名醫(yī)信箱：

　　我今年73歲。前兩天我給小孫子量身高時，也順便給自己量了一下，發(fā)現(xiàn)比以前矮了4厘米，請問這是怎么回事？聽老伙伴說有可能是骨質(zhì)疏松，請問這是不是說明我骨質(zhì)疏松比較嚴重呢？

　　解答：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院骨科陳建庭教授

　　身高的變化不僅標志著成長與衰老，它同時也能真實地反映出人們的健康狀況。

　　如果老年人身高比前一年矮2厘米，或是比年輕最高時矮了3~5厘米，就要警惕是否患有骨質(zhì)疏松癥，發(fā)生了椎體壓縮性骨折，要知道老年患者中很多椎體壓縮性骨折，尤其是胸椎壓縮性骨折是沒有疼痛感的，可能唯一的表現(xiàn)就是身高的降低。

　　椎體壓縮性骨折的病因是骨質(zhì)疏松，雖說骨質(zhì)疏松是中老年常見病，但其危害不可小覷。對于老年患者，因骨量低，骨頭慢慢被“蛀”空，內(nèi)部結(jié)構(gòu)變得松散。這時，輕微磕碰，甚至打個噴嚏，都可能造成骨折。椎體、髖部、前臂遠端是骨折的常見部位。

　　研究顯示：髖部骨折后第一年內(nèi)，四分之一的患者會因為感染、血栓等各種并發(fā)癥而死亡，一半以上的患者會導致殘疾。因此，對于中老年人，一旦發(fā)現(xiàn)身高變矮、腰背疼痛、駝背等信號，一定要引起重視，及時前往骨質(zhì)疏松?？?、骨 科、老年科、婦科就診，進行X光和骨密度檢測，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　說到骨質(zhì)疏松的治療，人們通常會想到喝骨頭湯、曬太陽、服鈣片等補鈣方法，但事實上，老年骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)骨質(zhì)流失速度超過形成速度，單純補鈣，作用非常有限。

　　2011年版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》推薦：骨質(zhì)疏松患者應同時補充抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D。其中，一線抗骨質(zhì)疏松藥物是二膦酸鹽，可有效增加骨密度，減緩骨質(zhì)流失，降低骨折風險，而維生素D像“搬運工”，把攝入的鈣質(zhì)“搬運”到骨骼中，促進骨質(zhì)形成，強健骨骼“基石”。