醫(yī)院走廊的自動(dòng)體外心臟除顫器。（資料圖）記者邱偉榮 攝

6月29日19時(shí)40分左右，在北京地鐵6號(hào)線的一個(gè)站臺(tái)上，天涯社區(qū)副主編金波突然暈倒，隨后失去意識(shí)。雖然有乘客對(duì)其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，但金波最終沒(méi)有醒來(lái)?？催^(guò)現(xiàn)場(chǎng)視頻，網(wǎng)友提出了現(xiàn)場(chǎng)為何沒(méi)有自動(dòng)體外除顫器（AED）的質(zhì)疑。

據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科李國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師介紹，我國(guó)每年發(fā)生心臟猝死的人大多54萬(wàn)，居全球之首，院前搶救成功率不足１％。如果在事發(fā)公共場(chǎng)所備有一臺(tái)通過(guò)電擊刺激心臟可使其恢復(fù)正常狀態(tài)的自助除顫儀，可將院前心臟猝死搶救成功率提高到49％。

此前，記者走訪廣州各大公共場(chǎng)所，發(fā)現(xiàn)配備了這種自動(dòng)除顫儀的大型公共場(chǎng)所屈指可數(shù)，而且因知曉率低導(dǎo)致使用率極低。

文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員許詠怡

李國(guó)強(qiáng)介紹，最新的心臟性猝死流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)心臟猝死的發(fā)生率為41.84／10萬(wàn)，以13億人口推算，我國(guó)每年發(fā)生心臟猝死的高達(dá)54.4萬(wàn)人，居全球之首。

李國(guó)強(qiáng)解釋，心臟猝死是指人的心臟突發(fā)致命性的心律失常－心室顫動(dòng)，心臟失去了原有的泵血功能，致使全身重要臟器快速缺氧，“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：心臟停跳15秒后，由于缺氧，會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)不可逆的腦損傷，2分鐘后，超過(guò)半數(shù)的腦細(xì)胞會(huì)死亡?！薄叭欢?，由于國(guó)民普遍缺乏猝死急救知識(shí)和基本技能，院前心臟性猝死的搶救成功率極低，能夠搶救過(guò)來(lái)的患者不足１％?！崩顕?guó)強(qiáng)說(shuō)。

非醫(yī)務(wù)人員20分鐘就能學(xué)會(huì)

李國(guó)強(qiáng)介紹，心臟猝死的表現(xiàn)主要是人突然反應(yīng)遲鈍，并倒地不省人事?！坝捎谕话l(fā)性心律失常、心室顫動(dòng)，在病人發(fā)生猝死后的幾分鐘內(nèi)盡早做心肺復(fù)蘇、盡早除顫，是搶救成功的最佳時(shí)機(jī)。”他說(shuō)。

“在醫(yī)院以外的公共場(chǎng)所，如果能夠及時(shí)對(duì)心臟猝死的患者采用自助除顫，心臟猝死的院前搶救成功率可由1％提高到49％?！崩顕?guó)強(qiáng)解釋，自助體外除顫儀（AED）是一種在心跳突然停止、發(fā)生心室顫動(dòng)的情況下，通過(guò)電擊刺激心臟使其恢復(fù)正常狀態(tài)的醫(yī)療器械。

“其實(shí)，自助除顫儀的使用很簡(jiǎn)單，非醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)20分鐘培訓(xùn)就能使用?！彼f(shuō)，自助除顫儀上有三個(gè)按鈕，綠色的是開(kāi)關(guān)，黃色的是分析按鈕，紅色的是電擊按鈕。使用自動(dòng)除顫儀時(shí)，可使患者仰臥，施救者位于患者的左側(cè)，打開(kāi)電源，將除顫儀的右側(cè)電極片貼在右鎖骨下，左側(cè)電極片貼在左側(cè)乳頭外側(cè)。除顫儀會(huì)自動(dòng)監(jiān)控，并分析患者的心跳，一旦找到“可以電擊”的時(shí)刻，除顫器可以自動(dòng)充電，并指示施救者按“電擊”鍵。當(dāng)儀器發(fā)出警報(bào)，并語(yǔ)音提示“請(qǐng)讓開(kāi)”時(shí)，施救者保持不與患者接觸狀態(tài)，此時(shí)，儀器會(huì)自動(dòng)發(fā)放電擊除顫。

僅少數(shù)城市配備少量除顫儀

李國(guó)強(qiáng)說(shuō)，美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的大多數(shù)公共場(chǎng)所都配備了自助除顫儀，包括飛機(jī)場(chǎng)、地鐵站、體育場(chǎng)、購(gòu)物中心、寫(xiě)字樓、大型酒店、俱樂(lè)部等等。

“在發(fā)達(dá)國(guó)家，公共場(chǎng)所的服務(wù)人員、緊急救助人員和警察，都能正確操作這種儀器，這為心臟病突發(fā)患者贏得寶貴的時(shí)間。”他說(shuō)，但在我國(guó)的公共場(chǎng)所，只有北京、上海、廣州等大城市在少數(shù)公共場(chǎng)所配備了少量的自動(dòng)除顫儀，而且都是為了迎接奧運(yùn)會(huì)、世博會(huì)和亞運(yùn)會(huì)才配備的?！皳?jù)我所知，即使配備了自動(dòng)除顫儀的公共場(chǎng)所，使用率也極低，會(huì)用的人也極少，知道有這種救命儀器的公眾就更少了?！彼f(shuō)。

李國(guó)強(qiáng)說(shuō)：“就像我們所有的公共場(chǎng)所都要求配備滅火器一樣，自動(dòng)除顫儀同樣也應(yīng)成為公共場(chǎng)所的‘標(biāo)配’?！彼€表示，向大眾普及自助體外除顫儀的使用方法，提高民眾急救知識(shí)也非常重要。比如在日本，消防員會(huì)不定期地在人流密集的地方展示自助除顫儀的使用方法并指導(dǎo)路人正確使用該儀器，該模式值得我們借鑒。