受訪專家：

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授 楊力

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師 周繼樸

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科教授 王東生

“一九二九不出手，三九四九冰上走”，每年從冬至開(kāi)始，就進(jìn)入了傳統(tǒng)的“數(shù)九”，從這往后的三九二十七天里，天氣越來(lái)越寒冷。

冬季是萬(wàn)物閉藏的季節(jié)，“人體陽(yáng)氣微，氣血不足”，特別容易手腳冰冷。同時(shí)，冬季之風(fēng)為北風(fēng)，其性寒，容易導(dǎo)致胃部隱痛反酸、流感、咳嗽流涕、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)發(fā)作等癥狀。

俗話說(shuō)“三九補(bǔ)一冬，來(lái)年無(wú)病痛”。此時(shí)的養(yǎng)生重點(diǎn)是什么？在飲食、鍛煉、進(jìn)補(bǔ)方面各有何講究？《生命時(shí)報(bào)》特邀養(yǎng)生專家給出方子，幫你的身體為開(kāi)春打好基礎(chǔ)。

三九補(bǔ)冬，以溫為主

冬季天氣寒冷，不但需要補(bǔ)益身體，還需以“溫”為主，幫助人體積蓄能量。

“溫補(bǔ)”是中醫(yī)補(bǔ)法的一種，指用溫性藥物補(bǔ)養(yǎng)。臨床上，對(duì)于腸胃消化機(jī)能減弱、食欲不振、性機(jī)能衰退、身體怕冷等衰弱性反應(yīng)，常以肉桂、附子、干姜、鹿茸等溫?zé)崴幬?，加入滋陰藥中治療。一方面可以抵消滋陰藥的寒涼，另一方面又可以增?qiáng)人體的新陳代謝，大大增強(qiáng)對(duì)虛弱性疾病的治療功效。

一入冬就開(kāi)始忙著服補(bǔ)品、喝藥酒，這是不可取的。按照中醫(yī)理論，入冬即補(bǔ)并不是好的選擇，反倒是到了冬至再補(bǔ)，才能有最佳效果。因?yàn)榘次覈?guó)農(nóng)歷推算，自冬至起即進(jìn)入三九寒天，此時(shí)是一年中陰氣極盛而陽(yáng)氣始生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，此時(shí)最容易吸收外來(lái)的營(yíng)養(yǎng)，發(fā)揮其滋補(bǔ)功效。

冬季推薦的藥膳首選蟲(chóng)草蒸老鴨：將老雄鴨去毛、內(nèi)臟，沖洗干凈，放入鍋中煮開(kāi)撈出，將鴨頭順頸劈開(kāi)，放入冬蟲(chóng)夏草5枚，用線扎好，加黃酒、生姜、蔥白、食鹽、清水適量，隔水蒸約2小時(shí)，鴨熟即可。

本方以蟲(chóng)草為主，助腎陽(yáng)、益精血；以老鴨為輔，滋陰補(bǔ)虛。一個(gè)偏于補(bǔ)陽(yáng)，一個(gè)偏于補(bǔ)陰，兩者合用，共成冬季溫補(bǔ)之權(quán)威藥膳。

三九養(yǎng)生，護(hù)好腎

中醫(yī)認(rèn)為冬主腎，腎精又是五臟之精的根本，有“冬不藏精，春必病溫”的說(shuō)法，因此冬季是固腎的好時(shí)機(jī)。

在避免過(guò)分疲勞的同時(shí)，更要注意節(jié)欲、少酒，避免酒色過(guò)度造成的腎精虧損。

首先，可適當(dāng)進(jìn)行食補(bǔ)。多吃些溫?zé)岬氖澄飦?lái)補(bǔ)陽(yáng)，如牛肉、兔肉和羊肉等，有助于增強(qiáng)抗寒能力。但并不是所有人都需要吃溫燥的食物，而應(yīng)根據(jù)自身情況判斷。

