委員建議，以政府購(gòu)買的形式，委托專業(yè)社工機(jī)構(gòu)，對(duì)合法生育二孩家庭的首孩及待孕的高齡產(chǎn)婦開展心理輔導(dǎo)。圖為有幼兒園開設(shè)“二孩培訓(xùn)班”，家長(zhǎng)和大孩一同學(xué)習(xí) (受訪者供圖)

金羊網(wǎng)記者 薛江華 通訊員 張其明 賴南輝

走在廣州街頭，隨處可見這樣的景象——腆著大肚子的媽媽帶著穿校服的孩子。根據(jù)抽樣調(diào)查，廣東是全國(guó)二孩生育意愿最高的省份，但也僅有30%的女性愿意生育二孩。據(jù)專家推算，廣東2016-2020年戶籍人口每年多出生15-18萬(wàn)；2018年可能多出生27萬(wàn)左右，達(dá)到峰值。廣州越秀區(qū)的學(xué)位房高價(jià)難求，公共場(chǎng)所哺乳室問(wèn)題引發(fā)社會(huì)大討論，公辦幼兒園難進(jìn)，民辦幼兒園貴得離譜……全面二孩政策放開后，如何讓廣大育齡婦女生得輕松、養(yǎng)得自如？這期委員議事廳聚焦“二孩配套”話題，看政協(xié)委員們有何高見。

問(wèn)題

上學(xué)難看病難就業(yè)難買房難困擾二孩媽媽

省政協(xié)委員、江門市婦聯(lián)主席劉展紅認(rèn)為，經(jīng)過(guò)多年的計(jì)劃生育政策后，優(yōu)生優(yōu)育的觀念深入人心，養(yǎng)育孩子早就進(jìn)入了精細(xì)化模式中，簡(jiǎn)約的家庭結(jié)構(gòu)使得年輕人對(duì)生活質(zhì)量尤為重視。在當(dāng)前上學(xué)難、看病難、就業(yè)難、買房難等一系列社會(huì)難題亟待解決的大環(huán)境下，人們對(duì)于多生一個(gè)孩子難免有后顧之憂。

在她看來(lái)，當(dāng)前困擾母親們的問(wèn)題很多。全面二孩政策放開后，30-45歲的目標(biāo)人群中，男性普遍愿意生，而女性比較糾結(jié)，“生”還是“升”，讓不少30歲以上的職業(yè)女性難以選擇。此外，目前學(xué)前教育事業(yè)發(fā)展不健全、不均衡，幼兒園的數(shù)量不足、質(zhì)量良莠不齊矛盾突出，入公辦園難、入民辦園貴的現(xiàn)象普遍存在，一系列的問(wèn)題增加了老人和家庭的養(yǎng)育照顧負(fù)擔(dān)，也導(dǎo)致了女性在就業(yè)招工中受到牽制和沖擊。

她說(shuō)，雖然現(xiàn)在產(chǎn)假福利已經(jīng)落實(shí)，廣東新增了50天產(chǎn)假，但仍然存在公共服務(wù)、配套政策不完善等問(wèn)題。例如，隨著高齡、高危孕產(chǎn)婦數(shù)量增加，不少地區(qū)婦幼保健醫(yī)療水平仍有限；公共場(chǎng)所、女職工較多的企業(yè)沒(méi)有設(shè)置母嬰室，對(duì)哺乳孩子帶來(lái)很多困難和尷尬；隨著城市的發(fā)展，不少工薪階層離家比較遠(yuǎn)，每天一小時(shí)的哺乳時(shí)間也難以保障女性按時(shí)回家哺乳。

建議

探索建立對(duì)計(jì)劃生育家庭的幫扶政策

劉展紅建議，對(duì)于之前響應(yīng)國(guó)家號(hào)召的獨(dú)生子女家庭尤其是失獨(dú)家庭，政府在保證一孩獎(jiǎng)勵(lì)政策延續(xù)性的同時(shí)，要加大救濟(jì)和幫扶的力度，除了經(jīng)濟(jì)上予以補(bǔ)助之外，在就業(yè)、救濟(jì)、養(yǎng)老服務(wù)等方面要給予優(yōu)待，更要依托好社會(huì)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好心理咨詢、精神慰藉等工作。

可以以政府購(gòu)買的形式，委托專業(yè)的社工機(jī)構(gòu)，對(duì)待合法生育二孩家庭的首孩及待孕的高齡產(chǎn)婦開展心理輔導(dǎo)，讓他們以積極健康的心態(tài)迎接家庭二孩的到來(lái)。

此外，還要加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入，全面推行婦女“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）免費(fèi)篩查；要統(tǒng)籌好社會(huì)救助、慈善公益、福利彩票等方面的資金，加大對(duì)患“兩癌”貧困婦女的醫(yī)療救助，保障婦女生殖健康。

