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“三年僅開(kāi)一張輸液?jiǎn)巍痹忈屓市娜市g(shù)
在湖北武漢協(xié)和醫(yī)院,有一位“不輸液”醫(yī)生。他叫陶曉南,是武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任,坐專(zhuān)家門(mén)診22年來(lái),他堅(jiān)守合理用藥的底線,拒絕“濫輸液”。自2015年以來(lái),陶曉南僅在2017年3月8日開(kāi)出過(guò)1例門(mén)診輸液處方。陶曉南表示,口服用藥和靜脈注射相比,產(chǎn)生的副作用相對(duì)較小,反應(yīng)時(shí)間也較長(zhǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,有充足的時(shí)間來(lái)處理。如果確實(shí)出現(xiàn)需要靜脈注射的情況,他還是建議住院治療。(2月3日 央視網(wǎng))
在輸液泛濫成災(zāi)的當(dāng)下,陶曉南醫(yī)生“三年僅開(kāi)一張輸液?jiǎn)巍?,堪稱醫(yī)療領(lǐng)域的一股清流了,令人對(duì)其產(chǎn)生敬仰之心。從陶曉南醫(yī)生對(duì)口服用藥和靜脈注射的理解看,其是秉持對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度,才堅(jiān)持合理用藥底線,拒絕“濫輸液”,拒絕濫開(kāi)大藥方,這是一位醫(yī)生應(yīng)有的職業(yè)素養(yǎng)。
“能口服不肌注、能肌注不靜滴”是世界衛(wèi)生組織的用藥原則,在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,輸液是迫不得已才使用的“最后方式”。然而在我國(guó),長(zhǎng)期以來(lái)輸液被過(guò)度使用,輸液室成為醫(yī)院最忙碌的地方之一,大醫(yī)院的輸液室更是常常人滿為患。近年發(fā)布的一項(xiàng)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)一年醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人每人每年輸液8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5-3.3瓶/年人的平均水平。
輸液是將藥液直接注入人體靜脈,相當(dāng)于一次微小手術(shù),潛藏著很大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),輕者皮膚紅腫、疼痛,重者過(guò)敏休克甚至死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,輸液是引發(fā)藥物不良反應(yīng)最主要的因素,我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)超過(guò)39萬(wàn)人。而且,過(guò)度輸液造成抗生素使用泛濫,身體對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性,降低人體自身免疫功能,給全社會(huì)埋下安全隱患,部分疾病治療難度增大,甚至出現(xiàn)耐抗生素的“超級(jí)病菌”,幾乎到了無(wú)藥可用的地步。
在認(rèn)識(shí)到“濫輸液”造成的危害性后,社會(huì)各界頻頻發(fā)出呼吁,要求降低輸液量,改變不合理的治療措施。近年來(lái),安徽、浙江等省已經(jīng)出臺(tái)限制門(mén)診輸液的措施,但因患者不理解,醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生利益驅(qū)動(dòng)等種種原因,在實(shí)施過(guò)程中遇到了不少阻力,“濫輸液”的狀況尚未得到有效遏制。
解決“濫輸液”問(wèn)題,需要全社會(huì)共同努力,轉(zhuǎn)變醫(yī)患雙方的用藥觀念,從制度上、技術(shù)上實(shí)現(xiàn)合理用藥。做為一名基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診醫(yī)生,陶曉南醫(yī)生“三年僅開(kāi)一張輸液?jiǎn)巍钡淖龇?,亦為廣大醫(yī)生樹(shù)立了典范榜樣,需要有更多的基層醫(yī)生能夠向其學(xué)習(xí),拋棄個(gè)人私利,秉持仁心仁術(shù)的醫(yī)德,一切圍繞患者利益考慮,堅(jiān)持做到合理用藥,拒絕“濫輸液”,以逐步扭轉(zhuǎn)過(guò)度輸液的惡劣現(xiàn)象,為患者和社會(huì)營(yíng)造更安全的醫(yī)療保障環(huán)境。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:輸液 醫(yī)生 三年僅開(kāi)一張輸液?jiǎn)?#32;仁心仁術(shù) 陶曉
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