平時(shí)怕冷的人，在烹飪這些肉類時(shí)，可以適當(dāng)放些蔥、蒜、生姜、辣椒等輔助食材，提高肉類的溫補(bǔ)功效；容易上火的人最好配上白蘿卜，可以滋陰潤(rùn)燥。此外，核桃、黑芝麻、橘子等食品，也有溫補(bǔ)之效。

第二，睡眠充足、少熬夜，以保持心神飽滿。飲食上可多吃些養(yǎng)心安神的食物，如大棗、桂圓肉、百合、蓮子、小米等。

第三，老年人在這時(shí)要多曬太陽(yáng)，不要過(guò)度勞累，少出汗，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免無(wú)謂地?fù)p耗陽(yáng)氣。同時(shí)還要注意保暖，多增添衣服，避寒就溫以藏陽(yáng)氣。

三九鍛煉，講究方式方法

俗語(yǔ)講“冬練三九”，此時(shí)是鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)的大好時(shí)機(jī)，但是一定要注意方式方法。

室外氣溫過(guò)低，體表血管遇冷收縮，流速減慢，肌肉的黏滯性增加，韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的柔韌性降低，馬上進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)，極易造成運(yùn)動(dòng)損傷。

因此，運(yùn)動(dòng)前要做一些準(zhǔn)備活動(dòng)，慢跑、擦面、拍打全身肌肉等。有時(shí)間就雙手抱拳，虎口相接，左右來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣可以增加手指的靈活性，預(yù)防凍傷，還有預(yù)防感冒的功效。

冬病冬治“三九貼”

“三九貼”是中醫(yī)傳統(tǒng)外治方法，它和“三伏貼”一樣，都是通過(guò)一些具有溫陽(yáng)作用的中藥穴位貼敷來(lái)達(dá)到治病目的。

三伏貼是“冬病夏治”的經(jīng)典，三伏天里陽(yáng)氣最盛，祛除寒邪也最容易；三九貼則是“冬病冬治”的體現(xiàn)。

此時(shí)陽(yáng)氣閉藏，寒氣最重，最需要增加陽(yáng)氣，祛除體內(nèi)的寒、痰、濕、飲，從而緩解慢性咳喘、反復(fù)感冒、老寒腿、虛寒腹瀉、女性宮寒等疾病。

常用的三九貼有化痰貼、關(guān)節(jié)貼等，將細(xì)辛、干姜、白芥子、半夏等溫陽(yáng)藥制作成特定的穴位貼劑，貼敷在人體天突穴、肺俞穴、大椎穴、膻中穴、膝眼穴、腎俞穴等穴位。

通過(guò)該處皮膚對(duì)藥物的吸收，起到通暢經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)肺脾腎等諸臟功能的作用，進(jìn)而提高人體對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力。

三九貼建議到正規(guī)醫(yī)院貼敷，有困難的患者也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下自行貼敷。

一般每天早上貼敷一個(gè)穴位即可，一天貼8個(gè)小時(shí)，連貼27天； 也可每一九連貼三天，每天選擇三個(gè)穴位。

具體貼敷方法及穴位由醫(yī)生確定。貼敷初期要注意貼敷處的皮膚狀態(tài)，有嚴(yán)重皮膚過(guò)敏、瘙癢、水泡等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止，并到醫(yī)院接受相應(yīng)治療。

需要注意的是，三九貼的主要功效是驅(qū)寒，因此要辨證選擇。

同樣是咳嗽，如果冬天重、夏天輕，平時(shí)感覺(jué)怕冷、四肢冰涼、有白沫痰或白稀痰的咳嗽適合使用； 舌苔黃厚、咳吐黃痰，感冒時(shí)容易嗓子腫的熱證咳嗽就不適用。

另外，中藥穴位貼敷雖然對(duì)輕中度患者有不錯(cuò)的緩解作用，但不能擅自停用平時(shí)的規(guī)范化治療藥物，建議遵醫(yī)囑，期間注意防風(fēng)保暖，禁食寒涼，少食油膩。