從今年1月1日起，京津冀三地102家醫(yī)療機構(gòu)開始試點實施醫(yī)學影像檢查資料共享工作。這意味著患者在京津冀任一試點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時獲得醫(yī)學影像檢查資料后，在不影響疾病診斷治療的前提下前往其他試點醫(yī)療機構(gòu)就診，不再需要重復檢查。

作為京津冀協(xié)同發(fā)展突破口之一，近年來京津冀醫(yī)療一體化頻頻提速。京津冀醫(yī)療一體化目前推進情況如何，還存在哪些困難？在近日由人民政協(xié)網(wǎng)主辦、京津冀聯(lián)合醫(yī)院協(xié)辦的“推進京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展 助力分級診療”研討會上，記者就相關(guān)問題采訪了天津、河北等地醫(yī)衛(wèi)領域?qū)＜覍W者。

“‘大醫(yī)院門庭若市、基層醫(yī)院門可羅雀’的現(xiàn)象在京津冀地區(qū)仍較為突出。”專家表示，目前，京津冀一體化戰(zhàn)略正在加速推進，但在這一地區(qū)，很多患者都集中到京津兩地，特別是北京。北京市衛(wèi)計委副主任雷海潮曾公開表示，北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門診患者中，69%是北京本地病人，31%是外地患者，外地患者中來自河北的最多，每年就超過820萬。從數(shù)據(jù)看，三地每位醫(yī)生日均診療人次中，北京和天津基本持平，河北僅是兩地的一半左右，這說明河北不僅要增加醫(yī)療資源配置，更要提高診療效率。

以三甲醫(yī)院數(shù)量為例，北京為80家，天津為49家，河北則為66家。2014年北京常住總?cè)丝跒?151.6萬人，天津市常住人口為1516萬余人，河北省常住人口為7383.75萬人，按三甲醫(yī)院、診療人數(shù)、出院人數(shù)與常住人口的比例看，三地的差距就更大。目前三地醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息仍未做到完全互聯(lián)互通，“信息孤島”依然存在。天津兒童醫(yī)院急診科主任張慧建議，政府主導推進醫(yī)聯(lián)體建設，讓三甲醫(yī)院帶動二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院，形成醫(yī)療集團，從而實現(xiàn)“分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”；加強二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復病房建設，緩解三甲醫(yī)院的病房壓力。

“京津冀醫(yī)療一體化的最大障礙是醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等信息孤島的存在?！比珖f(xié)委員、中國中醫(yī)科學院博士生導師楊金生表示，應加快實現(xiàn)健康體檢、診療信息、基本醫(yī)療保障數(shù)據(jù)共建共享，明確建立和完善社保部門、醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門之間的數(shù)據(jù)共享共建共管機制，在基本醫(yī)療保障體系一體化的框架下，實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享，解決轉(zhuǎn)診通路，實現(xiàn)分級診療；改善就醫(yī)環(huán)節(jié)，改革醫(yī)保支付方式，加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，解決異地難報銷等問題。