對(duì)低收費(fèi)合格幼兒園實(shí)行生均教育費(fèi)補(bǔ)助

省政協(xié)常委、省婦聯(lián)副主席劉蘭妮建議，要加大政府投入、引入民營(yíng)資本，促進(jìn)學(xué)前教育事業(yè)發(fā)展?！罢斜匾獙?duì)學(xué)前教育這塊‘田地’給予精耕細(xì)作，將其納入義務(wù)教育的‘籃子’?！彼J(rèn)為，在城市，要努力抓好小區(qū)配套幼兒園建設(shè)，各地在出讓商品房土地和安排經(jīng)濟(jì)適用房土地時(shí)，根據(jù)學(xué)前教育設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃，以教育用地劃撥、學(xué)前教育投入作為土地競(jìng)拍的前置條件安排好幼兒園用地和建設(shè)；在農(nóng)村，要倡導(dǎo)推進(jìn)公辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心園在各行政村或中心村直接舉辦分園或者教學(xué)點(diǎn)。

劉蘭妮建議，為保障低收入家庭子女能接受有質(zhì)量的學(xué)前教育，政府還可考慮建立對(duì)低收費(fèi)合格幼兒園實(shí)行生均教育費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制。

優(yōu)質(zhì)便宜的托幼機(jī)構(gòu)能讓女性更容易兼顧工作和養(yǎng)育孩子。劉蘭妮建議，可效仿過(guò)去國(guó)有單位開辦托幼機(jī)構(gòu)的做法，在一些女性較為集中的企業(yè)單位、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)單位等嘗試舉辦公益性的托幼機(jī)構(gòu)，主要照顧看管3歲以下的嬰幼兒，讓更多女性在工作之余兼顧照顧嬰幼兒。

完善兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策

劉展紅指出，在養(yǎng)育孩子過(guò)程中，醫(yī)療費(fèi)用是一筆不小的開支。在國(guó)家保障層面上，嬰幼兒、學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

她以江門市為例，作為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，每人每年門診統(tǒng)籌累計(jì)最高支付限額為100元，范圍內(nèi)費(fèi)用門診統(tǒng)籌基金支付比例為50%；在選定門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)方面，作為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，只能選擇當(dāng)?shù)匾患乙呀⑨t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算的基層衛(wèi)生服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。0-12歲的孩子，由于身體各項(xiàng)機(jī)能還在生長(zhǎng)發(fā)育中，抵抗能力較弱，容易受病毒感染，感冒發(fā)燒比較頻繁，導(dǎo)致門診醫(yī)療費(fèi)用較多，每年100元的門診統(tǒng)籌支付額度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能緩解家庭醫(yī)療費(fèi)用的壓力。

她因此建議，0-12歲的孩子醫(yī)療保險(xiǎn)與家長(zhǎng)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)捆綁使用，在同一定點(diǎn)門診，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付總額為該孩子和一名家長(zhǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌支付總和，在不同定點(diǎn)門診時(shí)，孩子也可以享受一名家長(zhǎng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門診統(tǒng)籌支付，這將有利于發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診定點(diǎn)的意義和作用。

落實(shí)生育保險(xiǎn)規(guī)定保障女性公平就業(yè)

省政協(xié)委員、廣州市婦聯(lián)權(quán)益部部長(zhǎng)揭河認(rèn)為，二孩配套政策中的重要一環(huán)是要落實(shí)好生育保險(xiǎn)規(guī)定，切實(shí)為女性和單位的生育成本減負(fù)，促進(jìn)公平就業(yè)。

她指出，按照規(guī)定，“累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年”才能享受生育保障，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，部分企業(yè)出現(xiàn)倒閉或者破產(chǎn)的，無(wú)法為職工繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?！叭绻@類企業(yè)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿一年，失業(yè)職工的生育保障該如何實(shí)現(xiàn)？該企業(yè)的職工是否能夠享受到生育保險(xiǎn)的全部保障？”揭河建議政府要進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)規(guī)定，發(fā)揮好生育保險(xiǎn)基金調(diào)節(jié)作用，保障生育職工均可平等享受國(guó)家規(guī)定的生育待遇。

要加強(qiáng)落實(shí)生育津貼的發(fā)放。揭河說(shuō)，《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》對(duì)生育津貼支付有詳細(xì)的規(guī)定，但現(xiàn)實(shí)生活中存在用人單位執(zhí)行過(guò)程打折扣的情況。她建議，有關(guān)部門要加大監(jiān)督力度，督促落實(shí)好相關(guān)規(guī)定，對(duì)用人單位不預(yù)先墊付職工生育津貼或支付相應(yīng)數(shù)額的工資的情況，加強(qiáng)處罰。

有關(guān)部門要加強(qiáng)引導(dǎo)，讓用人單位利用好、發(fā)揮好生育津貼的緩沖作用，例如，用人單位可通過(guò)雇傭臨時(shí)性、輔助性的勞務(wù)派遣人員暫時(shí)替代生育女職工的崗位，從而保留女職工的就業(yè)崗位，維護(hù)女職工的勞動(dòng)權(quán)益。