì)感到特別累,“不如將手機(jī)使用時(shí)間以周為單位來(lái)評(píng)價(jià),這樣更有彈性,更有余地?!碑?dāng)然,減少孩子玩手機(jī)、玩游戲更好的辦法是加強(qiáng)情感溝通,多與孩子一起進(jìn)行戶外活動(dòng),多與孩子聊天溝通等,用另外一種行為模式來(lái)取代游戲,占據(jù)時(shí)間,這樣才能更好地解決家長(zhǎng)的苦惱?!?賈曉宏 李祺瑤)
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:成癮 游戲 患者 治療 孩子